什么是消化性溃疡

发布时间：2020-02-1762001次收听

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消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，十二指肠溃疡发病率为胃溃疡的3倍，主要致病因子是幽门螺旋杆菌感染及非甾体消炎药、心脑血管药物的应用。胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成基本因素，糜烂程度深达黏膜基层。

胃溃疡临床表现为上腹剑突下疼痛、餐后疼痛反酸、烧心；十二指肠溃疡临床表现为上腹剑突下正偏右疼痛、空腹痛或夜间痛、反酸、烧心、呕血、黑便、振水音阳性、幽门梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；临床上主要诊断方式为胃镜检查、碳呼气试验、钡餐检查；急性穿孔症需6小时内接受手术治疗。消化性溃疡可发生于任何年龄段，十二指肠溃疡多见于青壮年，胃溃疡则多见于中老年，而且以男性居多。消化性溃疡可造成上消化道出血，向深部发展时可穿透胃、十二指肠壁，还可能引起幽门梗阻，严重时可能造成癌变。

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消化性溃疡的症状有哪些

消化性溃疡的主要症状有疼痛、恶心、呕吐、便血等，慢性周期性节律性上腹部疼痛，疼痛往往可以忍受。胃溃疡是进餐以后疼痛，食物消化后疼痛消失；十二指肠溃疡是空腹痛、饥饿痛、夜间痛。如果合并幽门梗阻，病人可以呕吐隔餐宿食；如果合并消化道出血，可以出现便血，严重的情况可以出现呕血。

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甲硝唑有什么作用

甲硝唑可以治疗消化性溃疡、呼吸系统疾病、高脂血症、口腔科疾病、妇科疾病、皮肤科疾病，还可以防治厌氧菌感染性疾病。甲硝唑的作用很多，而且现在也在不断的探索甲硝唑其他的作用，所以可能在以后的生活中会看到越来越多甲硝唑的药物。

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消化性溃疡鉴别的诊断

消化性溃疡的鉴别诊断主要包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃食管反流病和功能性消化不良。消化性溃疡通常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，需结合胃镜检查和病理活检明确诊断。

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胃里咕噜咕噜响还嗳气是怎么回事

胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况，第一个是上消化道的动力不足，另外考虑有没有器质性的疾病。主要有没有消化性溃疡的情况，消化道的动力不足，同时还会合并有脑血管疾病或者冠心病或者糖尿病，这个时候患者上消化道的动力不太足，正常排空胃内食物是6-8个小时，这一部分可能过了10个小时，胃里的食物可能还会有潴留，这个时候表现可能会出现胃里面咕噜咕噜叫，可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病，如消化性溃疡、胃溃疡，有可能会累及到胃窦或者是幽门管，形成幽门管的不全梗阻等情况。

2021-08-02 53031次播放

消化性溃疡能吃粗粮类吗

一般不建议消化性溃疡的患者，吃粗粮类的食物。消化性溃疡最主要的一个原因是，幽门螺杆菌的感染或者是其他原因引起来的，消化道黏膜的损伤因素，超过保护性的因素。而粗粮常常见的就包括，所谓的五谷杂粮，薯类、玉米类这些所谓的粗粮，其次从形态学上来讲是比较粗糙的，咽下去的时候都会感觉，会有点扎食管或者有点扎胃。这个时候进去，粗糙的食物有可能会刺激胃或者刺激十二指肠黏膜，会引起胃泌素的增加，会引起胃酸分泌的增加，会进一步的加重消化道黏膜的损伤。所以消化性溃疡的患者，建议还是尽量吃好消化，容易消化的食物，比如米饭、馒头、面条、这一类食物就比较好消化，也不会对黏膜造成比较大的损伤。比较粗糙，所谓的五谷杂粮，理论上讲可以让心血管是不是能够起到保护性的作用，但确确实实会对，消化道的黏膜造成损伤或者导致黏膜进一步的缺血、缺氧。所以，除在饮食上需要，所谓的好消化的食物之外，在治疗上也得按照医生标准的要求，得需要进行4-6周的规范治疗。主要包括抑制胃酸，保护黏膜，如果有细菌感染，还得给规范的，根除幽门螺杆菌的治疗。

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2021-06-25

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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗

确诊消化性溃疡，内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐，也就是上消化道造影，也是可以确诊消化性溃疡的，但准确性最高的还是胃镜检查，因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度，判断分期。消化性溃疡主要分成活动期，愈合期以及瘢痕期，通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡，范围的大小，以及表面粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿，是否伴有出血来判断分期，对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。

2021-06-09 80291次播放

总饿吃完饭就饿跟没吃一样怎么回事

吃完饭后，总感觉饥饿考虑是身体胃火旺盛，肠道蠕动速度过快引起。其次若身体患有消化性溃疡疾病，胃酸过度分泌下，会使患者产生饥饿的错觉。而甲亢类疾病，为保证身体能量充足，维持正常代谢，需大量摄入食物能量，能量不足时，会感觉过度饥饿。

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胃十二指肠溃疡并发症

胃十二指肠溃疡的并发症主要包含出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变。在这其中出血是最为常见的，可以是慢性的渗血也可以表现为大出血，持续的发展会导致患者出现血色素的下降，表现为贫血、心慌心悸、胸闷等症状。穿孔也是属于临床上常见的并发症，穿孔的患者通常会出现持续的腹部疼痛，需要及时的外科干预治疗，容易诱发感染性的休克死亡。胃和十二指肠溃疡还会引起幽门部的瘢痕增生或者炎性的水肿，导致幽门梗阻，患者会出现恶心呕吐。溃疡的出现，尤其是长期的溃疡，有诱发癌变的可能。

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2020-12-22

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胃十二指肠溃疡如何用药

胃十二指肠溃疡的用药主要是以保护胃黏膜、中和胃酸、杀灭幽门螺旋杆菌、促进粘膜的再生为主要的方向。在保护胃黏膜方面，目前主要使用的是抑制胃酸的药物，例如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，目前我们临床上常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等。在中和胃酸方面可以使用常见的例如硫糖铝、碳酸氢钠片等药物。针对胃十二指肠溃疡的患者，一定要完善幽门螺旋杆菌的检查，证实确有感染的情况下，需要积极的进行抗幽门螺旋杆菌的治疗。最后可以通过服用中医中药的办法来促进粘膜的再生修复。

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2020-12-22

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胃十二指肠溃疡预防

胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别，两者的位置不同，因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠，在胃通常发生在胃窦，在十二指肠通常发生在十二指肠球部，两者均是指粘膜出现了损伤，导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别，十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛，通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反，通常在饭后疼痛较为明显。其次，胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上，而十二指肠溃疡多发生在青壮年。

语音时长 01:15

2020-12-22

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胃十二指肠溃疡胀气吗

部分胃十二指肠溃疡的患者会出现胀气的感觉，但是并不属于胃十二指肠溃疡的典型症状。胃十二指肠溃疡的典型症状是疼痛，而且表现为节律性的疼痛。虽然有部分的患者会合并消化功能不良的表现，例如胀气，但是仅在部分人群出现。如果患者出现了胀气的症状，建议首先需要完善胃镜的检查，排除是否有溃疡所引起，当然也有可能是其他的疾病所引起来的，例如胃下垂、胃炎、肠梗阻、胃癌、肝癌等。确实是由溃疡所引起来的胀气可以在保护胃黏膜的同时，适当地应用促进肠道蠕动的药物。

语音时长 01:07

2020-12-22

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消化性溃疡会复发吗

消化性溃疡可能会复发。药物或手术的方式治愈，但病情仍有复发可能。要及时进行规范治疗，改变不良的生活方式和饮食习惯，这样才能够减少复发。

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消化性溃疡的症状

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛，十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡，上腹痛，发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解，很快再次发作。十二指肠球溃疡，规律性更明显，空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性，换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变，警惕出现其他并发症。

2019-01-09 62016次播放

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消化性溃疡怎么治疗

消化性溃疡的治疗，要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关，所以一旦确诊为消化性溃疡，就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候，一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗，在国内推崇的是四联疗法，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，联合用药，可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止，质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。

2019-01-09 52827次播放

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消化性溃疡能治好吗

消化性溃疡是可以治愈性的疾病。但是如果忽略了这个疾病，使得长时间的溃疡反复发作，会造成一系列的并发症。比如十二指肠球溃疡反复发作，黏膜就有可能皱缩，导致幽门梗阻，使食物不易通过，使患者反复的恶心呕吐。消化性溃疡严重的时候会造成消化道出血，而严重的大出血可能会危及生命。关于胃溃疡，尤其是老胃病的患者，胃溃疡反复不愈会有一定的癌变率。大家如果及时就诊，找出病因，进行根治，能够痊愈。但是一旦忽视了这个疾病，出现了严重的并发症，可能不仅会影响患者的生活质量，严重时甚至危及生命。

2019-01-09 60899次播放