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支气管哮喘的应该如何用药

发布时间:2020-02-1750247次收听

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支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症,临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘,其肺功能为可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。那哮喘的患者是如何选择用药的呢?它是以哮喘的严重程度选择治疗药物,药物治疗可以酌情采用。
它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效,使全身不良反应减少到最低程度。一般来说,如果患者突然出现咳喘、胸闷、气促,而且进行性加重,平时所用的常规平喘药效果不明显时,就应该到医院进一步检查,包括肺功能和血气分析的检查。对于哮喘轻度急性发作者,我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗,对于中度哮喘患者气促明显,我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。对于重度急性发作的患者,这时候吸入制剂往往效果不行,我们必须立即送医院。以上提到的药物需在当地医生指导下使用。

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胸闷喘不上来气是怎么回事
胸闷、喘不来气可见于多种原因,如果是年轻人,一般多见于支气管哮喘急性发作。因为支气管哮喘急性发作时,由于支气管平滑肌的收缩和痉挛,进而影响呼吸气流,从而出现胸闷、喘不上来气这种症状,这种情况下可以使用一些支气管扩张剂来进行缓解。如果是老年人,要考虑是不是这个患者有慢性阻塞性肺疾病出现了急性加重,慢性阻塞性肺疾病在急性加重期的时候也可以影响呼气流速,可以出现胸闷气短等等这种症状,活动耐力的下降也都可以表现出来,在这种时候,临床上一般愿意用支气管扩张剂和糖皮质激素来共同使用进行缓解症状。还要同时考虑是否存在心脏疾病导致的心功能不全,在这种时候一定要询问病史,病人一般都会有冠心病或者高血压这种病史,在这时候,如果明确是心功能不全所导致的,可以进行强心利尿,扩血管的这种一些抗心衰的药物来治疗,不论是什么样的情况,都需要及时送医,因为需要进一步的明确诊断,这样才能够给予更有效的治疗。
躺着呼吸困难胸闷是什么病
躺着出现呼吸困难胸闷的情况,多考虑是支气管哮喘造成的。支气管哮喘一般是发生在儿童或者是青少年的时候,主要是出现咳嗽以及呼吸困难胸闷的症状。尤其是在夜间以及平卧位的时候,呼吸困难胸闷的症状会比较严重,白天以及坐着的时候,这种情况相对来说会比较轻。其次是如果躺着出现呼吸困难胸闷,也要考虑是心功能不全造成的。心功能不全的患者往往会出现基础的心脏病或者是相关的疾病,比如说高血压和糖尿病等。心功能不全的患者也会出现夜间以及平卧位的时候呼吸困难胸闷的症状出现加重的情况,所以心怀疑功能不全的患者可以查心脏的彩超来辅助诊断。
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支气管哮喘的诊断标准
支气管哮喘的诊断标准主要包括,1、具有典型的临床症状,例如反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽。通常出现哮喘多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激,或是出现病毒性上呼吸道感染等有关。2、支气管哮喘发作,听诊时双肺可闻及散在或以呼气相为主的哮鸣音,伴有呼气相延长。3、上述症状经治疗后会明显缓解,同时要排除其他疾病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张,肺纤维化等引起的哮喘咳嗽。4、临床表现不典型的,可进行辅助检查,如支气管刺激试验。
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多索茶碱注射液作用
多索茶碱主要是作用于气道的支气管,使气道扩张,在应用的时候,主要是平滑肌松弛以后,然后气道扩张,这时候痰也好排出,所以,一般用于急慢性支气管炎,包括肺部感染的都可以在抗感染的基础上配合多索茶碱,再配合排痰药进行治疗,然后达到症状的缓解,对于慢性的气管炎或者慢喘支的患者,可以长期应用多索茶碱,但那时候就可以改为口服。在急性期急性发作,需要输液治疗的时候,可以选用多索茶碱注射液,多索茶碱避免过量,因为茶碱过量会引起中毒反应。
支气管哮喘怎么治疗
支气管哮喘是呼吸系统的常见病和多发病。无论是孩子还是青年朋友,还是老年朋友,都有不少的支气管哮喘患者。支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症,因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。我们说的抗炎治疗不是狭义的抗感染治疗,而是我们说的吸入激素的这样一个治疗。支气管哮喘的抗炎治疗,是我们整个疾病治疗的一个基础,长期的这种抗炎治疗是非常重要的。我们所说的抗炎治疗不是我们狭义的抗感染治疗,而是我们针对气道这种气道特异性炎症的这样一个治疗。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等等,都可以用于支气管哮喘的一个长期的抗炎的治疗。另外支气管舒张剂也是很重要的,支气管舒张剂包括短效和长效的。短效的,例如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等等,它可以帮助患者缓解急性的症状。另外我们对于一些症状反复迁延不愈、反复发作的患者,还可以吸入这种长效的舒张剂,包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等等。现在更多的吸入药物,它是吸入激素和支气管舒张剂预混的这样的联合的药物,例如布地奈德福莫特罗。现阶段我们临床上治疗哮喘的药物更多的是这种吸入激素和长效支气管舒张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等等。还有一部分哮喘的患者病情比较重,常规的吸入激素和吸入支气管舒张剂的治疗效果不好,这时我们要进行充分的评估,看看有没有其他的一个因素,例如变态反应性肺曲霉菌病,例如我们说的嗜酸细胞性肉芽肿,包括其他的一些血管炎性的疾病,可能都会导致这种迁延不愈的哮喘症状发作。除了我们说现有的这些抗炎治疗、制药舒张治疗之外,我们还可以尝试一些,比如说我们口服茶碱类的药物也具有支气管舒张的作用,比如说我们的常用的孟鲁斯特这个药物,它是一个白三烯的拮抗剂,也是对于哮喘有辅助治疗的作用。此外近些年也出现了很多这种生物的免疫治疗、生物的靶向治疗,例如奥马珠单抗等等。现在哮喘的治疗方法是越来越多,同时我们经过支气管镜进行支气管热成形术,也对于部分哮喘患者是有比较好的治疗效果。
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支气管哮喘如何治疗
支气管哮喘我们说它的本质是一种气道的炎症。因此抗炎治疗是支气管哮喘的一个根基。首选的抗炎药物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支气管舒张剂,具体分为长效和短效。短效药有沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。长效药有包括噻托溴铵、包括福莫特罗、沙美特罗等。再次,对于病症迁延不愈的患者,可以采用口服茶碱类药物。另外,近几年生物免疫治疗、生物靶向治疗越来越多,如奥马珠单抗等。最后,支气管热成形术也对部分哮喘患者有很好的疗效。
支气管痉挛是怎么回事
当气道受到病原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与气道上皮和上皮内神经的损害等,而导致气道高反应性,表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应,气道直径明显缩小,临床称这一现象为气道痉挛。气道痉挛患者,在胸部听诊时可听到呼气时间延长,而吸气时间缩短,伴有双肺如笛声的高调音,即通常所说的哮鸣音。在临床上可以观察到气道痉挛有喘息、呼气相长和呼吸流速减慢。可出现气道痉挛疾病,如支气管哮喘、长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染以及慢性阻塞性肺疾病,也可出现气道痉挛,对气道痉挛在临床上可使用糖皮质激素以及支气管扩张剂。经过治疗后,气道痉挛呈可逆性,临床可治愈。
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支气管哮喘注意事项
支气管哮喘,他的病因还不十分清楚。目前主要认为与患者的过敏体质以及环境中过敏性因素有关系。环境中某些激发因素包括一些吸入物如接触尘螨、花粉、真菌、动物皮毛以及一些刺激性的气体,或者是感染了细菌、病毒、原虫、寄生虫等,以及在生活中进食一些鱼、虾、蛋类、牛肉的。或者是口服一些可引起哮喘的药物,如普萘洛尔,阿司匹林等,以及气候变化、运动和妊娠都可能是哮喘的激发因素。因此,我们建议哮喘患者应避免在天气变化的时候到室外活动,建议哮喘患者不要服用可引起哮喘发作的,如阿斯匹林类药物,这样可以减少哮喘的发作频率,同时要告诉患者需要长期吸入支气管扩张剂,预防哮喘发病,以及减少哮喘发作的次数。
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2020-02-17

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支气管哮喘吃什么药好
因为支气管哮喘属于过敏性的疾病类型,所以大家可以服用相关的药物去帮助大家抵抗相关的疾病,比如说长期治疗,可以使用吸入性的激素类药物,如果遭到了细菌的感染,可以吃头孢类抗生素帮助大家,而且急性发作的时候,可以使用大量的激素治疗,有效的帮助缓解病情。
支气管哮喘吃什么药
支气管哮喘这种疾病一旦发作,若没有及时有效控制,长期抗炎是治疗支气管哮喘最基本的方法,患者首选的治疗药物就是吸入激素。常用的吸入药物主要有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后二者生物活性更强,作用更持久。通常需规律吸入一周以上方能生效。
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支气管哮喘的最佳治疗办法
虽然支气管哮喘这种疾病不能根治。但是,支气管哮喘的患者通过规范化的治疗,仍然可以有效的控制支气管哮喘的症状。支气管哮喘患者常用的药物,包括口服或者是注射的皮质类固醇药物、吸入皮质类固醇药物,以及支气管舒张剂。对于患有支气管哮喘病人的治疗方法,是以吸入激素为核心联合长效的支气管舒张剂为主,这是目前针对支气管哮喘患者,最好的而且是最有效的治疗方式。同时,支气管哮喘患者还可以在明确过敏原以后,避免与过敏原再接触;患者在平时应该注意体格的锻炼,比如可以常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等,进行皮肤锻炼,以便于肺、气管、支气管迷走神经的紧张状态,得以缓和;除此之外,支气管哮喘患者要注意加强营养,避免对精神的刺激。
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支气管哮喘吃什么药
对于患有支气管哮喘的病人来说,支气管哮喘的主要治疗药物不是口服药物,而是吸入性药物。因为吸入性药物可以让药效直达患处。同时,吸入性药物能够直接在患者的局部起作用,可以避免患者因为口服药物而发生的一些不良反应。对于支气管哮喘患者主要的治疗药物是吸入性激素和吸入性支气管舒张剂联合使用,这是目前治疗哮喘患者,最有效的治疗方案。吸入性糖皮质激素这类药物,可以减少患者的气道炎症,适用于长期治疗哮喘患者的首选控制药物,而且药物作用比较强大。吸入性糖皮质激素含量非常少,尤其是能够进入到人体血液循环的激素几何量,几乎可以忽略不计,不会干扰人体正常的激素循环。吸入性糖皮质激素这类药物的不良反应,几乎可以忽略不计。
支气管哮喘方法有那些
支气管哮喘是一种以发作性的、比较常见的呼吸疾病,近年来,哮喘患病率及死亡率均有上升趋势,而且一般在这个寒冷的冬天会比较高发。所以我们一定要在这个冬天非常注意一下这个发病的病因。那么,这种病症治疗的方法又有什么?赶紧来看看吧!
支气管哮喘:杏仁、百合润肺平喘
胸闷气短哮喘花粉饮食,每到春夏之交繁花盛开的季节,我们大家都欢欢喜喜地外出踏青,可对小林来说,这却是一段噩梦似的日子。为什么呢?花一开,他就开始打喷嚏、流鼻涕,接着就开始胸闷气短、咳嗽,嗓子眼儿发出奇怪的声音,甚至喘不过气来,而且越是夜里越严重,那可真是夜不成寐。
什么是“冬病夏治”
“冬病夏治”是中医学防治疾病的一个富有特色的重要方法,它是根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则,利用夏季气温高,机体阳气充沛,体表经络中气血旺盛的有利时机,通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以恢复。可以说“冬病夏治”体现了中医学人与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念。