什么是支气管扩张症

发布时间：2020-02-1754631次收听

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支气管扩张症是指不同病因导致支气管及其周围肺组织发生慢性炎症，导致气管壁破坏，继而发生管腔变形和扩张。
临床表现为慢性咳嗽、咳痰。继发感染时可咳出大量脓痰。患者可合并咯血，咯血量多少不一，少时痰中带血，多者每日可达数百毫升。
患者反复发生下呼吸道感染。轻时咳嗽加重、脓痰增多、痰液粘稠不易咳出，重时可伴有发热气短、胸痛、食欲减退、乏力、消瘦和贫血。
体格检查轻时可无明显异常；病变明显或继发感染时，在支气管扩张部位可听到局限性、固定性湿性啰音，有时可闻及哮鸣音。CT可表现出典型支气管，呈囊状、柱状、囊柱状三种类型改变。
根据患者症状、体格检查以及CT典型支气管扩张表现，即可诊断支气管扩张症。

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支气管扩张的原因是什么

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支气管扩张症是什么原因引起的

细菌感染、真菌感染、结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染、病毒感染、遗传性或先天性缺隔、免疫缺陷因素、物理化学因素、全身相关疾病都有可能导致支气管扩张症。引起支气管扩张症发生的病因有很多，包括细菌感染如金黄色葡萄球菌所致的坏死性肺炎、百日咳杆菌所致的肺炎等；真菌感染如组织胞浆菌肺炎等；结核分枝杆菌及非结核分枝杆菌感染所致的支气管肺部感染；病毒感染如腺病毒、麻疹病毒等；遗传性或先天性缺隔导致的支气管扩张如囊性纤维化、支气管软骨缺损、肺隔离症、黄甲综合征、原发纤毛不动综合征、杨氏综合征等；免疫缺陷因素导致的支气管扩张如低γ球蛋白血症、肺移植等；物理化学因素导致的支气管扩张如放射性肺炎、气通阻塞、气道内异物、肿瘤，外源性压迫、毒性气体吸入、胃食管反流、吸入性肺炎等；全身相关疾病导致的支气管扩张如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。支气管扩张症是由于不同病因引起气道及其周围肺组织的慢性炎症，造成气道壁损伤，继之管腔扩张和变形。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、间断咯血和反复肺部感染。

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2020-03-20

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支气管扩张的调理方法

支气管扩张患者要口服些化痰药，同时可以做体位引流。平时要少食用含糖、过酸的食物。优质蛋白饮食可以多喝牛奶，多进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。支气管扩张是有多种病因引起。首先，要针对病因治疗。其次，因为支气管扩张的病人由于引流不畅，常常反复的肺部感染，所以患者抵抗力、免疫力是比较差的，往往合并低蛋白血症。支气管扩张患者平时有慢性、反复咳嗽、咳痰，稀释痰液以刺激支气管管内痰液的引流排出。对于大多数支气管扩张患者来讲，体位引流不存在禁忌。但是年老体弱、心功能不全的患者应慎重考虑。少进含糖、过酸的食物，因为这些可以刺激支气管分泌粘液，增加痰液的主流，导致肺部发生反复感染。

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患者做支气管镜检查前需要准备什么

做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性，详细了解患者的病史、进行详细的体格检查，了解患者有无精神异常。患者要空腹，不要吃饭喝水，还需要检查心电图、胸片或肺CT，血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查，是微创检查手段，可用于如下情况：气道狭窄，气道变形，肺不张，胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别，明确原因不明肺部阴影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品，操作中严密观察患者的生命体征，有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。

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支气管扩张症可以治愈吗

支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。

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支气管扩张吃什么食物

支气管扩张的患者，抗炎消耗是比较大的，需要提高免疫力，建议患者多吃维生素类，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取，多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面，多补充蛋白质，蛋白质类可以提高免疫力，增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉，都是动物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支扩的患者，可能胃肠的吸收也会受到影响，建议少食多餐。

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支气管扩张是肺癌吗

支气管扩张是一种非常典型的疾病，不是肺癌。患者在治疗疾病的时候会用到一些药物，抗生素类的药物比较常用。患者用药期间一定要保持清淡的饮食习惯，可以放心的是支气管扩张这种疾病不容易引发癌症，但如果患者治疗不及时，那么会让患者感到非常痛苦。

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支气管扩张合并感染如何用药

支气管扩张合并轻微感染时，可先口服抗生素治疗。通常为经验性治疗，先用阿莫西林、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素进行控制。若仍旧无法控制，需住院输液治疗。此外，住院便于寻找病原学，通过咳痰或实验室镜下取标本化验，确定致病菌，根据药敏选择更有效的抗生素。常见为铜绿假单胞菌，痰液状态可为黄绿色痰，可选用头孢哌酮等三代头孢或氨基糖苷类药物，尽量控制感染。

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支气管扩张的症状

支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多，每天痰量可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。支气管扩张的痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有反复咯血，咯血量差异较大，可自痰带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。若反复继发感染，患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时，患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现如反复双下肢浮肿等。

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2019-10-17

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支气管扩张咯血怎么治

对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。

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支气管扩张如何祛痰

对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。

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支气管扩张引起肺炎严重吗

支气管扩张引起肺炎是否严重，要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎，就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方，就会加重支气管扩张病情的进展。所以，针对这种情况，患者需要及时就医，及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗，再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者双黄连口服液进行医治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意积极锻炼身体，增强机体的免疫力，还要注意多休息，减少体力消耗。患者平时要多喝开水，避免受凉，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。

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支气管炎和支气管扩张的区别

从概念上来讲，支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病，而支气管炎是一个气道的非特异性炎症；从支气管炎和支气管扩张的病理表现，以及辅助检查的表现来看，患有支气管扩张的病人，在ct以及胸片上，可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人，其胸片或者是ct，仅仅可以表现为纹理的增粗，或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面，对于支气管扩张的患者，可能在疾病急性加重的时候，更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候，因为不一定是由于感染因素所造成，在治疗的时候，就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲，慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则，可能相似。

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