哮喘还可以正常运动吗
发布时间：2020-02-1764997次收听
语音内容：
哮喘可以正常运动。
临床上大多数哮喘或过敏性鼻炎的患者，运动后常导致哮喘发作或出现咳嗽胸闷。短跑长跑和登山等运动尤其容易促使轻度哮喘或稳定期哮喘发作。游泳的影响相对比较轻，因此，较适宜哮喘患者的运动锻炼。但是一些研究发现，轻中度的哮喘患者的运动耐量与相同日常活动量的正常人是没有差异的。
哮喘患者与正常人在无氧区水平和最大运动量水平上均显示与正常人相似的氧耗量、分通气量和氧脉搏，由此推论他们具有与正常人相等的运动能力。也即在哮喘患者中，不存在对运动的通气和循环限制。因此，目前大多的研究表明运动锻炼在哮喘患者中是安全而有效的。经过运动锻炼，运动耐量是可以提高的。在完成相同运动时的通气需求是下降的。从而也能预防哮喘的发生。
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哮喘可以正常运动。
临床上大多数哮喘或过敏性鼻炎的患者，运动后常导致哮喘发作或出现咳嗽胸闷。短跑长跑和登山等运动尤其容易促使轻度哮喘或稳定期哮喘发作。游泳的影响相对比较轻，因此，较适宜哮喘患者的运动锻炼。但是一些研究发现，轻中度的哮喘患者的运动耐量与相同日常活动量的正常人是没有差异的。
哮喘患者与正常人在无氧区水平和最大运动量水平上均显示与正常人相似的氧耗量、分通气量和氧脉搏，由此推论他们具有与正常人相等的运动能力。也即在哮喘患者中，不存在对运动的通气和循环限制。因此，目前大多的研究表明运动锻炼在哮喘患者中是安全而有效的。经过运动锻炼，运动耐量是可以提高的。在完成相同运动时的通气需求是下降的。从而也能预防哮喘的发生。
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哮喘严重吗
哮喘在缓解期一般情况下是不严重的。如果哮喘急性发作期哮喘的症状比较轻微时，通常情况下及时使用糖皮质激素类药物，或是沙丁胺醇气雾剂等，能够得到很好的控制，这种情况也是不严重的。但是患者如果出现了哮喘持续状态时，是比较严重的，极有可能会导致患者出现呼吸衰竭或者是休克，甚至心力衰竭等不良的并发症，会严重威胁患者的生命安全，是一种比较严重的症状，应该及时就医采取治疗措施。
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变异性哮喘雾化有用吗
虽然雾化能治变异性哮喘，但不是常规推荐方式。哮喘本身是长期疾病，来源于患者的体质，多数是过敏体质患有变异性哮喘，这种体质无法改变，只是维持控制的治疗。在变异性哮喘的控制治疗中，最推荐药物吸入，不论信必可或舒利迭，即长效支气管扩张剂，规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制：第一，得用雾化仪；第二，雾化药物布地奈德浓度很高，要比吸入剂每一吸的剂量高很多，不是常规推荐。基本用于哮喘急性发作或儿童无法配合吸入剂应用，还有老年人吸力达不到一定流速，药物进入肺内量不能保证，可用雾化。
急性哮喘发作怎么办
哮喘急性期治疗，取决于病情的严重程度以及对治疗反应。轻度或部分重度急性发作者，可以在家庭中或社区中治疗。部分中度和重度急性发作，均到急诊室或医院治疗。中重度哮喘急性发答，应尽早使用全身激素。轻度或部分重度急性发作者，治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药。如果治疗反应不完全，尤其在控制性治疗基础上发生急性发作，应尽早口服激素，必要时到医院就诊。部分中度和所有重度急性发作，除氧疗外，应重复使用速效β2受体激动药，可通过压力定量气雾剂储雾剂给药，也可以通过雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药，随后根据需要间断给药。中重度哮喘急性发作，对β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持，以及在口服激素基础上仍然出现急性发作。以上所提药物均在当地医生指导下使用。
哮喘可以被治愈吗
哮喘不可以被治愈吗。支气管哮喘根据临床表现，可以分为急性发作期、缓解期。缓解期是指经过治疗或未经治疗症状体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平并维持四周以上。哮喘目前尚不能根治，但通过有效的哮喘管理，通常可以实现哮喘的控制。哮喘管理目标是达到并维持症状的控制，维持正常活动，包括运动能力，维持肺功能水平，尽量接近正常，预防哮喘急性发作，避免以哮喘药物治疗导致的不良反应，预防哮喘导致死亡。平时生活中，尽量避免接触可以过敏的因素，如避免接触动物皮毛、花粉、尘螨，避免口服可引起哮喘的药物。在天气变化变冷的时候，尽量不要到室外活动，以及避免用可引起过敏的药物如青霉素、头孢类药物。
什么是老年性哮喘
狭义的老年性哮喘仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘。为什么一个人活了60年没有发生哮喘，而到了晚年才发生哮喘呢？其发生机制可能与以下原因有关。长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一，青光眼、所以使用各种β2受体阻断剂的机会相对较多，这些药物可以阻断支气管平滑肌的β2受体使之易于痉挛而诱发哮喘。老年人易患胃食管返流，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素，通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛，导致哮喘病的发生。老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。老年人的全身及局部抵抗力下降易引起呼吸感染，特别是反复的呼吸道病毒感染可损伤气道上皮细胞而引起气道高反应。老知长期吸烟可以引起气道高反应性改变，而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年人由于易患缺血性心脏病、心律失常、高血压、年性哮喘患者的伴发病和合并症较多，最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病和糖尿病等。这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。同时由于老年性哮喘患者也亦易合并慢性支气管炎COPD等呼吸系统疾病，使之与哮喘病相混淆而导致误诊。
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治疗咳喘的中药
一般咳喘多兼有痰，须配合温化寒痰的中药，如半夏、苏子、桔梗等，还有清热化痰的中药贝母、瓜蒌、竹茹等。肺虚痰盛可以配健脾药，如党参、白术、陈皮等；肺虚久咳可以配补肺气中药，人参、黄芪、甘草等；肺气不纳之虚喘，可配补肾纳气药，如鹿茸、海龙、海马、熟地、胡桃肉、补骨脂、山茱萸、龙骨、磁石等等。凡使用止咳平喘药，须根据病情适当的配伍。咳痰夹血还可以配合止血药同用，如兼有表证宜配解表药同用，兼有热证宜配清热药同用，兼有寒证宜配散寒的药同用。
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哮喘针灸有用吗
哮喘针灸有用，但是在急症期不是特别严重的时候，当特别严重出现窒息的时候，要送到医院急救。对于一些哮喘不是那么严重的发作或者出现气道高反应的时候，针灸可以立竿见影地来缓解病人的症状。气道高反应是指病人会觉得咽部的发紧发痒，甚至是胸口憋闷，有些人表述的不是胸口憋闷，而是后背的憋闷感，可能会在一些相应的穴位针灸治疗。曾经有慢性哮喘的患者感觉后背像背着一口锅一样，针灸完之后就觉得呼吸一下顺畅很多，所以针灸治疗哮喘有相当好的效果。
哮喘病人有哪些饮食禁忌
哮喘的病人没有明显的饮食禁忌，因为过敏原除了空气中的花粉、尘螨等过敏物质之外，还可能有食物的过敏，因此哮喘患者需要做食物的过敏测试，如果患者对某些食物如鸡蛋黄或者是海蟹或者虾过敏，那应该尽量不吃过敏的食物，否则会有诱发哮喘的可能性。其次需要提醒的是，因为现在冠心病、高血压的发病率都比较高，很多四五十岁的患者需要长期服用阿司匹林，而有一种哮喘叫阿司匹林哮喘，因此对于哮喘患者服用阿司匹林的时候，如果以前从来没有吃过阿司匹林，一定要注意很多哮喘患者服用阿司匹林会诱发哮喘的急性发作。
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哪些人可能会得哮喘
哮喘是一种具有复杂性而且具有多基因遗传倾向的疾病。通常情况下，哮喘这种疾病的特征可以是外显不全、遗传异质化、多基因遗传以及协同作用。对于哮喘这种疾病来讲，最重要的激发因素可能是吸入变应原。哮喘是人体对于很多物质的一个过敏反应，因此，有一些过敏史的病人，如果接触较多的过敏原，在长时间出现这种情况之后，有可能就会发展成为哮喘。另外，也有可能是本人没有过敏病史，但是在家族中有过敏病史。对于这样的患者，也就会有发展成为哮喘的危险。此外，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的机会可高达60％；如父母都没有哮喘，子女患哮喘的机会只有6％左右。除此之外，患有过敏性鼻炎的病人，如果不进行及时处理，也有将近1/3到1/4的病人，会发展成哮喘。
