大叶性肺炎一般有哪些症状

发布时间：2020-02-1759601次收听

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大叶性肺炎临床症状表现为急性起病、寒战、高热、全身肌肉酸痛、头痛、咳嗽、咳痰等症状。炎症范围较大时，可出现痰中带血或咯血。链球菌感染时，有时呈铁锈色痰。

大叶性肺炎，指病变局限一叶，以胸膜或叶间裂为界。炎症过程分4级，即充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这4期有时并不完全按时序出现，可以在同一病肺有2到3期同时存在。

典型大叶性肺炎见于肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎叶呈大叶性改变。患者体征在病变部位可闻及湿性啰音，触觉语颤减弱，x线表现呈一侧肺叶密度增高影。临床根据患者症状、体征影像学检查，如果痰培养出细菌，可以诊断为大叶性肺炎。

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大叶性肺炎高发季节到了

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大叶肺炎怎么治疗

大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡，经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时，唯含气支气管清晰可见，称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所，参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料，在留取病原学检测标本时，立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择：青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用：第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类；呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。

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2020-03-20

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大叶性肺炎是什么样的病

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2020-02-21

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2020-02-21

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2020-02-21

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