急性胃炎怎么办
发布时间：2020-02-1850955次收听
语音内容：
首先要祛除病因，给予禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐等对症支持治疗。以后可以流质、半流质饮食。氢受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者质子泵抑制剂像奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能较强抑制胃酸的分泌，为胃黏膜修复创造良好的环境，对控制出血和糜烂也有很好的效果。抗酸剂和胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等也为常用的首选药物。
米索前列腺醇或者是生长抑素以及类似物奥曲肽能抑制胃酸分泌，并有细胞保护作用。对于细菌感染引起的急性胃炎选用抗生素治疗为主。应激性胃炎并发出血者应用抑酸剂和加强全身治疗的同时插胃管、冰盐水洗胃，或者是去甲肾上腺素、生理盐水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血药物，并有促进创面愈合的作用，大剂量时止血作用显著。内镜显示有明显黏膜活动性出血者可在直视下止血。
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首先要祛除病因，给予禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐等对症支持治疗。以后可以流质、半流质饮食。氢受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等，或者质子泵抑制剂像奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等，能较强抑制胃酸的分泌，为胃黏膜修复创造良好的环境，对控制出血和糜烂也有很好的效果。抗酸剂和胃黏膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等也为常用的首选药物。
米索前列腺醇或者是生长抑素以及类似物奥曲肽能抑制胃酸分泌，并有细胞保护作用。对于细菌感染引起的急性胃炎选用抗生素治疗为主。应激性胃炎并发出血者应用抑酸剂和加强全身治疗的同时插胃管、冰盐水洗胃，或者是去甲肾上腺素、生理盐水口服或胃管注入止血。凝血酶是有效的局部止血药物，并有促进创面愈合的作用，大剂量时止血作用显著。内镜显示有明显黏膜活动性出血者可在直视下止血。
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哪些原因会导致胃一抽一抽的疼
首先，病人出现胃一抽一抽疼的病症，是因为急性胃炎或者胃溃疡造成，会造成病人胃里平滑肌出现痉挛，进而给病人引起很大的痛楚。因此，当病人觉察到这类情况以后，应立即到医院消化内科就诊，尽快开展胃镜的检查，才能准确地观察到胃内情况，从而进行确诊和医治。另外，胃一抽一抽的疼，可以应用解痉类的药品进行治疗，也可以应用改善保护胃黏膜的药物或者是抑制胃酸的药物或者抗胆碱类药。
急性胃炎需要住院吗
急性胃炎一般是不需要住院的。急性胃炎往往是由于饮食不当感染了细菌导致的恶心、呕吐、发热，这种急性感染性胃炎往往给予饮食的调节，必要的时候如果是合并了细菌感染，给予抗生素的治疗，往往三到四天就能够逐渐的恢复。但是如果对于老年人。合并有较多的基础疾病的患者呕吐比较严重，不能进食，有可能会导致脱水等症状。这些患者有可能需要给予输注静脉液体给予支持的一些治疗。急性胃炎还有可能是大量饮酒，或者吃了一些损伤胃粘膜的药物导致的急性的糜烂性的胃炎。这种患者可能是以呕咖啡样物或者呕血为临床表现。如果严重的患者是需要住院，给予补液、抑酸等治疗，当出血停止以后，才能够出院。
急性胃炎需要做手术吗
急性胃炎治疗期间多不需要进行手术治疗。急性胃炎的发生和患者饮食不当、饮食不卫生或者和各种理化因素、感染因素有关，建议分析病因后进行对因治疗。如果经过检查属于常规胃炎类型，一般建议使用奥美拉唑等制酸剂来抑制胃酸的分泌，使用果胶铋等胃黏膜修复剂来修复损伤的胃黏膜。如果存在感染因素，需要配合阿莫西林胶囊、克拉霉素等抗生素类药物进行消炎治疗。如果患者是因为误服强酸强碱引发的急性胃炎，并发了胃穿孔、胃出血等并发症时，必要时需要通过手术方法进行治疗。
急性胃炎检查方法有哪些
急性胃炎检查方法分为基础的检查和专项的检查，最基础的检查，包括血常规、大生化、凝血项等等，还加上患者的呕吐物的潜血，专项的检查，主要就是影像学的检查，主要是包括内镜、钡餐、CT等等。一般在急性胃炎，如果症状不是特别重，一般愿意让患者病情稍稍平稳之后，再做些相关的检查，如说，一个胃镜的检查，如果患者没有那种急性的、呕吐咖啡色或者呕吐暗红色、鲜红色的血液，一般愿意让病情在缓解之后再去做胃镜的检查，这样，患者的舒适度可能更好，另外一个钡餐的检查，钡餐的检查在目前针对急性胃炎，用的不是特别多，因为钡餐是因为通过硫酸钡，在消化道进行一个造影成像，针对胃溃疡急性胃黏膜病变这一块，也有鉴别的一个作用，但是做了这个检查之后就很容易在胃内形成一个钡类的储留，所以用的不是特别多。包括CT或者是CT仿真胃镜，这一块，主要是针对那种老年人，如说，不能够耐受胃镜检查，，通过CT，或者是CT仿真胃镜来做一个上消化道的鉴别诊断，主要是为了排除消化道肿瘤，或者是进行梗阻的疾病，总体，就是包括基础的检查和影像学的检查。
急性胃炎怎么治
得了急性胃炎的患者肯定印象非常深刻，常常在门诊当中，患者会说，大夫，我现在又是急性胃炎发作了，我说为什么这么说，因为是去年的哪个时段我也发生过类似的这种症状，说明其实急性胃炎的症状还是比较严重，起病非常急，急性的起病以后伴有恶心、呕吐、腹部的不适、腹痛，有的患者由于剧烈的恶心、呕吐，还常常有一些体温的轻度的升高，这个时候来到医院以后，要明确一下急性胃炎是什么原因引起的，有没有急性胃炎伴有消化道出血的情况，如果是有急性的糜烂出血性的胃炎，这个时候多半患者就已经有了消化道出血，这个时候要进到监护的急诊的监护病房，来密切监护生命体征了，进行禁食、抑酸、补液等等这一系列的治疗。如果不是这种急性糜烂出血性的胃炎，仅仅是有恶心、呕吐等等这些情况，在临床工作当中，首先给患者要补充一些液体，也就是恶心、呕吐会丧失一部分体液，消化液也是体内一个液体，要把它补充进去，进一步可以用一些解除痉挛的、保护胃黏膜的抑酸的药物来促进急性胃炎的治愈。
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什么是急性胃炎
急性胃炎是各种原因引起胃黏膜的急性损伤，包括黏膜损伤、上皮再生和修复的过程。常见的症状有腹痛、反酸、烧心、呕吐胃内容物，甚至呕吐咖啡色样物或血性液体，它的病因学主要有六种。一、药物性损伤，比如阿司匹林、波立维、吲哚美辛、布洛芬。二、食物损伤，如宿食可能会合并沙门氏菌或大肠埃希氏菌，或者金黄色葡萄球菌，食用后可能会出现恶心呕吐腹泻。三、酒精损伤，尤其是高度酒，一次大量的会引起急性胃黏膜的损伤，可能会有恶心、呕吐、呕吐咖啡色或红色的胃内容物。四、胃内异物，如柿子引起胃内异物。五、急性心脑血管疾病意外也会引起腹痛、反酸、烧心，其他如烧伤，急性心梗、脑梗，或肝肾功能损伤。六、精神因素。
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急性胃炎的危害
急性胃炎的危害可轻可重。轻的，比如单纯的酒精性急性胃炎，出现单纯的恶心、呕吐，轻微腹痛，这时脱离损伤因素，不需要特殊治疗也可治愈。但急性胃炎的损伤因素比较复杂，然后症状比较重，如患者不慎误服强酸、强碱、弱酸、弱碱引起急性胃炎，这时除了胃黏膜损伤，甚至会引起食管或胃挛缩，再加上比较复杂的病因学，如急性心梗、脑梗、脑出血后，症状也会比较复杂，可能就会引起腹痛、反酸、烧心、呕吐、呕吐咖啡色样物，甚至呕吐暗红色或鲜红色的血液。所以如果损伤因素比较容易去除，症状学就比较轻，如果损伤因素不好去除，症状学会比较重，如果严重引起急性胃黏膜损伤、急性消化道出血或急性消化道大出血，甚至会损伤到患者的生命。
02:49
急性胃炎是怎么引起的
急性胃炎是各种原因引起的胃黏膜的损伤，然后上皮的损伤，修复和黏膜再生。病因学分以下几大类：第一是药物性损伤，如阿司匹林、波立维，千分之几的概率引起急性胃黏膜损伤，另外解热镇痛药如布洛芬、吲哚美辛；第二是酒精损伤，尤其是一次性大量的饮用高度白酒，轻的恶心呕吐，重的可能会呕吐咖啡色样，甚至呕吐暗红色或鲜红色血液；第三是细菌感染，最常见是食物滋生沙门氏菌、大肠埃希氏菌属、金黄色葡萄球菌。食用这些食物后，容易出现恶心、呕吐、呕吐咖啡色样物、发烧；第四是物理性损伤，临床上经常碰到；第五是急性应激情况，如合并有急性心脑血管疾病意外或者烧伤；第六是精神刺激，如合并天灾、家人起诉等。
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急性胃炎是怎么引起的
急性胃炎是由于患者服用了受细菌感染的一些食物或者一些毒素从而导致的急性胃部炎症。一般夏天我们容易吃了受细菌污染的食物，从而出现剧烈的呕吐，这种症状我们称为急性胃炎。还有一些患者是由于服用了一些毒素，比如说饮用了大量的酒精或者是一些有毒的化学用品而出现胃黏膜的损伤，从而导致急性胃炎的发生。急性胃炎会引起患者剧烈的呕吐。呕吐剧烈的话，就需要及时就医，进行一些对症的治疗。如果轻微的话，可以在家自己缓解。
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急性胃炎会发烧吗
急性胃炎一般是不会发烧的。急性胃炎通常是由于服用了一些受细菌污染的食物，或者一些有毒性的化学药品或毒素，而引起的一种机体的自我保护性的反应。在这种自我保护反应下，吃进去的有毒性的东西，可以通过呕吐排出体外。因此，急性胃炎患者会出现恶心、呕吐的症状。但是急性胃炎一般不会发烧，除非呕吐特别剧烈，或者伴有肠炎，也就是急性胃肠炎的情况下，除了呕吐、腹泻，会有腹痛，还可能有发烧的情况。
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