糜烂性胃炎的发病原因
发布时间：2020-02-1859516次收听
语音内容：
可能是由内源性因素如危重疾病如严重的创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等造成急性糜烂性胃炎；外源性因素如非甾体类的抗炎药、类固醇激素、抗生素、酒精等可损伤胃黏膜屏障，导致黏膜的通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜的糜烂和出血造成糜烂性胃炎。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。慢性糜烂性胃炎又称为疣状胃炎或是痘疹状胃炎，仅见饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛以及消化不良等症状。
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称为急性胃黏膜病变或急性糜烂性出血性胃炎，是上消化道出血的病因，占上消化道出血的20%。
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可能是由内源性因素如危重疾病如严重的创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等造成急性糜烂性胃炎；外源性因素如非甾体类的抗炎药、类固醇激素、抗生素、酒精等可损伤胃黏膜屏障，导致黏膜的通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃黏膜，引起胃黏膜的糜烂和出血造成糜烂性胃炎。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。慢性糜烂性胃炎又称为疣状胃炎或是痘疹状胃炎，仅见饭后饱胀、反酸、嗳气、无规律性腹痛以及消化不良等症状。
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称为急性胃黏膜病变或急性糜烂性出血性胃炎，是上消化道出血的病因，占上消化道出血的20%。
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糜烂性胃炎能不能吃醋
糜烂性胃炎是不能吃醋的。糜烂性胃炎主要是因为有幽门螺杆菌的感染，或酸分泌的增高，吃了一些刺激胃黏膜的药物，或者有十二指肠液的反流、不良的饮食生活习惯、熬夜、常吃刺激性的东西、情绪不好，或者是有应激性的生活事件，都可能导致糜烂性胃炎的发生。由于糜烂性胃炎其中一个原因就是胃酸的分泌增高，如果再吃醋，有可能使得胃里的酸的环境更加高，这种高酸不利于糜烂性胃炎的恢复，甚至还会加重糜烂性胃炎，所以糜烂性胃炎是不适合吃醋的。糜烂性胃炎患者在饮食上一定要注意：第一，定时定量吃饭。第二，避免吃刺激性或者过期的食物，以及剩饭、剩菜。由于药物导致的糜烂性胃炎，尽量把药物停止，或者到医院请医生来帮助决定。
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糜烂性胃炎能吃醋吗
糜烂性胃炎是不能吃醋的。糜烂性胃炎主要是因为有幽门螺杆菌的感染，或酸分泌的增高，吃了一些刺激胃黏膜的药物，或者有十二指肠液的反流、不良的饮食生活习惯、熬夜、常吃刺激性的东西、情绪不好，或者是有应激性的生活事件，都可能导致糜烂性胃炎的发生。由于糜烂性胃炎其中一个原因就是胃酸的分泌增高，如果再吃醋，有可能使得胃里的酸的环境更加高，这种高酸不利于糜烂性胃炎的恢复，甚至还会加重糜烂性胃炎，所以糜烂性胃炎是不适合吃醋的。糜烂性胃炎患者在饮食上一定要注意：第一，定时定量吃饭。第二，避免吃刺激性或者过期的食物，以及剩饭、剩菜。由于药物导致的糜烂性胃炎，尽量把药物停止，或者到医院请医生来帮助决定。
糜烂性胃炎严重吗
在临床工作当中许多患者做完胃镜，拿着胃镜报告单说大夫我患胃炎，这个报告写着糜烂是不是很严重胃炎，想起糜烂就感到很害怕。其实不是这样，糜烂其实是胃炎分型当中还是比较轻程度胃炎。那么糜烂性胃炎也根据糜烂程度和糜烂范围，以及糜烂有没有伴胃黏膜病变而决定。多数情况下，做胃镜以后就会很放心，为什么胃镜医生会根据糜烂程度和范围针对性，如果有必要会做病理检查，那么病理结果也会明确糜烂重不重，如果是一般情况糜烂，其实就是炎症，反应性增生等等，这种情况也是糜烂性胃炎非常典型病理情况，这个情况提示糜烂并不是很严重。如果有一些特殊糜烂类型，比如范围非常广，或者有单发糜烂病灶，经过病理检查结果证实糜烂有不典型增生，或者有肠化，或者是有萎缩这类改变，这个时候要提醒非常要注意。这时候糜烂不仅仅是单纯糜烂，需要定期消化内科以及内镜医生监测和治疗。
糜烂性胃炎症状有哪些
临床工作当中，糜烂性胃炎非常常见。在门诊当中，很多患者做完胃镜，会拿着胃镜报告单找到大夫，说大夫胃镜结果出来，报告上写着糜烂性胃炎，严不严重？胃炎应该怎么办？这些不舒服症状是不是由于糜烂性胃炎所导致？大多数而言糜烂性胃炎，会使患者有胃部不适，比如会有早饱没有吃几口饭，就觉得胃已经很撑，再也吃不进去。当然患者早饱也随之就会有腹胀情况，肚子胀也就造成早饱吃不进东西。还有部分患者会有胃疼，腹部疼痛不适感，但是这些疼痛和不适程度并不是非常严重。也有患者会有反酸、嗳气、饱胀、不赤等等这系列症状。作为消化科医生，要提醒大家，事实上胃部疾病，包括早期胃部癌症，都没有特别明确指向性症状，不是如果有结核，得了肺结核，会有咳嗽、发烧，会有晚上盗汗，指向性这么明确症状，所以糜烂性胃炎也一样，症状其实并不是很典型，需要怎么样判断，需要临床医生内镜检查，最终确定是否有糜烂性胃炎。
糜烂性胃炎需要做活检吗
糜烂性胃炎在临床当中是十分常见胃部炎症类型。内部炎症诊断，重要依据就是胃镜检查的结果。所以要想明确胃部糜烂问题，一定需要在胃镜室完成胃镜检查。许多患者做完胃镜，会拿着胃镜报告单说，大夫我这个胃有糜烂，告诉我是糜烂性胃炎，这些腹部不舒服是不是由于糜烂造成？那个患者为什么做活检，我糜烂性胃炎就没有取活检，这到底为什么。虽然都是糜烂胃炎，要区分病变范围大小和病变部位，那么如果是糜烂范围比较大、比较广、比较严重时候，需要给糜烂性胃炎做活检，明确这种糜烂有没有造成内部黏膜上皮病变，这个时候需要活检。还有一部分是单发病灶，这个时候也是需要在胃镜过程中做活检，明确糜烂到底是怎么回事，有没有恶性病变的隐患在里面。所以糜烂性胃炎，要凭借内镜医师经验和观察而决定。根据经验判断是否需要活检，还是不需要活检，仅仅是炎症病变。
糜烂性胃炎有什么样的一个症状
糜烂性胃炎可能有早饱、恶心、腹部不适、腹痛、腹胀等，这一系列称之为消化道非特异性的症状。糜烂性胃炎的症状，是不典型的。假如说患者有腹部的不适、肚子疼等等这一系列症状，可以是糜烂性胃炎引起的，也可以是胆汁反流性的胃炎引起的，也可能是胃部的肿瘤所引起的。所以，消化系统疾病的一些症状通常是没有指向性的，不像肺炎的患者有咳嗽、咳痰、发热、胃寒、寒颤等等这些指向性非常明确的症状。所以糜烂性胃炎也好，或者其他类型的胃部的疾病也好，症状多不典型。糜烂性的胃炎是属于胃部炎症当中病情程度中等的一类炎症，是由于胃部的炎症逐渐的加重，刺激胃黏膜产生糜烂的改变。
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糜烂性胃炎严重吗
糜烂其实是胃炎分型当中还是比较轻程度胃炎。那么糜烂也根据糜烂程度和糜烂范围，以及糜烂有没有伴胃黏膜病变而决定。多数情况下胃镜医生会针对，根据糜烂程度和范围，判断是否要病理检查，如果是一般情况糜烂，其实就是炎症等，这个情况提示糜烂并不很严重。如果一些特殊糜烂类型，如范围非常广，或有单发糜烂病灶，经过病理检查结果证实糜烂不典型增生、有肠化，或者是有萎缩这类改变，这个时候要提醒非常要注意。这时候糜烂不仅仅是单纯糜烂，需要定期消化内科以及内镜医生监测和治疗。
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糜烂性胃炎需要做活检吗
虽然都是糜烂胃炎，要区分病变范围大小和病变部位，如果是糜烂范围比较大、比较严重时候，需要给糜烂性胃炎做活检，明确这种糜烂有没有造成内部粘膜上皮病变。还有一部分是单发病灶，也是需要胃镜过程中做活检，明确糜烂到底是怎么回事，有没有恶性病变隐患。所以糜烂性胃炎，要凭借内镜医师经验和观察而决定是否需要活检，还是不需要活检仅仅是炎症病变。
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糜烂性胃炎多久能好
糜烂性胃炎康复时间，需要不同情况下不同分析，如果患者在医院用药物辅助治疗，也需要平时生活起居、饮食调节和控制实现。有些患者糜烂性胃炎是由于临床当中必须要吃药物，比如阿司匹林、芬必得、布洛芬等这些镇痛类药物时，需要长期或者常年服用药物治疗糜烂性胃炎。其它糜烂性胃炎，事实上治疗时间不需要那么久，要介于身体情况，一般几周以内都会得以治疗。
非萎缩性胃炎伴糜烂该怎么治疗
治疗糜烂性非萎缩性胃炎最常用的方法是药物治疗，虽然药物的治疗效果相对缓慢，治疗周期也会延长，但非萎缩性胃炎伴糜烂不宜激进治疗，会给患者带来负担。饮食护理在非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗中也占有很大的比重，可以多食用一些容易消化的食物，既能减轻胃部的负担，又能补充身体的营养。
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