糜烂性胃炎可能由长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、幽门螺杆菌感染、应激反应等原因引起,可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂等方式改善。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,导致黏膜防御功能下降。治疗需停用损伤性药物,可选用铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂。
乙醇直接破坏胃黏膜屏障,增加氢离子反向弥散。戒酒是关键治疗措施,急性期可短期使用奥美拉唑等质子泵抑制剂缓解症状。
幽门螺杆菌感染引发局部炎症反应和上皮损伤。标准四联疗法包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂,常用药物有枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素。
严重创伤或大手术导致胃黏膜缺血缺氧。需积极处理原发病,预防性使用质子泵抑制剂如泮托拉唑,必要时给予硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,出现呕血或黑便等警报症状应立即就医。