大叶性肺炎严不严重

发布时间：2020-02-2161144次收听

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大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至有些病人有痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。还有的病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候胸痛非常明显，甚至影响睡觉。

看似很重，实际上大叶性肺炎主要发作在青壮年，而且主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌现在的耐药虽然有一些耐药，但是耐药不是很普遍，我们现在抗细菌治疗还是有很多有效的药物，另外青壮年本身的基础抵抗力也比较好，所以愈后一般来说还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的一些并发症，但是相对来说比较少见。包括大叶性肺炎的发生现在都非常少见了，其实在抗生素发明之前，或者说早期的抗生素应用不是很广泛的时候比较多见，自从青霉素发明之后，大叶性肺炎还是逐渐减少的。

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儿童大叶肺炎用药

儿童大叶肺炎可以选择一些抗感染类的药物，也可以选择一些抗生素类的药物，针对一些出现发烧咳嗽的儿童，也要选择一些退烧、止咳的药物，同时也要注意日常的饮食，高脂肪、油炸的食物不可以吃，可以吃一些清淡、高维生素类的食物。

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大叶肺炎传染吗

人们咳嗽的时候，很容易想到是由于感冒引起的，但是如果咳嗽伴有高热，和打寒战等情况时，要注意是否是大叶肺炎。大叶肺炎是因为病毒性感染，所导致的一种肺部炎症，大叶肺炎基本没有传染性，但是如果身体免疫力低的情况下，特别容易患上这病。

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什么是大叶肺炎

大叶肺炎是指由肺炎链球菌等病原体感染引起的肺部炎症，病变累及一个肺段或整个肺叶，主要表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛及铁锈色痰等症状。大叶肺炎主要由细菌感染引起，常见诱因包括受凉、疲劳、酗酒等，可通过胸部X线或CT检查确诊，治疗需遵医嘱使用抗生素并配合对症支持治疗。

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大叶性肺炎痰液是什么颜色

大叶性肺炎患者的痰液通常呈铁锈色或黄绿色，可能伴随黏稠、带血丝等特征。痰液颜色变化与感染阶段、病原体类型及并发症有关，主要有铁锈色痰、黄绿色脓痰、血性痰、灰白色黏痰、砖红色胶冻样痰等表现。

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大叶性肺炎是怎么传播的

大叶性肺炎传播途径主要有两种，一是呼吸道空气传播；二是接触传播，这种传播方式又包括直接接触和间接接触两种。

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大叶肺炎怎么治疗

大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡，经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时，唯含气支气管清晰可见，称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所，参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料，在留取病原学检测标本时，立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择：青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用：第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类；呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。

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2020-03-20

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大叶性肺炎是否传染

大叶性肺炎是一个以肺炎链球菌为主的，肺部大面积的、整个肺叶的感染，叫大叶性的肺炎。所有的肺炎不管是大叶性肺炎，还是其他的肺炎，包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的，只不过它传染和我们说的一些传染病，像甲流或者肝炎和肺结核的传染还不是非常一致的。因为那一类叫传染病，传染性强，而且主要是病情危害比较大，像甲流如果治疗不及时，就会有一些严重的肺纤维化甚至呼吸衰竭。所以呼吸道的疾病都传染，但是它还是和我们所说的肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病，是要报传染病卡的，而呼吸道感染是一个常见病，而且对病人的危害和治疗都还是相对来说，比其他传染病要轻一些，所以我们不叫传染病，但是还是传染的。

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2020-02-21

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大叶肺炎的症状

大叶性肺炎是肺炎链球菌等细菌感染引起的一个肺叶或一个肺段范围内的肺泡炎。大叶性肺炎的症状以咳嗽为常见，见于80-90%的患者，大多（64%）伴有咳痰，呼吸困难占66-75%。胸痛的发生率随年龄的增长而减少。可伴有全身症状如发热、乏力等，相对少见的症状有咽痛，不能进食，恶心，呕吐，腹泻等。老年患者临床表现不典型，呼吸道症状少，而精神不振、神志改变、活动能力下降、心血管方面改变多见。患者常呈热性面容，重者可有呼吸急促、发绀，如果病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音，出现胸腔积液的体征。心率通常加快，如并发中毒性心肌病变可出现心音低钝、心律失常，老年人心动过速比较常见。

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2020-02-10

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大叶性肺炎的并发症

大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性疾病。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点：1、胃肠道症状，患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。2、呼吸困难，患者可以表现为呼吸急促，鼻翼煽动，较小的儿童由于不会咳出痰液，所以更会影响呼吸。3、发热甚至高热，由于大叶性肺炎是细菌引起炎症，如果炎症没有控制好，经过退热之后还是会反复发热，需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因，控制炎症的消炎治疗，一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。

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2020-02-10

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