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大叶性肺炎好发部位是哪里

发布时间:2020-03-2063681次收听

语音内容:

大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎,常发生于单侧肺,多见于左肺或右肺下叶,也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。

当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低,易致细菌侵入肺泡而发病。

进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应,导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高,浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔(COHN孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶,而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。

典型的自然发展大致分为四期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程,彼此无绝对的界限,同一病变肺叶的不同部位亦可呈现不同阶段的病变。常在疾病的早期即开始对病人使用抗生素类药物,干预疾病的自然经过,因此很少见到典型的四期病变过程。病变常表现为阶段性肺炎,病程也明显缩短。

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大叶性肺炎的好发年龄段
大叶性肺炎的好发年龄段是3岁以上的孩子,以及青壮年。它的治疗主要是应用头孢菌素以及青霉素等药物来治疗,7天左右就会改善。但是在后期,人们要做好预防工作,这样的话,才能减少病菌感染的可能性。
儿童大叶性肺炎严重吗
孩子的抵抗力比较低,经常会因为着凉伤风而感染肺炎,而大叶性肺炎又是在儿童群体中比较常见的疾病。得了这种肺炎,家长一定要重视,因为这种肺炎发病特别急,同时还有高热的并发症。如果不能及时得到治疗,病情就会继续发展,影响到呼吸功能,甚至会引起儿童窒息,因此儿童大叶性肺炎是非常严重的。
大叶性肺炎是怎么引起的
大叶性肺炎可能由肺炎链球菌感染、病毒感染、免疫力低下、吸入性损伤、环境刺激等因素引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节、氧疗、手术引流等方式治疗。1、肺炎链球菌感染肺炎链球菌是大叶性肺炎最常见的致病菌,主要通过飞沫...
大叶性肺炎痰液是什么颜色
大叶性肺炎患者的痰液通常呈铁锈色或黄绿色,可能伴随黏稠、带血丝等特征。痰液颜色变化与感染阶段、病原体类型及并发症有关,主要有铁锈色痰、黄绿色脓痰、血性痰、灰白色黏痰、砖红色胶冻样痰等表现。
大叶肺炎怎么治疗
大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡,经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡,直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影,通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时,唯含气支气管清晰可见,称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用,典型大叶性肺炎已少见,而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起,但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所,参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料,在留取病原学检测标本时,立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择:青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用:第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用:第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。
语音时长 01:34

2020-03-20

64471次收听

大叶性肺炎严不严重
大叶性肺炎来势比较凶险,一般是突发的高热、寒战,同时有咳嗽、咳痰,甚至有些病人有痰中带血,或者是典型的铁锈色痰。还有的病人胸痛非常剧烈,特别是在剧烈咳嗽的时候胸痛非常明显,甚至影响睡觉。看似很重,实际上大叶性肺炎主要发作在青壮年,而且主要的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌现在的耐药虽然有一些耐药,但是耐药不是很普遍,我们现在抗细菌治疗还是有很多有效的药物,另外青壮年本身的基础抵抗力也比较好,所以愈后一般来说还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人,可能会有休克或者是其他的一些并发症,但是相对来说比较少见。包括大叶性肺炎的发生现在都非常少见了,其实在抗生素发明之前,或者说早期的抗生素应用不是很广泛的时候比较多见,自从青霉素发明之后,大叶性肺炎还是逐渐减少的。
语音时长 01:33

2020-02-21

61144次收听

大叶性肺炎的并发症
大叶性肺炎是由于细菌感染肺部引起的肺部感染性疾病。一般通过胸部影像学检查可以发现肺部斑片状影或者肺部炎症引起的渗出样改变。大叶性肺炎并发症有以下几点:1、胃肠道症状,患者一般出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不良的症状。2、呼吸困难,患者可以表现为呼吸急促,鼻翼煽动,较小的儿童由于不会咳出痰液,所以更会影响呼吸。3、发热甚至高热,由于大叶性肺炎是细菌引起炎症,如果炎症没有控制好,经过退热之后还是会反复发热,需要及时、足量使用抗生素。治疗后复查胸部ct。大叶性肺炎的治疗主要是通过治疗病因,控制炎症的消炎治疗,一般可以通过抗生素消炎治疗后会好转。根据出现的不同的并发症进行对症治疗。
语音时长 01:28

2020-02-10

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02:20
大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后,引起感染的一个情况。大叶性肺炎,它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强,它侵入到体内之后,肺泡和肺泡之间是有管道相通的,所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热,而且在高热之前是有畏寒,甚至有寒战的情况,而且青年人居多。2、除了发热之外,还有就是咳嗽、黄痰比较多见,另外个别病人有铁锈色痰,这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶,到达胸膜,所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确,容易诊断,但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高,大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险,一般是突发的高热、寒战,同时有咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈,特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年,主要的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌虽然有些耐药,但是耐药不是很普遍,现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的,另外青壮年本身的基础抵抗力比较好,所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人,可能会有休克或者是其他的并发症,比较少见。
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大叶性肺炎的分期
大叶性肺炎典型的分期分为充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。大叶性肺炎虽然分期很明确,但实际上在临床当中很少碰到分期非常明显的病人,而且这类分期主要是病理的诊断,所以临床当中并不是把它作为非常重要的内容。对这一类的病人:一、要积极的应用抗生素治疗,同时要给予对症治疗,包括退热、止痛治疗都是非常关键的。二、要适当的休息,多吃清淡饮食。如果基础免疫功能不是很强的情况,可以适当的用提高抵抗力的药物。年轻人最好的提高抵抗力的药物就是维生素C,在住院期间可以静脉点滴,在家自行服用维C,都有非常好的作用。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险,高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛,所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物,症状有所好转之后用抗生素的药物,还要对症用药,可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候,建议病人最好静脉应用抗细菌的药物,对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后,一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物,一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主,如果有发热的时候可以用退热的药物;胸痛的时候可以用止痛的药物;咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水,多休息,多进食一些富含维生素的食物,包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
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大叶性肺炎好治吗
大叶性肺炎是比较好治的疾病。它是以青壮年为主的疾病,青壮年因为整体的抵抗力比较好,越是抵抗力好的病人,它发病快,治疗起效也快。因为肺炎链球菌,现在有效的药物很多,虽然出现耐药,但是相对其他的细菌,它的耐药率还是比较低的,而且选择的药物比较多。所以大叶性肺炎还是比较好治的,但是在早期的时候主张至少要三到五天的静脉用药,这样既可以缩短病程,也可以大大的减轻患者的痛苦,也可以减轻其他的一些并发症的发生。
什么是大叶性肺炎
大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎,是由于肺炎双球菌等细菌感染而引起的呈大叶性分布急性肺实质炎症。病变常累及一个肺段以上的组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。大叶性肺炎多数发生在青壮年,冬春季节为主要发病季节,发病之前部分会有诱因存在如淋雨受凉酗酒呕吐等,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。发病快,病程较短,通过使用抗生素治疗可以痊愈。典型症状表现为寒战、高热,咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。查体肺部有实变体征。胸部X线检查可以显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。治疗上主要根据病原体给予敏感的抗菌药物治疗。
语音时长 02:31

2019-10-17

53971次收听

大叶性肺炎会传染吗
大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得者肺炎的半数。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。大叶性肺炎不具有传染性。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异,机体免疫功能正常时,为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时,比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的夹膜对肺组织的侵袭作用,引起肺泡壁水肿,肺泡内浆液渗出,引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质,避免过度劳累。
语音时长 01:32

2019-10-17

57302次收听

大叶性肺炎是什么病
大叶性肺炎是一种细菌感染引起的肺炎类型,以其累及肺叶为特征。如果怀疑患有大叶性肺炎,建议尽早就医并遵循医生的建议和治疗方案。