新生儿肺炎会不会咳嗽
发布时间：2020-02-2156924次收听
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说到会不会咳嗽，新生儿的反射是要比大一点的婴幼儿甚至大孩子都要弱的，咳嗽是一个反射，当有外来的一些东西在我们的呼吸道刺激，比如说异物、感染、炎症、外压，这种种种的问题造成了我们咳嗽感受器敏感。然后出现咳嗽反射的这样的一系列的一个动作。在新生儿，这样的反射是比较弱的，所以新生儿得肺炎不一定都会有咳嗽。
要注意这样的孩子呼吸快，是新生儿肺炎最重要的最初的表现。由于新生儿的肺部的这种代偿能力会比较差，当有炎症的时候，我们说部分的肺它的功能会减退，孩子会动用更多的肺组织来做功，这个时候它的呼吸频率就会增加。这时候呼吸频率增加，就是呼吸急促，呼吸急促还不能解决孩子一个供氧的问题，就会出现呼吸困难。这个时候大家可以看到孩子有鼻扇、三凹征，肚子一起一伏的，这个时候要注意可能是有肺炎的可能，所以没有咳嗽，新生儿也有可能是肺炎。
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说到会不会咳嗽，新生儿的反射是要比大一点的婴幼儿甚至大孩子都要弱的，咳嗽是一个反射，当有外来的一些东西在我们的呼吸道刺激，比如说异物、感染、炎症、外压，这种种种的问题造成了我们咳嗽感受器敏感。然后出现咳嗽反射的这样的一系列的一个动作。在新生儿，这样的反射是比较弱的，所以新生儿得肺炎不一定都会有咳嗽。
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新生儿肺炎吃奶是否正常
新生儿得了肺炎，吃奶会受到影响。新生儿得肺炎之后会出现一系列症状，呼吸急促、鼻塞、口吐泡沫、严重者会有张口抬肩、不吃奶、精神反应差等。询问孩子是否有缺氧症状，在医院测量孩子的指脉氧。如果是在家，家长观察孩子的口唇有没有青紫；摸孩子手脚有没有体温过低；看皮肤有没有变花，如果表现较重，要去专科及时进行诊治。
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新生儿肺炎有后遗症吗
新生儿肺炎大多数是没有后遗症的，因为新生儿的肺炎，是完全能够治愈的病，该病治愈跟大多数的疾病不一样，能完全和正常人一样，看不到肺脏的结构和功能的异常。当然可以完全可以治疗。但新生儿肺炎，由于新生儿抵抗力比较差，病情易变成重症的肺炎，而且易出现呼吸衰竭、心力衰竭等脏器的损害，所以新生儿肺炎需要住院治疗，没有新生儿肺炎可以在家自己观察、吃点药便可以的，而且一般是能够完全恢复的，除非发生严重的并发症，如出现肺脓肿、肺坏死，才可能会留下一定的肺的纤维化等情况，但是发生率非常低。
新生儿肺炎恢复期症状
新生儿肺炎恢复期症状有很多，包括体温下降、痰液减少、精神状态佳以及啰音减少等等。在恢复期的时候，可能有一点点咳嗽，但是也是正常的，后期需要好好护理孩子。另外，家长要在生活中多注意，增加屋内的温度和湿度，孩子生病的次数会减少。
新生儿肺炎有什么特点
新生儿肺炎主要的特点，第一是发热，因为新生儿肺炎往往会使得孩子的整个肺部区域都出现不同程度的炎症反应，使得体温在患病之初就开始出现上升，除此之外还会有很明显的呼吸杂音，就是因为患上肺炎之后，孩子的呼吸道会分泌出大量的黏液和痰液，此外典型的症状还可能包括有食欲不振，烦躁不安等等。
新生儿肺动脉高压应该怎么办
新生儿肺动脉高压治疗措施包括人工呼吸、人工的辅助呼吸、机械通气，纠正酸中毒去碱化血液，改善外周的循环，血管扩张剂的应用，还有目前用的最多的是一氧化氮的吸入，重者可以用体外膜肺。新生儿肺动脉高压治疗目的主要是要降低肺动脉的压力，维持正常体循环的血压，要纠正右向左分流，改善氧合。人工呼吸机的使用，可以采用常频或者是高频通气，目的是维持血氧在80mmHg以上，二氧化碳分压在30至35mmHg。当氧饱和度维持在90%以上，要尽量的维持时间长一点。另外，机械通气的同时，要尽量的减少肺的气压伤。呼吸机参数进行适当的调节。纠正酸中毒，碱化血液。这样可以通过高通气改善外周血液循环，及应用碱性药物碳酸氢钠的方法，可以维持pH值在7。4至7。55。目前碳酸氢钠的输入也不是很主张使用。再一个是维持体循环的压力，当血容量丢失或者是应用血管扩张剂，血压下降的时候，可以输入的白蛋白或者血浆，提高胶体渗透压。另外还是要保持患儿的安静。使用降低肺动脉压力的药物，可以考虑使用硫酸镁。用硫酸镁的时候要注意血压，因为硫酸镁能拮抗钙离子进入平滑肌细胞，影响前列腺素的代谢，抑制儿茶酚胺的释放，有治疗肺动脉高压的作用，但是要注意监测血压和血钙。另外可以使用前列腺素或者前列环素，以及磷酸二酯酶抑制剂，也可以用一氧化碳吸入治疗。肺动脉高压治疗，是一个综合性的措施，目的是要把肺动脉压力降下来，要维持正常的氧合，改善患儿的缺氧状态。
怎么判断自己感染了冠状病毒
被冠状病毒感染的患者会出现畏寒、发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。这个病毒具有传染性，是通过唾液或接触性进行传播的。这类患者一般在发病前有过在武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者，或出现在小范围聚集性发病。如果发现自己有类似的症状，应到当地指定的医疗机构进行排查、诊治。平时出门要佩戴口罩，对于一次性口罩不要重复利用，日常要注意个人卫生、勤洗手、多锻炼，充分休息，提高免疫力。家中保持通风干燥，少去人群聚集到地方。多吃蔬菜水果，均衡饮食，注意保暖，避免感冒。
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新生儿肺炎吃什么药
新生儿肺炎总的来说，对症治疗为主，做好护理是关键，像羊水、胎粪或者是乳汁吸入性肺炎，气道的护理是关键的，发生吸入之后，立即进行气道的清理，要注意肺部的物理治疗，防止再次发生误吸。对于重症肺炎，呼吸机支持治疗的话，肺部理疗是很关键的。在临床上，一些是新生儿感染性肺炎，可以考虑口服药物进行治疗，如果是个病毒感染，主要是对症治疗，如果细菌感染，是革兰氏阳性球菌的话，选择一些头孢类或者是青霉素类药物口服，支原体感染的话，可以选择阿奇霉素或者是红霉素口服；其他的对症，如果有咳嗽可以口服一些止咳药物，有痰的话可以口服些化痰的药物，另外也可以做一些祛痰的雾化。
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新生儿肺部感染严重吗
新生儿肺部感染，比较严重的话会出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停或者呼吸三凹征。因为这种孩子出现了不吃、不哭、体温不升这些表现，呼吸系统出现这种呼吸衰竭，循环系统可以出现有心力衰竭、有中毒性的心肌炎。由于肺部感染之后导致缺氧，缺氧引起中毒性肠麻痹，还有消化道的出血。神经系统可以出现感染性、中毒性的脑病。血液系统可以出现暂时性的骨髓抑制，导致这个血小板的减少，白细胞的减少，严重的话可以有这个弥漫性的血管内凝血。如果胎粪吸入导致的话，容易导致胎粪吸入性肺炎，导致气胸、纵膈气肿、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压等等。所以，不管什么原因引起的新生儿肺部感染，都要进行积极的治疗。
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新生儿肺动脉高压的危害
新生儿肺动脉高压是非常严重的一种疾病，主要的危害是缺氧。第一，缺氧引起心力衰竭。新生儿的持续肺动脉高压是因为肺动脉压力的增高，导致新生儿由胎儿循环转变为成人循环的过程中受到障碍，而导致的心脏出现心房水平或者是动脉导管水平的右向左分流的疾病，最终导致全身出现严重的低氧血症，甚至会出现心力衰竭危及生命。第二，体循环长期缺氧引起多器官功能衰竭。肺动脉阻力的增高导致心脏的负荷增大，由于新生儿肺动脉高压出现分流，导致机体的长期的缺氧，体循环的血量不够，引起体循环长期的缺氧，也可以导致多器官功能的障碍。所以，新生儿肺动脉高压的危害还是很大的，也是一种急症、重症，必须积极的治疗。
新生儿肺炎的原因有哪些
新生儿肺炎可以分为：吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎是由于宝宝在宫腔内将羊水、胎粪等物质吸入肺部所致的，而感染性肺炎则是由于新生儿在产前、产时或者是产后受到感染引起的疾病。新生儿感染性肺炎其致病菌主要来自给妈妈，通过胎盘污染转给胎儿。
宝宝肺炎咳嗽不止怎么办
宝宝患有肺炎后最为明显的症状就是咳嗽不停，严重的患儿晚上不能睡觉，家长可以给他取半卧位，让上半身抬高，给其拍拍背，避免痰液堵塞呼吸道。症状不能缓解应该尽早住院，及时清理呼吸道。同时，要让患儿注意卫生，做到勤洗手，室内需要开窗通风，对于疾病康复有好处。
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新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎应该说严重。因为新生儿非常小，没有抵抗能力，就连打个哈欠都算很严重，更何况是肺炎。可能就在回头的一刹那，他就会一口奶没上来，发生窒息，若抢救不及时，可能生命就会结束。即使极轻的肺炎，也不能有一点点的怠慢，因为无法预测他下一秒钟会发生什么。临床中很多家长会问医生自己的孩子病情严重不严重，其实只要是新生儿患病，都是严重的。不重是相对的，重是绝对的。就是因为新生儿没有保护自己和防御的能力，需要无时无刻看护他，也许就在不经意的一秒钟，就会发生惨痛的悲剧。
婴儿肺炎什么引起的
新生儿肺炎是指新生儿由于感染了病原或者是吸入了一些物质，导致肺部发生了严重病变，在新生儿中很常见。新生儿肺炎根据病因的不同可以分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿由于吸入了羊水、胎粪或者是乳汁吸入后引起肺部的化学性炎症，最后继发的感染统称新生儿吸入性肺炎。新生儿感染性肺炎可以发生在产前，叫宫内感染性肺炎，也可以发生在产时。分娩过程中感染性肺炎或者是出生后感染性肺炎，新生儿吸入性肺炎由于新生儿吸入了羊水、胎粪或者乳汁引起的化学性炎症。如果是羊水吸入性肺炎，一般羊水没有被污染，所以临床的轻重跟羊水吸入量的多少有关，羊水没有污染临床可能就轻，羊水如果污染临床表现就可能会重；另外也跟吸入羊水量的多少有关系。第二是胎粪吸入性肺炎，胎粪吸入性肺炎主要是宫内或者产时，吸入较多的混有胎粪的羊水，它是产前或产时发生的最常见的吸入性肺炎，多见于足月儿或者是过期产儿。乳汁吸入性肺炎主要是妈妈在哺乳的过程中没有注意，乳汁在吞咽时被误吸到呼吸道，引起窒息呼吸困难。新生儿感染性肺炎可以发生在产前宫内感染性肺炎，产时的是分娩过程中感染性肺炎，或者出生后感染性肺炎，产前及产时感染羊水或者是经过血液的传播，像胎膜早破、羊水的感染、绒毛膜羊膜炎，致病的微生物跟宫内吸入污染的羊水所致的肺炎相仿。细菌感染主要是以革兰氏阴性杆菌比较多见，此外还有β组溶血性链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体以及巨细胞病毒等。产后的感染主要是产后周围的环境直接的接触婴儿患者，有呼吸道的感染，这时候容易传给新生儿；如果新生儿有脐炎或者皮肤的感染或者是败血症的时候，病原菌可以经过血行传播到肺而引起肺炎，病毒性呼吸道感染主要是以呼吸道合胞病毒或者腺病毒比较多见。其他的卡氏肺囊虫或者是解脲脲原体、衣原体感染都可以引起新生儿感染性肺炎。
新生儿重症肺炎难治吗
宝宝患了重症肺炎要采取综合性的治疗措施，要加强护理、保持呼吸道的通畅，除保暖供氧之外应积极的控制感染，针对不同的病原体给予抗生素治疗，适当的限制液量、纠正酸中毒，对症处理，防治并发症。一般的治疗要保持呼吸道通畅，尽量清除吸入物，要将口咽部、咽部分泌物清除掉，定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加强护理和监护，注意保暖，保持室内的空气新鲜，有适宜的、稳定的温度和湿度。要供氧，重症肺炎容易并发呼吸衰竭，可以持续正压呼吸，也就是说可以用CPAP或者是气管插管后机械通气呼吸机治疗，维持正常的氧分压以及二氧化碳分压，维持体内正常的内环境。如果有心力衰竭也需要用强心利尿剂，强心利尿药物可以减轻心脏的前后负荷，要应用减轻心脏前后负荷的药物以及血管活性药物。要抗感染，细菌性肺炎早期要给予抗生素，原则上是根据病原菌选择抗生素，如果是金黄色葡萄球菌感染，可以用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或者是氨苄西林；如果是B族溶血性链球菌，可以用氨苄西林和青霉素治疗对于革兰氏的阴性杆菌像铜绿假单胞菌、重症的；对一般抗生素耐药可以选用三代头孢菌素。如果是肠杆菌属感染引起的肺炎，可用氨苄西林；李斯特菌感染可以选用氨苄西林；衣原体肺炎可以选择红霉素；厌氧菌的感染可以选用甲硝唑静脉滴注；对于病毒性感染可以选择利巴韦林或者干扰素；呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韦林雾化吸入；单纯疱疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韦静脉滴注。要对症治疗，要根据病情进行对症处理，如果烦躁、惊厥，及时要进行镇静止惊，体温不升要进行保暖、支持治疗。新生肺炎重症肺炎要增强患儿的抗病能力、患儿的情况酌情可以应用新鲜的血浆，每次每公斤可以用10毫升，或者是静脉丙球增加免疫功能；另外，保证营养以及保证全天的液量，保证营养液的供给来维持水电解质的平衡。
