肝内多发小囊肿算严重吗
发布时间：2020-02-2158350次收听
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肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。
无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。
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肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。
无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。
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02:48
先天性肝囊肿多大cm需要手术
先天性肝囊肿在临床上比较常见，但是否手术要根据患者有无并发症以及囊肿性质决定。一、若囊肿较小但性质不明，无法排除肿瘤性病变可能，仍需考虑手术治疗。二、若肝囊肿大于5cm，但患者无临床症状，且确切诊断为单纯性肝囊肿，也可不考虑手术治疗。平时要注意避免剧烈的运动，平时饮食要清淡，避免油腻食物的摄入。目前手术的方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，这种手术相对创伤比较小，病人恢复起来也比较快。如果肝囊肿小于5cm，患者没有不舒服的症状，可暂时不需要特别的干预治疗。
肝囊肿的注意事项有哪些
肝囊肿的注意事项包括以下几方面：一、要定期进行肝囊肿的复查。对于小于五厘米以内的肝囊肿没有任何症状，不需要进行特殊的药物治疗或者是一些手术治疗。对于超过五厘米以上的肝囊肿，可以采取手术介入的方式来治疗。二、肝囊肿患者如果并发了一些肝功能的改变，应该及时的采取一些保肝、护肝治疗，通常需要口服一些降低转氨酶的药物以及一些护肝类的药物。三、肝囊肿比较大时，一定要避免剧烈的运动或者是外伤，因为这种外伤情况下很容易导致肝囊肿发生破裂甚至出现出血、失血性休克、弥漫性腹膜炎的可能性。总之，肝囊肿在日常生活中一定要引起高度的重视，应该每年定期的做复查，发现肝囊肿发生明显变化时要积极的到医院采取相应的治疗措施。
左肝囊肿会影响睡眠吗
一般来说左肝囊肿都不会引起明显的临床症状，这个时候也不会影响正常的睡眠。但如果说左肝囊肿的体积较大或者是合并感染，临床症状表现明显，患者会经常觉得不舒服，这也会影响睡眠。
肝部阵痛怎么回事
肝部阵痛是指肝区阵发性疼痛，临床上多种疾病可诱发肝部阵痛。首先肝脏本身病变可引起肝区阵痛，常见的有肝恶性肿瘤，由于生长速度快，压迫周围组织，甚至肿瘤出现缺血坏死。其次是胆结石，结石造成胆管堵塞，胆汁引流不畅，合并感染。再者，病毒性肝炎、脂肪肝、中毒性肝炎等，由于肝细胞坏死水肿，肝脏体积增大，牵涉肝包膜。毗邻脏器也会引起肝区阵痛，常见原因有胸壁的外伤引起胸壁挫伤、肋骨骨折。肋间神经痛、肋间肌损伤、胸壁结核及其他疾患。还有胸膜和肺组织病变，如肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺栓塞及肺炎剧烈咳嗽所致。对于肝部隐痛患者首先进行肝脏影像学检查明确病因。
肝囊肿多大需要手术
肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，肝囊肿是否需要手术治疗，需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小，患者一般无明显不适症状，但如果长在肝脏边缘，部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内，囊肿位置在肝脏里面，而不是边缘，这时往往没有任何症状，对患者的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。一般来讲，肝囊肿的生长速度比较慢，一年不会超过1厘米，但也有个别囊肿生长比较快，所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米，或者长在肝脏边缘位置，患者症状比较明显，这时可以进行处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。
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什么是肝囊肿
肝囊肿是在肝脏内部出现的一种占位性病变，是一层薄薄的膜，里面有一些液体形成的囊性病变。肝囊肿从小就有，只不过没有体检发现。肝囊肿属于良性疾病，并不会发生癌变。它对人体的危害主要和肝囊肿的大小有关系。人体正常的肝脏右叶斜径在12至14厘米，如果肝囊肿在五个厘米以内，没有不适症状，一般不用进行处理。如果肝囊肿较大，特别是肝脏内有一个十厘米或八厘米的肝囊肿会挤压正常肝组织，导致肝区胀疼，甚至还会出现肝区包块症状，严重影响生活质量。虽然不会癌变，也要进行积极手术治疗解除压迫。
肝囊肿能微创手术吗
肝囊肿能微创手术。肝囊肿诊断越来越多。肝囊肿对绝大多数患者不需任何治疗，囊肿是肝脏最常见良性肿瘤。第一，对肝脏功能不会有太大影响。第二，囊肿不会恶变，囊肿治疗跟症状直接相关。如果肝囊肿没有任何症状，临床上只需进行动态随访观察，也就是定期复查超声就可以。较大肝囊肿引起相应临床症状，包括腹痛、腹胀，或压迫周围胃肠道。这时囊肿需外科手术干预，肝囊肿最经典手术方式，是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，微创肝囊肿开窗引流术，手术主要将囊肿壁去掉一部分，将囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊肿体积缩小以后，不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病，治疗肯定都以微创治疗为主，而不选择常规的开腹手术。除腹腔镜肝囊肿开窗引流术外，临床上还有另外一种治疗手段可选择，超声下肝囊肿引流术，但只适合少数特殊病人。
肝囊肿的最佳治疗方法
肝囊肿的最佳治疗方法，首先是传统手术，通过开头的方式来对肿瘤进行切除，创伤较重，花费较多；其次就是腹腔镜手术，创伤少得多，不过费用不低，需要住院；最后就是介入治疗，通过B超图像的引导来进行相关的手术操作。
肝囊肿和肝癌B超可以区分吗
肝囊肿和肝癌B超可以区分。肝囊肿为囊性结节，形态多为圆形或椭圆形，少数有分隔或呈融合状的囊肿，形态可欠规则，囊肿有完整的包膜，轮廓光滑整齐，与周围肝组织界限清晰，囊肿内呈无回声、透声好，后方回声增强，病史长和囊肿较大，或者囊内有过出血感染者在无回声内可有少量点状或絮状的低回声，彩色多普勒成像囊内无血流信号；肝癌为实性结节，可为低回声、等回声和高回声，小肝癌形态可规则，内部回声可均匀，大肝癌形态不规则，边界不清楚，内回声不均，彩色多普勒显像在结节周边或其内可探及动脉血流信号。
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肝囊肿最佳治疗方法
肝囊肿需要根据患者的病情决定最佳治疗方法。肝囊肿较小者，定期复查、观察即可。肝囊肿比较大者可根据病情选择手术治疗，或穿刺引流治疗。绝大部分肝囊肿长得比较小，而且生长速度非常慢，对患者的寿命和生活质量不会造成影响，定期复查、观察即可。小部分患者的肝囊肿长得比较大，或者长得比较快，对别的脏器造成了压迫，这种情况需要处理。治疗方法有两种：1、手术治疗，进行肝囊肿开窗，把肝囊肿切开一部分，避免进一步长大。2、如果肝囊肿比较多，或者患者的病情比较弱，可以做穿刺引流。可以在胆囊肿内打无水酒精，抑制肝囊肿进一步生长，破坏肝囊肿囊变。
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肝囊肿有什么表现
有相当一部分的肝囊肿病人，可以没有任何的临床症状。对于肝囊肿的发现，只是在体检进行彩超检查的时候，可以发现肝脏有一个囊肿，这种囊肿或大或小，小的囊肿可能只有一两公分，大的囊肿可以达到十几公分，甚至是可以达到二十几公分。如果患者是先天性的肝囊肿，当肝囊肿特别大以后，有部分病人可能会出现影响肝功能的情况，比如患者的转氨酶可以出现升高的情况，或者是出现胆红素升高，或压迫胆管以后，从而引起的升高；还有一部分的肝囊肿病人和胆管相通，可以导致胆道感染的情况发生，这些情况是在临床当中，偶尔可以看到的。一般来说，出现肝囊肿合并感染的患者，可以出现发热、疼痛等症状。如果是发生囊肿出血或者是扭转，患者就可以出现急性腹部剧痛的症状。
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肝囊肿需要治疗吗
肝囊肿是否需要治疗，要根据囊肿大小来判断。患者的肝囊肿，如果比较小，是低于八公分以下的肝囊肿，或者是不在肝脏的重要部位，比如说没有到尾状叶，或者是不在肝门部。在这种情况下，大部分的肝囊肿患者，都不需要进行治疗。只有是当患者的肝囊肿超过八九公分，或者是患者的肝囊肿到十公分以上，甚至更大，这种情况的肝囊肿患者，才需要进行手术治疗。在临床上，有一部分患有肝囊肿的病人，在前几天需要开展经皮穿刺治疗肝囊肿。对于这种情况，通常认为不可取，还是建议患者在腹腔镜下进行手术，进行肝囊肿的开窗引流术，这是对于肝囊肿患者最好的治疗方式。肝囊肿是一种肝脏的良性疾病，患者的预后情况一般会比较好。但是，对于一些有严重并发症的患者，预后比较差。
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