胆囊炎吃什么药比较好
发布时间：2020-02-2164805次收听
语音内容：
胆囊炎包括了急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作的时候，由于起病较急，症状较重，往往不能进食进水，所以这个时候要建议尽快地到医院，采取输液，抗炎，对症解痉止痛治疗。那么自行服药，往往难以达到控制疾病的目的。
急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，或者是长期胆囊结石刺激胆囊，而引起的胆囊功能受损。这种情况，我们就需要根据具体的症状来采取相应的药物治疗。急性期缓解之后，我们还可以继续使用一段时间口服抗生素，辅助消化的包括消化酶，某些止痛的药物。而慢性胆囊炎主要是通过药物来部分替代胆囊的功能，刺激胆汁的分泌，改善胆囊局部严重状态，比较常用的药物种类有很多，主要是要根据具体的症状。
慢性胆囊炎经常会出现上腹不适，恶心，反胃，打嗝，嗳气，消化不良等，也可能会出现腹泻，腹胀等。因此，我们说对于胆囊炎的药物治疗来讲，绝对不是某一种药物，就能够治疗所有的胆囊炎症，也不是说同样阶段的胆囊炎，就使用同样的药物，还是要因人而异，因病情而异。
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胆囊炎包括了急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作的时候，由于起病较急，症状较重，往往不能进食进水，所以这个时候要建议尽快地到医院，采取输液，抗炎，对症解痉止痛治疗。那么自行服药，往往难以达到控制疾病的目的。
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慢性胆囊炎经常会出现上腹不适，恶心，反胃，打嗝，嗳气，消化不良等，也可能会出现腹泻，腹胀等。因此，我们说对于胆囊炎的药物治疗来讲，绝对不是某一种药物，就能够治疗所有的胆囊炎症，也不是说同样阶段的胆囊炎，就使用同样的药物，还是要因人而异，因病情而异。
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02:28
胆囊切除对身体有什么影响
胆囊是人体的消化器官，主要作用是储存、浓缩、排泄胆汁，所以胆囊切除后可能会对人体消化、吸收等方面产生一定的影响。①影响消化功能：胆汁的主要作用是乳化和分解脂肪，当胆囊切除后，人体无法储存、浓缩和排泄胆汁，所以在进食油腻、高脂肪食物的时候，就容易因为缺乏胆汁消化而出现饱胀、上腹部胀痛、打嗝、嗳气等消化不良症状。②增加反流性胃炎发生可能性：胆囊切除后，胆汁依旧会继续生成，可能会因为缺少胆囊储存，大量胆汁积聚在肠道向胃内返流，增加反流性胃炎、反流性食管炎发生的可能性，可通过服用胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等药物改善。③胆囊切除术后综合征：胆囊切除后很多患者在术后一个月至数年会出现腹胀、恶心、腹痛等术后综合征，这种症状会持续存在影响患者生活。为了避免和治疗胆囊切除术后综合征，一般建议在围手术期服用胆宁片，既可以预防胆囊切除术后综合征的发生，也能缓解胆囊切除术后出现的腹胀、腹痛等症状。
胆囊炎常见几种症状表现
大家要知道胆囊炎这种疾病一般可分为急性和慢性两种，但是大多数的患者都不了解这种疾病的发病症状，导致很多人在患病后不能第一时间发现，总是错过最佳治疗时机，为避免这种情况，今天我们就来了解一下胆囊炎常见几种症状表现?
胆囊炎可能会复发吗
病友询问胆囊炎是否会复发，那么其实胆囊炎复发的几率是相当的高的。我们分成两种情况，一种情况是有结石存在的这样的胆囊炎症，胆囊炎发作往往是由于我们的胆囊内的结石，那么不管是大结石还是小结石，它由于胆囊的运动或者说是胆汁的排出，把胆结石排放到了胆囊管的开口，形成了胆结石的一个梗阻，那么就会造成胆囊的一个高张力，排不出胆汁以后的这样的一个增大胀痛，进而形成了胆囊的细菌滋生，造成了胆囊炎。所以有结石的情况下，结石就像一个定时炸弹，不一定什么时候就会堵塞我们胆囊管，造成我们胆囊排放障碍，就形成了炎症的产生。另外一种情况，虽然没有结石或者说已经有的小结石，通过一些手段或者说在我们自己的这种胆囊收缩的情况下，结石排出了，那么也容易有时候会造成我们胆囊管产生慢性的炎性狭窄。那么胆囊管一旦产生炎性狭窄，B超虽然显示不出胆结石，但是胆囊管的排放功能仍然大打折扣，胆汁排出受到影响。一旦发生炎症，一旦肿胀，那么胆囊管它就会形成梗阻，也容易造成胆囊内的胆汁滋生细菌和排放不出来。所以胆囊炎的复发率是很高的。
胆囊炎疼痛怎么缓解
胆囊炎疼痛可以选用一些解除胆囊痉挛类的药物来缓解，还可以可以服用一些利胆药物来缓解。胆囊炎会引起胆囊部位的疼痛，主要表现为上腹部剑突下或者是右上腹部的疼痛，疼痛在急性胆囊炎和慢性胆囊炎的表现下有所不同，急性胆囊炎起病很急，症状剧烈，症状明显。慢性胆囊炎是长期反复缓慢的过程，急性胆囊炎的疼痛往往表现为右上腹的严重的绞痛同时向右肩背部的放射，而慢性胆囊炎通常是表现为上腹部或是右上腹以及有可能是单纯的肩背部的一种饱胀感，不适感和沉重感。疼痛通常是急性胆囊炎的上腹部的疼痛，是由于胆囊内的胆囊结石由于各种诱发因素导致结石落入到胆囊出口部位，也就是胆囊壶腹或者胆囊管，堵塞了胆囊的出口，导致胆囊内的压力急剧增加。当胆囊痉挛解除了以后可能会出现结石梗阻部位的松动，结石又会重新落入到胆囊里面，使胆囊出口通畅，胆囊的疼痛就可以得到暂时缓解。慢性胆囊炎的疼痛主要是由于胆囊壁的增厚导致胆囊收缩和舒张功能的障碍，引起的不典型的饱胀不适疼痛感。
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胆囊炎传染吗
胆囊炎无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都不属于传染性疾病。急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管合并细菌性感染而出现的炎症性疾病，对于急性胆囊炎，需要通过及时地输液、抗生素治疗以及对症解痉止痛。若结石持续堵塞胆囊管，则需要外科手术进行干预。慢性胆囊炎主要是由于反复的炎症刺激特别是结石对于胆囊壁的刺激而引起胆囊壁增厚，胆囊增大或者胆囊萎缩。如果胆囊功能明显的丧失，已经失去了储存和浓缩胆汁的功能，则建议外科手术进行干预。持续存在的慢性胆囊炎还会增加胆囊癌的发生。胆囊炎特别是胆囊结石的发生往往是由于饮食、生活习惯或是其他胃肠道疾病等等引起的，和遗传、传染性因素没有任何相关性。因此胆囊炎无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎在法定传染病当中都没有收录，所以胆囊炎不传染。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是胆囊结石、胆囊息肉造成的。胆囊炎发生的主要原因跟胆囊结石有关系，没有结石的胆囊炎，一般都是胆囊的血供受影响，导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应。但在临床上碰见的大部分的胆囊炎的患者，都合并有胆囊结石的存在，但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎，有些患者的结石可能存在很长时间，但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是胆囊息肉，但息肉本身不太会引起胆囊的炎症，胆囊息肉要观察，怕息肉增大以后，引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
02:18
什么情况下可以做保胆手术
如果不能及时进行胆囊切除，如患者高龄或者急性炎症而导致明显胆囊淤胆，出现急性胆囊炎，胆囊有穿孔风险时可以做保胆手术。采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解病人的症状。炎症消退之后，一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病，建议要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。保胆手术之后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
01:42
胆囊炎不能吃什么
胆囊炎饮食需注意以下几点：第一，对于急性、重型的胆囊炎，尤其是合并胆结石的胆囊炎，在急性期或者外科手术期间要禁食，再往后能够进食的时候，要从低脂饮食开始过渡；第二，对于轻型的胆囊炎，也要低脂饮食，脂肪限度不同的人之间有差异，主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物，避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛；第三，在保证营养的前提下，要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等，避免刺激性的食物，饮酒方面适当注意，需科学饮食管理。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。
胆囊炎饮食禁忌
胆囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和强烈调味品。胆囊炎急性发作期应禁食，使胆囊休息，以利于疼痛缓解。为保证机体的营养，需要由静脉补充营养，应多饮水，待疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品，如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物，病情进一步好转后，可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量，每天小于20克，不超过40克。应严格限制动物性脂肪，而植物性脂肪有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于三餐膳食中，避免在一餐中食用过多的脂肪，适量蛋白质的摄入也是很必要的，如果长期不食动物性食物，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质，而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病，在日常膳食中有一定的禁忌，包括刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等，煎炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染，控制高胆固醇食品的摄入，如动物肾、脑等食品，应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。进食温热的食物，能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛，利于胆汁排出，保证新鲜蔬菜水果的供给，建立少食多餐的进食原则，可以反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流的目的。
慢性胆囊炎的症状及治疗
得了慢性胆囊炎之后有非常多的症状表现，同时也有许多治疗的方式。此病患者多数都会存在消化不良以及厌油的身体反应。平时容易感觉到腹部闷胀不舒服，还容易嗳气。患者的胃部时常有灼热疼痛感。在患病之后一定要仔细的检查，避免病情被误诊。
胆囊炎饮食注意什么
胆囊炎患者应该清淡饮食，避免高蛋白、高脂肪的食物。胆囊炎患者一定要注意平时的饮食习惯，减少对胆囊的刺激，患者可以吃一些不含油的食物，清淡的饮食，比如喝点粥，可能会减少胆囊炎对胆囊的刺激，减少疼痛。在日常生活中要避免高蛋白、高脂肪的食物。因为这些食物都可能会加重胆石，胆囊炎大多数是胆石引发胆囊的急性炎症，胆囊出现胆石后，胆石梗阻堵在胆囊的出口位置，导致患者出现胆囊的急性炎症。
