胆结石形成原因
发布时间：2020-02-2154735次收听
语音内容：
胆结石是现在最常见的一种胆道系统良性疾病。
胆结石的形成原因很多，包括遗传因素，包括饮食习惯，生活习惯，特别是高脂肪、高热量饮食、那么过度的节食，或者是肥胖、糖尿病人群，以及包括甲状腺疾病的人群，也属于胆结石的高发人群，胆结石最常见于中老年女性。
那么胆结石的形成也和雌激素的变化，特别是反复多次妊娠，那么这样的都是会增加胆结石的发生，那么年轻人现在胆结石的发生也越来越多，主要原因是由于饮食不规律，导致胆汁成分出现了异常，或者是胆固醇含量过高，或者是胆囊舒张和收缩功能出现异常。那么出现了胆囊胆汁内胆固醇的结晶而形成了胆囊结石。
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胆结石是现在最常见的一种胆道系统良性疾病。
胆结石的形成原因很多，包括遗传因素，包括饮食习惯，生活习惯，特别是高脂肪、高热量饮食、那么过度的节食，或者是肥胖、糖尿病人群，以及包括甲状腺疾病的人群，也属于胆结石的高发人群，胆结石最常见于中老年女性。
那么胆结石的形成也和雌激素的变化，特别是反复多次妊娠，那么这样的都是会增加胆结石的发生，那么年轻人现在胆结石的发生也越来越多，主要原因是由于饮食不规律，导致胆汁成分出现了异常，或者是胆固醇含量过高，或者是胆囊舒张和收缩功能出现异常。那么出现了胆囊胆汁内胆固醇的结晶而形成了胆囊结石。
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胆结石吃什么比较好
病人们经常来问，说我们既然得了胆结石，那么在不做手术的情况下，应该怎样去注意饮食，或者说应该吃一些什么样的东西，来进行预防或者治疗。从预防的角度来说，根据胆结石的成因，我们现在公认的主要相关的是第一是高脂饮食。第二是作息时间和饮食的不规律。那么高脂饮食主要指的是含有胆固醇比较高的这样的饮食，比如说蛋黄，比如说各种肉类，或者说各种含脂类比较高的这种油，在吃这些饮食的时候就会造成胆固醇在胆汁内的含量偏高，过饱和，那么胆汁里面胆固醇就会形成析出，形成结晶，进而形成结石。所以我们需要注意的是，平时饮食一定要减少，油腻的饮食。那么在油腻饮食当中，我们首先要进一步地减少高胆固醇含量的这样的饮食。比如说有些海产品，比如像鱿鱼，一些蛋类的，尤其是蛋黄，那么这些东西要一定要减少。另外一个就是要注意饮食和作息时间的规律。早饭一定要吃，晚饭不能太晚的去吃，一定要按照正常的三餐的时间，尤其在我们中国人，三餐的时间进行合理的饮食。还有一条需要广大病友注意的是，有些患者说我吃素食也一样长胆结石，提醒大家，如果过素的饮食，那么胆囊的收缩不完全，也会造成达不到排空的目的，所以也会形成胆固醇的沉积。基本上饮食上主要是这些需要注意的。
胆结石手术后注意事项
胆结石手术后注意事项有哪些。现在的胆囊结石手术通常都是采取微创腹腔镜下来完成，那么手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续一到两天就可以缓解手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，我们就建议病人可以喝水，逐渐的进食流质食物，如米汤米粥等等，全脂牛奶，第二天就可以吃低脂半流食，手术后当天就可以下地活动，一周左右，完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，通常可以采取外用或者是口服的止痛药物，那么有的患者会出现右侧肩背部放射性疼痛，原因在于微创手术当中使用的二氧化碳气腹刺激膈神经通常也可以刺激缓解，那么腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。一般也不容易出现发烧的症状，即使体温轻度升高也是属于术后的正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38度5就提示有感染的存在，建议及早的就医。那么腹腔镜微创胆囊切除手术之后，一般第二天就可以出院，没有必要长期的卧床或者是输液。
胆结石不做手术是可以的吗
不是所有的胆结石患者一旦确诊就要做手术。那么对于手术选择来讲，我们需要根据胆结石相应的症状和胆囊大小，形态，功能是否正常来综合选择，对于无症状胆囊结石，胆囊大小形态功能正常，这种情况完全没必要做手术，通过饮食和定期检查就可以，那么症状比较轻微的胆结石，慢性胆囊炎，胆囊功能尚可，这种情况也可以通过药物控制，尽量维护担当的功能，同时严格控制饮食。减少由于胆结石引起的急性胆绞痛急性胆囊炎，甚至是合并了胆囊结石相关的胆管结石，胰腺炎等并发症。那么对于反复发作的急性胆绞痛、急性胰腺炎，或者是已经出现了相应的并发症，那么就建议尽早的手术治疗。
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胆结石最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间，而没有任何症状，我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常，胆囊结石处于静止性状态，这种情况不需要任何治疗，定期检查就可以，症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症，或者是合并消化道，包括上腹部不适，肝区隐痛，恶心、嗳气、消化不良等症状，可以成为慢性胆囊炎，这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能，这种情况越早知道越好，如果胆囊结石合并急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，急性胰腺炎等严重的并发症，这种情况建议尽早的手术治疗，手术时机是和病人的体力状况严重是否控制，以及医院的技术水平，可以选择微创手术，也可以选择开腹治疗。
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胆结石切除后注意事项
胆囊切除手术主要是通过腹腔镜微创完成，腹腔镜胆囊切除手术之后，需要注意以下几方面的内容。第一是切口，腹腔镜胆囊切除手术，通常可以选择三个小切口，或者是四个小切口来完成，那么这种切口通常直径只有0。5到一公分，愈合时间在一周左右，对于伤口来讲，手术后早期要避免污染伤口，包括液体的污染，包括一些外力的暴力有可能会导致伤口裂开，在手术后早期要保证伤口的干燥，定期更换敷料，同时避免剧烈运动。胆囊切除后第二个注意事项是要饮食控制，虽然大多数患者在胆囊切除后都能够及时的恢复正常饮食，仍然建议在手术后早期要避免高脂肪的食物，特别是油炸、人造奶油，以及的某些过度加工的食品，同时戒烟戒酒。对于胆囊切除后还需要注意的，是术后定期的随访和复查，建议手术后第一个月进行，包括肝功能服务，B超的检查，以后每半年进行全面的体检。
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胆结石吃什么好
胆囊结石饮食原则是低脂少食多餐，要合理的摄入包括细粮，优质的蛋白质，低脂的食物，必要的蔬菜，水果，要尽可能的保证人体的需要。胆结石患者和正常人一样，一日三餐都需要保证足够的营养，保证碳水化合物，脂肪，蛋白质的均衡，以保证人体各种新陈代谢和器官的功能，由于某些类食物如高脂肪，高胆固醇，粗纤维，碳酸饮料，烟酒，刺激的食物，可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生，要尽量避免。
胆结石手术后吃什么
患者手术之后需要避免油腻的食物，吃油腻的食物后容易引起腹泻，过一段时间就会适应。一般是几个礼拜或者几个月，时间较长的可能有半年、一年的适应期。经过适应期之后，机体就会适应没有胆囊的状态，可以正常饮食，而不需要特殊注意。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石。患者因为胆囊炎、萎缩性胆囊或者胆囊充满型结石进行手术治疗，将胆囊切除。胆囊切除之后对于人体的脂质代谢会有影响，但一般是短期的。
02:12
胆结石手术全麻吗
胆囊结石伴胆囊炎，这时候如果需要做手术，手术现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除，这个手术需要全麻。因为在手术当中，用腹腔镜需要建立气腹，也就是在腹腔内打入二氧化碳气体，让腹腔充满二氧化碳，这样才能有手术的操作空间。所以，一般情况下都是要进行全麻手术。现在全麻手术是以放喉罩，来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小，而且安全性也要更高；术后病人的不适感、咳嗽，以及肺部感染的几率可能都要更小一些。
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