新生儿呼吸窘迫综合征检查
发布时间：2020-02-2465674次收听
语音内容：
新生儿呼吸窘迫综合征的检查需做相应的实验室检查、X线检查。
一、实验室的检查，常规的包括血常规的检查。
新生儿由于胎肺没有发育成熟，可能就造成缺氧的症状，所以要给他进行动脉血气分析，新生儿呼吸窘迫综合征会出现血氧分压的降低，导致氧气不足，与此同时二氧化碳的分压相对会高一点。电解质检查，这种孩子随着他体内酸碱平衡的紊乱，电解质也会出现紊乱的情况，有部分孩子可能会出现代谢性的酸中毒，还有一部分孩子会出现低钾低氯，所以在临床上这些实验室的检查要及时做。
二、X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，X线下会表现为比较模糊或有片状阴影，但随着病情发展，会出现明显充气征，再严重可能造成白肺的改变，整个的肺野成白色。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查需做相应的实验室检查、X线检查。
一、实验室的检查，常规的包括血常规的检查。
新生儿由于胎肺没有发育成熟，可能就造成缺氧的症状，所以要给他进行动脉血气分析，新生儿呼吸窘迫综合征会出现血氧分压的降低，导致氧气不足，与此同时二氧化碳的分压相对会高一点。电解质检查，这种孩子随着他体内酸碱平衡的紊乱，电解质也会出现紊乱的情况，有部分孩子可能会出现代谢性的酸中毒，还有一部分孩子会出现低钾低氯，所以在临床上这些实验室的检查要及时做。
二、X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，X线下会表现为比较模糊或有片状阴影，但随着病情发展，会出现明显充气征，再严重可能造成白肺的改变，整个的肺野成白色。
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什么是新生儿肺透明膜病
新生儿肺透明膜病主要指的是因人体内缺乏肺表面活性物质而发作的一种肺部疾病，它往往会导致幼儿身体出现进行性呼吸困难等症状。因此对于该疾病自然是越早治疗越好，目前在临床上针对这种病症可以考虑的治疗方法主要有吸氧疗法以及药物疗法等，久治不愈者则可以考虑手术疗法。
新生儿呼吸重怎么回事
新生儿呼吸重确定鼻腔有没有异常分泌物，是不是有鼻塞，鼻涕比较多堵塞了鼻腔鼻孔的现象，如果发现分泌物比较多，也可以按揉一下鼻子周围的穴位，比如迎香穴、上迎香穴，可以给孩子轻轻的按揉一下。另外如果症状持续得不到缓解，呼吸还是比较重，就要注意观察鼻子的中部，鼻中隔有没有偏曲，鼻甲有没有肥大，但是这些可能在家庭中，一般家长没有医学常识的，就没法进行观察了。所以如果持续地呼吸比较重鼻塞得比较厉害，新生儿出现了烦躁哭闹，状态不是很好，建议及早把孩子带到医院，由儿科的大夫进行判断，究竟是什么原因引起来的呼吸加重、呼吸急促现象。
新生儿呼吸衰竭如何治疗
清理呼吸道、恢复呼吸、恢复循环、药物治疗等是新生儿呼吸衰竭的主要治疗方法。新生儿呼吸衰竭治疗，一定要在医院中来进行救治，这就牵扯到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上都是ABCDEF复苏方案，所谓A就是airway清理呼吸道，B就是breathing恢复呼吸，而C是circulation恢复循环，D就是drug药物治疗，E就是evaluation进行评价，F是fluid就是液体疗法。这是操作相对来说比较专业，在家庭中是无法进行治疗，一定要由专业人员完成。对于新生儿窒息这种呼吸衰竭来说，往往是由窒息所引起，所以要给他清理呼吸道，这是比较重要的一点，这也是和其他原因引起窒息，比如成人的窒息复苏的时候不同一点。成人现在都是CAB先是恢复循环，再是畅通气道，而新生儿如果窒息原因引起，仍然是沿用ABCDEF这种复苏的方案。对于新生儿呼吸衰竭，可能要牵扯到气管的切开以及气管的插管，情况比较重的，还要借助于机械的通气，要借助于呼吸机来辅助治疗。对于特殊的由新生儿PS缺乏就是肺表面活性物质缺乏所造成，这时候就要给他积极地补充肺表面的活性物质。
新生儿呼吸频率正常的范围
新生儿呼吸频率正常的范围是40到45次每分。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿，也是限定在28天以内。孩子为什么呼吸这么快，实际上快不快要结合新生儿正常的呼吸频率范围。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，但对于新生儿的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分。新生儿的呼吸频率与正常的成年人相比，或与其他年龄阶段的婴儿相比，都偏快，这个大家可以不用紧张。另外随着呼吸比较快，对于新生儿来说，脉搏的频率也比较快，正常新生儿的脉搏，能够达到120到140次每分，所以脉搏也会比成年人正常的60到100次每分要快得多。在这里还要牵扯到呼吸和脉搏的频率的比值，一般呼吸比脉搏对于新生儿来说大概是1比3这样的范围，这是新生儿正常的呼吸和脉搏比值。
新生儿呼吸窘迫综合征注意事项
新生儿呼吸窘迫综合征首先需要注意孩子的呼吸情况；另外是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况；还要注意分泌物，口腔或者鼻有没有一些异常的分泌物，如果有异常的分泌物，也要及时清除干净；注意保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37℃左右，湿度大概在50%~70%，这样有利于新生儿的成长。对于新生儿来说，判断新生儿是否健康有两个金标准，一个是孩子的呼吸情况，另外就是孩子的精神状态，也就是吃奶的情况。如果这个孩子精神比较好，吃奶也比较好，即便孩子有病，相对来说病情也不是特别重；如果精神不好，食欲也比较差，这时候孩子的状态就不太好。对于新生儿肺透明膜病的孩子来说，出生以后要密切注意呼吸情况，记录每分钟呼吸的频率、次数，甚至要关注孩子呼吸的类型，有没有出现比较浅表，比较急促的呼吸，有没有出现三凹征，所谓三凹征就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙部位出现凹陷，三凹征提示存在呼吸困难，而且是加重的。
新生儿呼吸窘迫综合征预防
对于新生儿呼吸窘迫综合征，最关键的一个原因就是缺少肺表面活性物质，这种又往往发生在早产的孩子中。所以对于新生儿呼吸窘迫综合征的预防，第一点就提到了预防早产，也就是说对比较高危的孕妇和人群，要及时地给她进行监测，在孕妇待产的时候，就要评估一下胎肺的成熟程度，如果孕妇在孕24到34周这个期间就有早产的迹象，这时候就要对孕妇及早地注射地塞米松，这样有可能就会减少，新生儿肺透明膜病的发生。而对于新生儿来说，一旦娩出之后，就要及时地给他应用肺表面活性物质，也就是说出生后尽早地使用，尤其是在24小时之内，最迟不能超过24小时，把缺失的肺表面活性物质给孩子补充上，这样早产儿的胎肺在出生后就会得到很好的补充，相对来说肺就能够正常地进行呼吸运动，这样就有效地避免了新生儿呼吸窘迫综合征的出现。
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新生儿呼吸衰竭怎样治疗
新生儿呼吸衰竭的治疗比较复杂，一定要在医院中行救治，由专业人员完成，这将牵涉到新生儿的复苏。新生儿的复苏在国际上是ABCDEF复苏方案：A就是airway清理呼吸道。B就是breathing恢复呼吸。C是circulation恢复循环。D是drug药物治疗。E是evaluation评估。F是fluid液体疗法。另外新生儿呼吸衰竭，有可能需要气管切开以及气管插管，比较重的情况还要借助于机械通气，对于由于新生儿肺表面活性物质缺乏所造成的呼吸衰竭则需要给他积极地补充肺表面的活性物质。
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新生儿呼吸频率正常范围
新生儿呼吸频率正常范围处于每分钟40次到45次之间，而成年是每分钟16次到20次。新生儿一般是指出生后28天以内的婴儿。很多人会发现新生儿在出生以后，他的呼吸的频率比较快，实际上需要结合新生儿正常的呼吸频率范围判断新生儿呼吸快不快。正常成年人的呼吸频率大概是16到20次每分，而新生儿来的呼吸频率正常的情况下是40到45次每分，新生儿的呼吸频率与正常的成年人及其他年龄阶段的婴儿相比都是偏快的。新生儿的脉搏也是比较快的，正常新生儿的脉搏能够达到120到140次每分，比正常成年人的60到100次每分要快得多。另外呼吸频率和脉搏的比值，一般为1比3。
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新生儿呼吸窘迫综合征是什么病
新生儿呼吸窘迫综合征，也叫新生儿肺透明膜病，它主要是由于肺表面活性物质缺乏从而造成进行性呼吸窘迫的一种疾病。新生儿呼吸窘迫综合征的孩子出生后不久就会出现进行性的呼吸困难，孩子会表现为呼吸浅促，紧接着会出现呼吸困难的其他指征。新生儿肺透明膜病呼吸窘迫综合征是引起新生儿呼吸衰竭比较常见的一个原因，且易发生在早产儿，由于肺泡表面活性物质没有得到及时补充，从而导致出生后肺泡表面的凹陷，造成呼吸困难。
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新生儿呼吸窘迫综合征的注意事项
新生儿出现呼吸窘迫综合征，应注意以下几个问题。首先判断新生儿是否健康，有两个金标准，一是孩子的呼吸情况，二是孩子的精神状态。其次注意呼吸窘迫综合征新生儿的呼吸情况，要记录呼吸的频率及呼吸类型，观察有没有出现三凹征。另外要注意呼吸窘迫综合征新生儿的分泌物，口腔和鼻腔有没有异常分泌物，需及时清除干净。还需注意孩子的食欲，也就是吃奶的情况。最后注意一点就是要保持新生儿环境温度的适宜，温度应该在37摄氏度度左右，湿度大概在百分之五十到七十左右。
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新生儿呼吸窘迫综合征的检查
新生儿呼吸窘迫综合征的检查，首先就是实验室检查，包括血常规及动脉血气分析；其次就是X线检查。新生儿呼吸窘迫综合征的检查，最主要的就是在医院中所做的那些检查。第一点实验室检查，包括血常规及动脉血气分析，可表现为血氧分压降低，同时二氧化碳的分压升高。另外还要进行相应的电解质的检查。最后一点就是X线的检查，新生儿一旦出现呼吸窘迫，比较轻症或者早期的时候在X线下会表现为片状阴影，但是随着病情的发展，可能出现明显的充气征，再严重有可能会造成白肺的改变。对于新生儿呼吸窘迫综合征，一定要给他积极地完善各种相关检查。
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗
新生儿呼吸窘迫综合征严重时可致死，因此，疾病的治疗十分关键。新生儿呼吸窘迫症目前主要通过呼吸机治疗以及应用肺泡表面活性物质进行替代治疗。该疾病的预防重于治疗，对于高危孕妇，应积极进行激素治疗。
新生儿呼吸窘迫综合征的症状
新生儿呼吸窘迫综合征对患儿的健康和生命都有很大危害，对它的症状进行了解是很有必要的。新生儿呼吸窘迫综合征的患儿主要表现为呼吸窘迫，且呈进行性加重，由于缺氧，面色可变得灰白或青灰，此外还会有吸气时胸廓软组织凹陷的症状，病情严重的患儿可在出生后三天内死亡。
新生儿呼吸窘迫综合征的原因
新生儿呼吸窘迫综合征其实就是渗出性病变，可能是由于多种因素引起，比较多见的一般是早产、妊娠期糖尿病，而如果胎儿在子宫内发生宫内窘迫，也会导致该种症状的发生，另外，酸中毒、低温以及通气失常等也可能是诱发因素。
