新生儿呼吸窘迫综合征

Question

我家孩子最近感觉呼吸音有点重，还有点身体发紫，检查说是呼吸窘迫综合征，新生儿呼吸窘迫综合征的症状有哪些？

Answer 1

新生儿呼吸窘迫综合征主要由早产、肺部发育不全、遗传因素、母体妊娠期糖尿病等原因引起，表现为呼吸急促、发绀、呻吟等症状，需通过氧疗、肺表面活性物质替代治疗、机械通气等方式干预。

1、早产

早产儿肺表面活性物质分泌不足导致肺泡塌陷，表现为呼吸费力。治疗需在医生指导下使用肺表面活性物质制剂如猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性剂，配合持续气道正压通气。

2、肺部发育不全

胎龄不足导致肺泡Ⅱ型细胞未成熟，可能伴随胸廓凹陷。家长需配合医护人员进行保温箱监护，必要时使用固尔苏等药物促进肺成熟。

3、遗传因素

SP-B基因缺陷等遗传问题可导致进行性呼吸困难。建议家长完成基因检测，医疗团队可能采用高频振荡通气联合糖皮质激素治疗。

4、母体妊娠期糖尿病

高胰岛素血症抑制肺发育，患儿易出现三凹征。需在新生儿重症监护室进行血气监测，使用贝拉康坦等药物改善氧合。

家长需遵医嘱定期随访，注意喂养体位管理，避免呼吸道感染，监测血氧饱和度变化，发现异常及时就医复查胸部影像学。