非糜烂性胃食管反流病是什么

发布时间：2020-02-2463448次收听

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非糜烂性胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，反流到食管及以上引起的一些症状以及造成的一些黏膜上的损害。

胃食管反流病临床又分为三种：反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管，所造成黏膜的损害，造成的就是常见的反流性食管炎。如果当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管，结合症状诊断可确定为非糜烂性胃食管反流病。

目前来看，通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯，服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。但是，如果伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝，药物治疗没有明确效果的情况下，可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗，以至于达到痊愈的水平。

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胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症，患者平时要注意定量定时进食，饮食清淡为宜，发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查，确诊是胃食管反流的时候，一定要配合医治，避免病情会越来越重。

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什么是胃食管反流

胃食管反流是常见疾病，它主要是因为胃食管过度的暴露或接触胃液，导致临床胃内食管反流症状，有患者还会导致食管黏膜损伤。胃食管反流的主要发病机制是抗反流机制的功能障碍，它的临床典型症状是反酸、烧心、反流，大部分患者在注意饮食、用药治疗后效果良好，个别患者会出现顽固性的胃食管反流，有患者还出现咳嗽、哮喘等食管外症状。

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如何预防胃食管反流

胃食管反流的特点是随着年龄的增高，发病率也随之增高。预防胃食管反流应该从几个基础做起：第一，体重肥胖的患者反流发病肯定会高，肥胖导致胃食管反流病发生的机制主要是肥胖患者特别是上腹部肥胖患者通过周围脂肪组织增加胃内压力、延缓胃排空、使胃食管连接处的解剖结构紊乱、一过性下食管括约肌松弛等导致胃食管酸暴露增加。因此，肥胖患者应尽量控制饮食，控制体重。第二，尽量避免增加腹压的动作，因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重，刺激食道会引起症状，在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势，如憋气、下蹲等动作。第三，患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物，尽早戒烟戒酒，对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者，应尽量少吃含糖多的食物。

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胃食管反流病做什么检查

胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5；B级是黏膜破损超过0.5；C级是黏膜破损融合小于75%；D级是黏膜破损融合超过75%，或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内，插24小时，看胃酸的反流是酸反流还是碱反流，还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛，然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道，但是正常人24小时一般不超过50次。

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