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胃食管反流病并发症

发布时间:2018-09-2960087次播放

视频内容:

并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。

第一,食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。

第二,引起出血,出现炎症的时候容易溃疡,所以容易出血。

第三,癌变。如果患者总是反流,会出现Barrett食管,Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。

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孕期嘴巴里黏黏糊糊的
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烧心怎么治疗
烧心吃什么药能缓解如果发生了烧心,可以吃一些药物,如吃一些能保护胃黏膜的药物,像硫酸镁铝和质子泵抑制剂,能够把酸给抑制住,从而能够减轻烧心的感觉。像奥美拉唑、泮托拉唑都可以;中药也有不错的效果,如干姜、黄连、蒲公英,这些都对烧心有所缓解。如果还严重,可以加上煅瓦楞子和乌贼骨;中成药,如健胃消食片、保和丸能够促进消化,改善胃肠道,也能够缓解烧心的感觉。烧心吃什么食物能缓解推荐发面类的主食,比如馒头、烧饼都是不错的,尤其糖类比较少的苏打饼干,都是很好的缓解烧心的一些小食物。不建议吃的是加重烧心的食物,像含糖类高、含油类高的都不好。含高糖或者吃桃酥又是高糖又是高油,或者月饼这种吃完往往会加重烧心和反酸的症状。缓解烧心反酸的小偏方有人问吃馒头缓解烧心管不管用,其实是真的管用。如果烧心时吃一些馒头,能够中和胃酸,渐渐的就能够达到缓解烧心的作用;再一个是可以喝一些苏打水。喝苏打水的时候一定要把它加温了喝,因为这时候胃是害怕凉的,苏打水里面含碱,小苏打就可以中和胃酸,能够缓解胃酸烧心;还有民间的花椒法,每天吃3到4g的花椒能够达到缓解烧心的作用。像《千金药方》里孙思邈的健胃消食丸,方子里有3g的青花椒;还有的人说吃生的花生,每天早上晨起吃一把,如果吃了觉得见效,建议坚持一段时间。治疗烧心最有效的方法首先要看烧心是什么原因引起,最主要的原因可能就是幽门螺杆菌感染,在中国人里感染率非常高,建议大家到医院里吹气检查,如果是阳性,进行两个星期的根治,绝大部分就能根治好,健康成年人不容易再犯。
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吞咽困难是不是胃食管反流病
胃食管反流病,主要是反流性食管炎,食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。症状也是比较多的,有食管症状也有食管外的症状。食管外的症状,比如说咽痛、咽痒、声音嘶哑、咽部异物感,阵发性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的症状,比如说反酸、烧心、胸骨后烧灼感,进食时胸痛,吞咽困难等症状。只能说胃食管反流病,可能会出现吞咽困难症状,但不是最主要症状,出现吞咽困难,也未必就一定是胃食管反流病。临床上如果出现吞咽困难的情况,首先需要排除食道问题,尤其是中老年患者,需要注意排除食道肿瘤。吞咽困难进行性加重,是食道癌的重要表现。这种情况首先需要做胃镜检查,明确具体病因,才能决定下一步的诊疗方案。
语音时长 01:45

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如何预防胃食管反流症
胃食管反流症在预防上需要注意饮食的规律,定点进餐,睡前2小时禁食、控制体重,禁烟禁酒,保持健康的生活方式。同时在医生的指导下进行药物的治疗,避免使用诱发胃食管反流的药物。胃炎合并幽门螺旋杆菌的患者需进行杀菌治疗,对食管反流疾病治疗都有帮助。
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胃食管反流的治疗方法
治疗胃食管反流首先需要做基础治疗,注意控制体重,注意饮食和生活的健康;再者是药物治疗,使用药物来改善症状,治疗疾病;最后是手术治疗。治疗胃食管反流方法包括三个方面:1、基础治疗,如果患者体型比较肥胖,建议控制体重、减少脂肪的摄入,在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶,尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米,形成斜坡卧位,在生理上可减轻反流的症状。2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗,良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激;也可以服用促进动力药,这类药物会促进反流物向胃部蠕动,也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等,能够中和胃酸、中和胆汁,起保护作用。3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗,都能取得良好的效果,如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等,则用药治疗效果不明显或者用药时间很长,患者不能长期坚持用药,也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流的危害
胃食管反流的并发症主要包括食管溃疡、食管狭窄,还有巴瑞特食管反复刺激后,柱状上皮代替食管的鳞状上皮形成异常的上皮组织,长期可能会发生恶变,有癌变的可能。胃食管反流病患者逐年增多,胃食管反流是一种常见疾病,典型症状是反酸、烧心,这个病症会严重影响患者的生活、工作,而且食管炎如果反复发作,出现食管溃疡、食管狭窄,引起典型的疼痛症状。其次,食管黏膜反复的刺激会使巴瑞特食管部分发生恶变、癌变,如果发生癌变,患者治疗方案就从胃食管反流疾病恶化为癌症治疗,所以胃食管反流的危害比较大,患者要从基础做起。
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胃食管反流的饮食注意事项
患者在饮食方面尤其要注意,胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物;患者还应及时戒烟戒酒;还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。近年来,由于饮食结构的变化,胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食时,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
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胃食管反流病癌变
胃食管反流病分为很多类型,如果是反流性食管炎、非糜烂性反流病,这种不容易癌变。最主要容易癌变的是巴瑞特食管。巴瑞特食管的癌变率是正常人的30倍到50倍,它是一种食管的癌前病变。所以如果诊断为巴瑞特食管,要定期复查防止癌变,最主要的是判断有没有异型增生和上皮内瘤变。如果是有轻度的,没有异型增生或者是上皮内瘤变,往往要一年复查一次;如果是有轻度的异型增生或者是轻度的上皮内瘤变,要半年复查一次,半年复查如果还没有发展,可以一年复查一次;如果有重度的异型增生或者重度的上皮内瘤变,要马上进行镜下的切除治疗。
胃食管反流病的症状
一般来说,胃食管反流病最主要的症状表现为胸后部、胃脘部烧心、反酸反流,同时伴有胸痛、上腹痛、吞咽困难、嗳气等表现。有些时候还可伴有慢性咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现,遇到以上症状时请及时就医,以免延误病情。
语音时长 01:25

2018-06-13

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