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支气管炎咳嗽有痰应该怎么办

发布时间:2020-02-2554031次收听

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支气管炎咳嗽有痰怎么办?支气管感染以后,继发感染以后,它有的时候会有痰,有一些炎性的分泌物出来,这就是形成了我们所谓的痰。有痰了以后,我们人体保护性反射要把它排出体外,这时候就产生了咳嗽这种症状。

所以要针对于这个的治疗,首先把炎症,也就是把它的感染源控制住,是最重要的。如果有黄痰可以加一些抗生素,将头孢,左氧,大环内酯类都可以,这时候如果血项高,黄痰可以选择上述的抗生素,如果单纯就是白痰,血项也不高,甚至血项低,这时候可能有些病毒感染,这时候就可以加用中药,像金花清感,莲花清温效果都不错。

治咳嗽,我们以治疗刺激性咳嗽为主,我们不把咳嗽反射打掉,这时候可以再用一些茶碱,甚至白三烯受体拮抗剂都可以。当然有一些慢性支气管炎,患者他是长期有咳嗽咳痰,这时候我们一般如果不是感染加重,有很明确的黄痰,咳嗽比较剧烈,我们一般就选择茶碱类的,然后再加一些排痰药就可以了。

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一般情况下,支气管炎表现症状有咳嗽、呼吸困难、胸痛、疲乏等。具体分析如下:
支气管炎的治疗有什么
支气管炎的治疗,支气管炎的治疗我们大概分一下,一个是急性支气管炎的治疗,一个是慢性支管炎的治疗。急性支气管炎的治疗,我们要看它的类型,比如一个急性的病毒感染,引起来的上呼吸道的这种炎症,那我们可能就是辅助一些中药,像金花清感,莲花清瘟,再加一些痰比较多的可以加点排痰药。像氨溴索,切诺,乙酰半胱氨酸都可以。如果有咳嗽比较剧烈的,可以辅助一些茶碱,这种扩管药都可以,如果继发了细菌感染,也就是患者逐渐出现了黄痰。这时候查一个血项,如果白细胞增高的话,建议加用抗生素。像头孢类的,大环内酯类的,和左氧类的都可以选择。当然还有一种气管炎是有一些理化因素,比如浓烈的烟雾的这种吸入,或者有毒有害气体的吸入,这些都是一种理化因素的损伤,这时候要辅助于解痉排痰药治疗。因为它可能主要是一种气道痉挛刺激性咳嗽,这时候可以用一些激素,对抗这种急性的损伤,炎症的改变,当然如果继发了细菌感染以后,也是需要加抗生素的,因为多数后期都会合并细菌感染。还有一种就是我们第二大类慢性支气管炎的治疗。慢性气管炎的治疗,要看他的情况,如果反复地有少量的黄痰,建议他做个痰培养,因为有一部分可能是下气道细菌的定植,并且慢支的患者,反复的抗生素治疗,可能细菌都已经耐药了,如果感染加重的话,我们要针对他的药敏结果,选择药物,平素就是集中在咳嗽咳痰的时候,我们要给一些扩管解痉药,甚至可以建议患者,到医院里查一个肺功能,如果肺功能下降,我们要建议他吸入一些药物治疗。
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支气管炎怎么治
支气管炎的治疗要从多角度下手。首先消除病因,戒烟、脱离有害的烟雾的环境,改善生活环境,减少空气污染。其次要给予积极地抗感染的治疗,包括大环内酯类的药物,例如红霉素和阿奇霉素,还包括喹诺酮类的药物,例如莫西沙星和左氧氟沙星。在明确细菌感染的情况下,还可以选择β内酰类的药物,例如头孢菌素和青霉素。再次,可以服用一些止咳和化痰的药物,包括氨溴索,包括桉柠蒎,止咳药物例如甲氧那明、甘草片。最后,很多中成药也会有不错的疗效,例如复方鲜竹沥口服液、三拗片、苏黄止咳胶囊等,支气管炎的患者都是可以服用的。
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慢性支气管炎的原因有哪些
慢性支气管炎的病因至今仍不十分清楚,但已知与危险因素有关。吸烟是最主要的危险因素,已知吸烟为慢性支气管炎最重要的危险因素,大多数患者均有吸烟史,吸烟数量越大,年限越长则发病率愈高。职业性粉尘和化学物质的吸入,包括有机或无机粉尘化学物质和烟雾,如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘、盐酸、氯气。一些室内空气污染包括家中通气不良、煤气做饭或取暖。还有一些室外城市污染,比如在城市里汽车工厂排放的废气,如一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等。另外,机体本身的易感基因子,慢性支气管炎的易感基因,也是慢支的一个致病原因,或者是机体出生为低体重儿,尤其是在儿童时期反复的下呼吸道感染,最后一个因素是气道高反应性。气道高反应性是慢性支气管炎的一个危险因素,气道高反应性可以是后天获得的继发于环境因素,使支气管反应性增高。
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支气管痉挛的症状
支气管痉挛表现为突然出现或持续加重的呼吸困难、喘憋、胸闷、呼吸费劲或者是我们可以听到喉咙里头有“呵呵”这样的叫声、拉风箱一样的声音,严重者会形容像有人掐着脖子一样,喘不上气,特别的紧张。多数患者会出现呼吸困难,胸闷等气道痉挛的表现,气道痉挛病人是持续性的,有些病人是一过性的,听诊的时会听到啸鸣音、干锣音。如气道痉挛特别明显、严重的时候,反而听不到声音,要根据病人的情况来判断。原因包括炎症、过敏反应、物理或者化学因素的刺激等。如炎症引起还可伴咳嗽、咯痰等症状,如其他过敏物或刺激物引起的支气管痉挛,常以胸闷、呼吸困难、喘憋重这样的症状为主。
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支气管炎的症状有哪些
临床上支气管炎一般分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,咳嗽咳痰为主要表现。同时可能伴有鼻塞流涕发热等上呼吸道感染的症状。慢性支气管炎主要表现连续两年,每年发作三个月以上的咳嗽咳痰,他的咳嗽为反复发作,以冬春换季的时候发作为特点,且痰液可能是粘液性的痰。有的患者可能同时合并喘息,自己主观上感觉呼吸困难、胸闷气短等。
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治疗支气管炎用什么药
治疗支气管炎需要根据所患的疾病和所处的阶段选用不同的药物。急性支气管炎患者一般由病毒引起的多见,所以更多是对症的止咳化痰治疗。比如平时在临床上用的化痰药有沐舒坦桃金娘油或者是乙酰半胱氨酸。对于慢性支气管炎,根据所处的不同时期选用不同的药物。比如稳定期的患者,可能更多的是针对性的止咳化痰药物治疗。处于急性加重期,如果是因为细菌感染引起的,出现咳嗽咳脓痰发热这些症状,可能会针对使用一些抗生素,比如说头孢类抗生素做一定治疗。
支气管炎止咳方法
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。病毒感染是急性支气管炎的最常见病因。急性支气管炎患者咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽,咳嗽可以比较剧烈,如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。急性支气管炎往往不需要使用抗生素,给予对症止咳治疗就可以。对久咳不愈的患者,必要时可用可待因;痰量较多时可以使用祛痰剂如氨溴索等。如果伴有气喘,可使用平喘药物。急性支气管炎病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长至10~20天。慢性支气管炎出现的频繁的咳嗽,常常为细菌感染,需要使用抗生素治疗。同时可以考虑使用吸入糖皮质激素来缓解气道上皮的炎症和水肿,也可以吸入支气管扩张剂,来减少气道的痉挛,减轻气喘、气促的症状,如果有痰液还可以适当的用一些化痰的药物。
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