治疗青光眼的药物都有什么
发布时间：2020-02-2649849次收听
语音内容：
减少房水生成的，代表类药物是噻吗心安、美开朗等等，主要是使房水生成减少。促进房水排出的，它是房水能够增加到外流，这类药物的代表是拉坦前列腺素类的，如苏为坦。
缩瞳的药，主要针对闭角型青光眼，闭角型青光眼是因为瞳孔散大了后，瞳孔和晶状体接触了后导致瞳孔阻滞，把瞳孔缩小了后，就会减少虹膜和晶状体的接触，从而解除瞳孔阻滞。
脱水的药，主用于急性青光眼发作时使用，如眼压特别高，40、50，要急性脱水，如甘露醇，然后输液后使眼内的水马上脱出，眼压降低。这个药长期使用对肾、肝脏、肾脏都有很大的毒性，所以一般不主张长期使用，只是在比较急性的情况下，临时使用一次两次。
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减少房水生成的，代表类药物是噻吗心安、美开朗等等，主要是使房水生成减少。促进房水排出的，它是房水能够增加到外流，这类药物的代表是拉坦前列腺素类的，如苏为坦。
缩瞳的药，主要针对闭角型青光眼，闭角型青光眼是因为瞳孔散大了后，瞳孔和晶状体接触了后导致瞳孔阻滞，把瞳孔缩小了后，就会减少虹膜和晶状体的接触，从而解除瞳孔阻滞。
脱水的药，主用于急性青光眼发作时使用，如眼压特别高，40、50，要急性脱水，如甘露醇，然后输液后使眼内的水马上脱出，眼压降低。这个药长期使用对肾、肝脏、肾脏都有很大的毒性，所以一般不主张长期使用，只是在比较急性的情况下，临时使用一次两次。
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青光眼的病因
青光眼的病因非常多，最常见的是由于先天发育异常引起的，也就是导致原发性青光眼的病因，是由于眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常，无法将眼球内部多余的防水引流之眼外就会导致眼压升高，形成眼睛充血、发红、胀痛、视力下降，看东西发物、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。这种类型的青光眼又可以根据房角的形态以及起病的急缓，细分为急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，以及原发性开角型青光眼等多种不同的类型。除此之外，眼部受到外伤，有可能造成房角后退性青光眼，长期使用激素药物有可能造成激素性情况，也而糖尿病视网膜病变与视网膜静脉栓塞等疾病，则有可能引起新生血管性青光眼，白内障有可能会使晶状体膨胀而造成晶状体圆性青光眼。
青光眼针灸治疗有用吗
青光眼用针灸治疗方法是有一定作用的，因为针灸治疗可以降低眼压，能够有效缓解症状，控制病情。但是针灸治疗无法从根本上治愈青光眼，所以一般来说针灸治疗都是要和西医治疗联合使用的。针灸治疗主要需要针灸眼周穴位、内脏穴位以及放血穴位。针刺这些穴位可以促进局部血液循环。
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青光眼的症状有哪些
青光眼的主要症状有眼睛胀痛，视力下降，视野缩小，头痛，恶心呕吐。青光眼分急性闭角青光眼、慢性闭角青光眼，开角青光眼。急性闭角型青光眼发作较急、速度较快，出现突然的视力下降、眼胀疼、头疼、恶心、呕吐。患者有可能晚上睡觉或者夜里起夜时突然感觉眼前发黑，眼睛胀疼，伴有头疼是同侧的，比如右眼胀疼、右侧头疼一般是同侧的。慢性闭角型青光眼症状比较平缓，偶尔出现胀疼，在眼压高的时候会出现眼前有红绿圈，有黑影，逐渐出现视野缩小。慢性或者开角型青光眼没有明显的典型症状，直到出现视力下降、视野缩小才会发现。如果出现眼胀疼、看不见，视力下降，头疼，恶心等症状时，要及时到医院进行检查。
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青光眼的分类
青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者从出生就发现青光眼。继发性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病继发而来，比如眼底出血，眼内一些炎症，甚至外伤等，或者是白内障加重引起的眼压升高都叫继发性青光眼。老年人最常见的就是原发性青光眼，原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼，闭角型的青光眼如果发现的比较早，对眼底没有损伤，治疗相对容易。开角型青光眼治疗难度比较大，开角型青光眼持续时间长、患者感觉不明显，发现时往往已经视神经萎缩。建议老年人每年要到眼科去查眼压、眼底，以便及时发现青光眼。
青光眼有哪些危害
青光眼危害有视力损伤、视野缺损以及色觉异常、失明等危害。一、视力损伤，非可逆性。青光眼造成视力损伤是逐渐损伤，一旦发生视力损伤将不能恢复；二、视野缺损。视野即看到的范围，如睁开双眼往前看的范围，青光眼视野缺损早期会使范围越来越窄，最终只能看到一点点范围甚至直接失明；三、色觉异常。视力损伤到严重程度，看东西时也会出现辨色力下降，眼前只是黑白一片；四、闭角型青光眼急性发作后引起眼睛疼、头疼、恶心、呕吐等症状。青光眼引起最主要的危险是失明，患者要特别注意通过降低眼压保护视力，延缓失明时间，减少视力丧失进度，即便如此也无法完全杜绝青光眼进展。
青光眼怎么治疗
青光眼治疗方法有两大类：药物治疗和手术治疗。一、药物治疗：1、眼药水：治疗青光眼的眼药水有很多种，包括β受体阻滞剂、α受体兴奋剂及α受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。2、口服药物：如醋甲唑胺、甘露醇等。对大部分青光眼效果都很好。如果药物治疗控制不住，眼压控制不住，医生会选择手术治疗。二、手术治疗：可通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术、激光手术等方式治疗青光眼。总之，目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，使病情得到缓解。
青光眼用什么药物好
青光眼可以选择降眼压的眼药水。降眼压的眼药水包括β受体阻滞剂，如抑制房水生成的眼药水，或者是促进房水排出的眼药水，的目的是减少房水生成，减轻房水对眼球的压力；促进房水排出，使得生成房水和排出房水达到一个平衡，就不会引起眼压的增高，用这种方法来降眼压。另外降眼压眼药水主要包括有β受体阻滞剂，是卡替洛尔；还有眼药水就是磺胺类的，布林佐胺或者是缩瞳的毛果芸香碱，或者是前列腺素类的滴眼剂等等，这些是用来降眼压的，这是常规临床上的降眼压的眼药水。药物的使用要在医生的指导下进行，如说前列腺素类的滴眼液，一般用于开角型青光眼治疗；硝酸毛果芸香碱眼药水一般主要是用于闭角型青光眼治疗，必要时可以加用高渗的脱水剂，如会在急性发作的时候用到甘露醇静滴，在短时间内，20分钟之内滴完，让高渗脱水，也可以起到降眼压的目的。所有的药物一定要注意患者全身状况以及禁忌症。如果选择错误的药物，不仅起不到治疗作用，还可能带来更大的损伤，所以一定要到专科医院、正规的医院，合理用药。
02:17
青光眼的早期症状
最常见的原发性闭角型青光眼患者可以出现急性视力下降、眼睛胀疼，看东西有虹视，虹视是相当于人看白炽灯时，灯的边缘出现彩虹样改变的现象；病人眼睛出现胀痛后可诱发剧烈的恶心、呕吐；眼压达到一定程度后，视力可完全丧失。临床上又把青光眼称之为光明的小偷，它是一点点的发生视觉损害，视野损害后，出现视力障碍，这种视力障碍称为管状视野，周边视野都看不见，只有中心能看到一个小管部分的视野。一些原发性慢性开角型青光眼也可以出现这种情况，当患者突然间发现可以看到水杯而看不到水壶的时候才去医院就诊。
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青光眼术后吃什么最好
青光眼患者术后首先建议清淡饮食，避免辛辣以及刺激食物；其次，不要吃发物，比如羊肉以及海参；再者，需要控制饮水量。青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大，因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁，甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭，因此，在饮食上，一般推荐清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期，不建议食用一些发物，像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者，无论是手术前，还是手术后，都不推荐突然间的剧烈的饮水，大量饮水以后，可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食，控制饮水量。
青光眼手术要怎么做
青光眼的手术一般最常见的就是小梁切除术，目前称为经典的抗青光眼手术。在房角做一个深层的巩膜切口，把前房的房水引流到患者的球颈膜下，然后让这部分水被吸收，这种手术叫做小梁切除术。有一些特殊的病人，可能单纯的小梁切除术不能控制眼压，可以用引流法的植入术、睫状体的光凝术、冷冻术，不同类型的青光眼根据青光眼的严重程度选用不同的手术方法。一些恶性青光眼，这一类型可能需要做全部波切，所以说具体的手术方式都和患者青光眼的类型有关。
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