急性角膜炎的治疗方法都有什么
发布时间：2020-02-2654249次收听
语音内容：
急性角膜炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗，通过微生物培养或者角膜刮片判断适合的药物，比如细菌性急性角膜炎需要选择抗菌药，病毒性急性角膜炎需要选择抗病毒药物，真菌性急性角膜炎需要选择抗真菌药物，阿米巴原虫性急性角膜炎需要选择抗阿米巴药物。同时，可加用部分辅助药物，比如促进角膜修复的药物、抗炎药物以及人工泪液。使用抗炎药物前需要充分控制细菌、真菌等病原微生物，过早使用抗炎药物可导致细菌或真菌繁殖，减少角膜自身的抵抗力，加重病情。人工泪液可以选择散瞳药，比如复方托品卡、阿托品等，散瞳可以减轻眼内的炎症反应和疼痛反射。
若药物治疗无法控制病情，可以选择在角膜层间注射药物，比如直接将药物注射进角膜内或者往球柱注射药物，或者选择结膜覆盖、角膜病灶清除等手术方案，严重时需要进行角膜移植手术。若角膜移植无法控制眼内炎症，最终需要进行眼球摘除手术。
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急性角膜炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗，通过微生物培养或者角膜刮片判断适合的药物，比如细菌性急性角膜炎需要选择抗菌药，病毒性急性角膜炎需要选择抗病毒药物，真菌性急性角膜炎需要选择抗真菌药物，阿米巴原虫性急性角膜炎需要选择抗阿米巴药物。同时，可加用部分辅助药物，比如促进角膜修复的药物、抗炎药物以及人工泪液。使用抗炎药物前需要充分控制细菌、真菌等病原微生物，过早使用抗炎药物可导致细菌或真菌繁殖，减少角膜自身的抵抗力，加重病情。人工泪液可以选择散瞳药，比如复方托品卡、阿托品等，散瞳可以减轻眼内的炎症反应和疼痛反射。
若药物治疗无法控制病情，可以选择在角膜层间注射药物，比如直接将药物注射进角膜内或者往球柱注射药物，或者选择结膜覆盖、角膜病灶清除等手术方案，严重时需要进行角膜移植手术。若角膜移植无法控制眼内炎症，最终需要进行眼球摘除手术。
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患角膜炎通过什么检查才能确诊呢?因为在生活中能够导致角膜炎发生的原因比较多，所以角膜炎一直以来都是比较常见的眼部疾病，但是即便是常见的疾病，进行检查确诊再治疗也是有必要的，那么患角膜炎通过什么检查才能确诊呢?
最主要的角膜炎都有什么症状
角膜炎的主要症状包括眼部疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑痉挛以及结膜充血。角膜炎可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤或免疫因素引起，建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、眼部疼痛角膜炎患者通常会出现明显的眼...
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严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。
急性角膜炎如何用药
急性角膜炎需要通过使用以下几类滴眼液进行治疗：第一，抗生素滴眼液。针对细菌感染引起的急性角膜炎，可以点盐酸左氧氟沙星滴眼液，莫西沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，夫西地酸滴眼液等来抗感染治疗；针对病毒感染引起的急性角膜炎，可以点更昔洛韦滴眼液，阿西洛韦滴眼液，干扰素滴眼液等治疗；而针对真菌感染引起的角膜炎，可以点氟康唑滴眼液，那他霉素滴眼液等治疗。第二，促进角膜修复的药物治疗。例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。第三，可以点缓解炎症反应的滴眼液，来加速眼睛充血症状的消除。例如普拉洛芬地眼液，双氯芬酸钠滴眼液等。第四，在角膜炎发生后，如果经过抗感染治疗，病情已经控制住，病灶逐渐愈合，可以考虑加用激素滴眼液来减轻角膜组织中瘢痕的形成。例如氟米龙滴眼液，醋酸泼尼松龙点液等。
角膜炎可以治好吗
角膜组织是人们说的明亮的眼睛的黑眼珠，它上面不含血管，一旦发生角膜炎症，绝大部分都可以治好。包括发生角膜溃疡，甚至角膜穿孔，如果要是及时治疗，都可以治愈。这里边包括药物治疗，包括手术治疗，都有希望能够治好。还有角膜炎如果发生以后治愈，如果很严重的情况下才治愈，它会留有瘢痕，就是患者的黑眼珠会变成白色。所以患者眼睛上出现的玻璃花，出现混浊，就是医生常说的角膜混浊。角膜混浊会导致病人视力下降，这时候我们是最终会有很好的办法，就是角膜移植，我们说把混浊的玻璃换成透明，病人就能够看得见。所以说角膜炎及时的治疗是最好，这个时候它可能对视力影响不大，但是如果出现严重的情况下，不放弃治疗，仍然是有恢复视力的可能，所以角膜盲可复明。
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角膜炎会传染吗
角膜炎一般情况下不具有传染性。临床上最常见的角膜炎是细菌性角膜炎，还有病毒性角膜炎。病毒性角膜炎分很多种病毒，比方说单疱病毒、腺病毒、巨细胞病毒等等。另外还有真菌性角膜炎。感染的病原菌的不同决定角膜炎的传染性的不同。临床上最常见的具有传染性的角膜炎是腺病毒感染，即红眼病。红眼病发生时常伴有急性的结膜炎和角膜炎，这种情况下的角膜炎具有很高的传染性，一般属于群体发病。但是其他的大部分的角膜炎不具有传染性。
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角膜炎用什么药
角膜炎发病的原因不同，致病的病原菌不同，治疗的方法也不同，就像感冒、发烧，有的可能是病毒感染，有的可能就是细菌感染，所以应用的药物就会不一样。如果角膜上有异物，或者眼睛取异物，取得不恰当，就会容易导致细菌性角膜炎，治疗的首选的是广谱的抗细菌的眼药水，如左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星等这类眼药水。角膜炎如果是病毒感染引起，最常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎，治疗就需要用抗病毒的药物，而抗细菌的药物没有效果。
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角膜炎能治好吗
角膜组织是通常说的眼睛的黑眼珠，上面不含血管，所以黑眼珠很明亮。一旦发生角膜炎，甚至发生角膜溃疡、角膜穿孔等，如果及时治疗，都可以治愈。治疗的方法包括药物治疗和手术治疗。很严重的角膜炎治愈后，一般会留有瘢痕，表现为黑眼珠变成白色，或者眼睛上出现玻璃花样的混浊，临床上叫做角膜混浊。角膜混浊会导致病人视力下降，治疗角膜混浊的办法就是角膜移植，即把混浊的玻璃换成透明，病人就能够看得见。所以角膜炎及时得到治疗对视力影响不大，严重的角膜炎有恢复视力的可能。
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什么是角膜炎
所谓的角膜炎，属于黑眼珠出现炎症反应，病原菌包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗称的黑眼珠，黑眼珠是在眼睛的最前边，一旦发生感染或者是发生其病变，就会出现炎症反应。根据病原菌的不同，角膜炎一般可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要发生感染，临床上会表现为眼睛红肿疼痛、睁不开眼睛、怕光流泪、视力模糊等症状，甚至会导致很严重的后果。所以一旦发生角膜炎，一定要及时的到医院就诊，否则会导致视力下降，甚至失明。所以说角膜炎是非常严重的失明的眼病。
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角膜炎的症状
黑眼珠非常敏感，上边有很多感觉神经，所以常说眼睛里边容不得半粒沙子。一旦黑眼珠发炎，一般表现的症状为眼睛红、眼睛疼、睁不开眼睛、怕光、流泪等，病人会感觉到非常痛苦。有的时候病人眼睛睁不开，感觉眼睛里边可能有东西，比方说有沙子粒或者是有异物在里边磨，这种情况主要是炎症反应造成，角膜发生感染，它的上皮不光滑，就会出现一些炎症反应，表现为闭着眼睛，红肿睁不开，尤其是越看强光，眼睛越疼，导致疼得睁不开眼睛。
角膜炎的症状有哪些
角膜炎也就是说黑眼珠出现了炎症，早期的症状种类不同，可轻可重。影响视力的程度也不同，一般说来有眼睛异物感，怕光，流泪，眼睑痉挛，有分泌物，且多伴有结膜性的充血，视物模糊症状等体征。一般角膜炎有两种类型，一种叫溃疡性角膜炎，又称为角膜溃疡，多由细菌和病毒侵润角膜引起的炎症，这个病比较急，发展迅速，患者有刺痛异物感，怕光，流泪，视力模糊，分泌物增多，结膜充血呈混合状充血，角膜表面细菌侵入溃疡形成，甚至发展到前房积脓。如果处理不及时可能出现角膜混浊，角膜溃疡穿孔，眼内炎，有可能会导致失明。第二种是非溃疡性角膜炎，就是经常人们说的基质性角膜炎，是指角膜基质内弥漫性的炎症，是非化脓性的，在角膜中央区可以留下淡淡的一层白雾，有程度不同的斑痕，也可能导致视力障碍。
浅层点状角膜炎有什么症状
浅层点状角膜炎是角膜上皮三种不同病变类型的总称，即点状上皮角膜炎，点状上皮糜烂和点状上皮下浸润。他们常常同时存在，只是轻重和病变范围有所偏重和不同。他的病因有细菌性感染、病毒性感染和频繁刺激、机械性刺激、其他眼病等。临床上表现为畏光、刺疼、酸磨、视力模糊或雾视。在各种细菌性结膜炎或睑缘炎时，常合并角膜的上皮糜烂和点状表层炎以及多膜边缘部上皮的浸润，这些病变在角膜上有时呈散在性，有时在全角膜上弥漫性分布，特别是角膜周边部较多，应该做认真的治疗。
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