新生儿黄疸怎样预防

发布时间：2020-02-2659183次收听

语音内容：

新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。

做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。

新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。

多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。

在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

新生儿黄疸是什么原因引起的

黄疸分为生理性和病理性两种，两种黄疸的危害、病因和治疗不同。黄疸的原因一般分为肝前性的、肝性和肝后性。60%至70%的足月新生儿出生之后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素的能力以及新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸，黄疸程度在一定的范围之内，对身体没有伤害，不需要进行医疗处理。如果黄疸超过一定范围属于病理性黄疸，会造成脑部损害以及其他严重后果，需要进行医疗干预。黄疸的肝前性原因是胆红素生成过多造成，常见的红细胞破坏过多，比如ABO溶血并和Rh溶血病，还有红细胞异常导致，比如先天性球形细胞增多症，另外免疫因素也可以导致细胞破坏过多。肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素的摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸。肝后性原因主要胆红素排泄功能受阻，比如胆汁淤积或者胆道梗阻，所以产生的胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。

语音时长 02:23

2020-02-26

62279次收听

新生儿黄疸的正常值是多少

正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。

语音时长 01:37

2020-02-21

54223次收听

新生儿黄疸高有哪些危害

新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害，多见于出生后一周之内，最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后的3到5天，早产儿或者是其他原因所致的，多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于一点五公斤的这些孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。

语音时长 01:17

2020-02-21

54397次收听

03:08

新生儿黄疸该如何治疗

生理性黄疸不用治疗，病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的，一般情况新生儿出生3-5天时，胆红素值为5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗，比如较轻的母乳性黄疸，只要停止母乳喂养，孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快，病情也属于严重的范畴，它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等，如果黄疸值特别高，可能需要进行血液置换。

2020-02-20 57072次播放

新生儿黄疸偏高是什么引起的

现如今有很多新生儿在刚出生以后会存在着黄疸数值偏高的状况，如果想要彻底根治这种病症，那么首先就应该了解其具体的原因，只有这样才能够针对性的治疗。而导致该状况出现的原因，有很多种比较常见的因素，主要有先天性胆道畸形、感染因素、溶血因素以及母乳的喂养等。

65482次浏览

03:05

新生儿黄疸反复是怎么回事

新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面：首先，原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制，溶血的过程还在继续，另外大便排泄不畅。第二点，黄疸在光疗的过程中，只能使皮肤中的胆红素分解，然后从尿里面排泄出去，但是血中胆红素还没有完全下降，所以停止光疗之后，黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗，当血中胆红素降到7mg/dl以下，反弹的机会就少了。第三点，可能是母乳性黄疸，吃母乳的时候出现了黄疸，如果换成奶粉、配方奶喂养的话，黄疸就会消退，一般会持续三周到三个月。最后，婴儿肝炎综合征，跟一些是病毒感染有关，病毒反复复制，这种孩子往往黄疸会时好时坏，有时治疗的话，还需要同胆道闭锁进行鉴别。

2020-01-07 61127次播放

03:09

黄疸高对婴儿有什么影响

黄疸高对婴儿的主要影响是胆红素脑病，它会影响到智力、运动和发育、认知行为能力。胆红素脑病一般分为4个时期：1、警告期，主要表现为嗜睡、精神反应比较差、不吃奶、肌张力减低、拥抱反射减弱或引不出来。还有的表现为呼吸暂停、行动过缓、脑性尖叫。2、痉挛期，主要表现为痉挛，肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊觉、角弓反张。一般1~2天之后进入恢复期，主要是吃奶或者是反应逐渐恢复，呼吸变好转，抽搐缓解，痉挛减轻或者消失，恢复期一般都持续2周。3、后遗症期一般在生后的2个月到6个月出现，表现为四肢的不自主的活动、头和躯干的扭动、眼球的上翻、牙釉质的发育不良、听力有障碍，还有手足搐动。

2020-01-07 52897次播放

02:41

新生儿黄疸正常范围值

新生儿正常黄疸的范围值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，这是一个相对来说比较稳定的时候，是这个值。随着出生的日期延长，5-7天会有一个每天的升高，在7-14天左右，可能会达到一个高峰，在12左右，这是这正常范围内的生理性黄疸。新生儿的血红蛋白和成人的血红蛋白之间有差异，它的代谢会比较快，破坏也比较快，而且，它本身新生儿他的肝肠循环也没有完全完善，所以他的吸收代谢也相对较成人要比较差。所以成人一般黄疸值是在2-3，平常是看不到黄疸的。而新生儿即使是正常状态，也会有轻度的黄疸，随着他到14天左右，会逐渐的下降，14天以后小孩子的黄疸就会消退，一般会降到5以下。那么这个时候，我们就可以放心的看到孩子已经正常了。如果孩子持续的黄疸不退，或者是退了之后又出现，还有一种可能性，它出现得非常早，而且特别快速的增加，这些都属于病理性的黄疸，应该及时到医院就诊。

2020-01-07 59574次播放

新生儿黄疸的治疗方法都有什么

新生儿黄疸治疗主要包括光照疗法、换血治疗、药物治疗和支持疗法等。新生儿的黄疸分几大部分。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。1、光照疗法。能简单有效的降低血清未结合胆红素。未结合胆红素经光照后能产生构型异构体、结构异构体和光氧合作用的产物。其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。目前国内最常用的是蓝光照射，将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射持续2到48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。2、换血治疗，换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败或溶血的患儿。3、药物治疗。是用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。4、支持疗法是积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生重要方法。

语音时长 02:23

2019-12-20

68778次收听

新生儿黄疸反复发作怎么办

新生儿黄疸大部分都会自行消退，但是也有一些总是会反复的出现。如果新生儿出现了这种情况，建议及时的去医院，可以通过蓝光治疗挥散缓解黄疸病毒，结合着治疗，加上多给新生儿喂一些水，还有奶，保证小便次数增多，这样对于缓解黄疸也有很多的作用。

50842次浏览

新生宝宝有黄疸怎么办

新生宝宝出现黄疸在临床上十分常见。对于新生宝宝出现的生理性黄疸，不需要进行治疗，一段时间后可自行消退。母乳性黄疸则应暂停母乳喂养。对于病理性黄疸，应积极通过药物、光照、换血疗法等积极治疗。

51940次浏览

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸如果是病理黄疸，可能是由于胆红素过多，导致产生过多红细胞，而破坏了肝脏循环，还有肝脏胆红素代谢障碍、胆汁的排泄障碍等因素造成，如果是正常的新生黄疸，一般在两三天起出现而且加深，四五天是高峰，在第二周开始逐渐减轻。

58267次浏览

01:46

新生儿黄疸320严重吗

新生儿黄疸320比较严重。新生婴儿黄疸320属于病理性的黄疸。病理性黄疸属于一种疾病状态，不论何种原因引起新生儿出现病理性黄疸，在病情严重的时候，均可以引起核黄疸的发生。一旦新生儿出现核黄疸，除了可以造成患儿神经系统的损害以外，在疾病严重的时候，也可以引起死亡。新生儿的总胆红素达到342微摩尔每升，就可以考虑进行换血治疗。对于320微摩尔每升的胆红素，应该及时的治疗。如果处理不当，可能会导致新生儿发生胆红素脑病，出现中枢神经系统后遗症。因此，需要尽快给宝宝采取蓝光照射治疗，必要的时候，就要输白蛋白、免疫球蛋白或者是血浆等对症治疗。如果宝宝出现惊厥、抽搐以及嗜睡等症状，同时还伴有精神差、吃奶差的情况，就要同时采取相应的对症治疗。

2018-09-20 66734次播放

新生儿黄疸检查方法

新生儿黄疸首先要做胆红素的检测，也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标，可以抽血、查血清中胆红素，也可以经皮测胆红素，经皮测胆红素是一种无创的检测方法，但是这种方法受到检测的部位，以及皮肤的厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸的情况，可以作为一种筛查使用，确诊的话需要测血清中的胆红素；第二，其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数，在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查，这样有助于对新生儿溶血病的筛查，有新生儿溶血病的时候，红细胞计数和血红蛋白会降低，网织红细胞会增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生儿的血型，因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定；第三要做一些红细胞脆性试验，怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验，如果红细胞脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等；如果脆性降低，多见于地中海贫血这些血红蛋白病；还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据；另外可以做血、尿、脑积液的培养，血清特异性的抗体，C反应蛋白以及血沉的检查；对于黄疸怀疑为感染所导致，应做血和尿的培养；如果有中枢神经系统感染；有化脓性脑膜炎需要做脑积液，进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查；血常规、白细胞计数增高或者是降低，白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移，可以做肝功能检查，肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素；肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查，影像学的检查、超声、核磁，怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿，胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些，需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查，也就是说视听诱发电位，可以评价听觉传导神经通路功能的状态，早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤，有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。

语音时长 03:39

2018-09-14

59925次收听

新生儿黄疸值25严重吗

在黄疸值当中，一般不超过17都算是比较正常的，只要简单治疗就能够得到很好的缓解；但假如黄疸值高达25，那就算是比较严重的，需要及时采取相关的治疗措施进行治疗，这样才能够使病情得到有效的控制。

57560次浏览