动脉导管未闭介入手术的治疗方法

发布时间：2020-02-2754811次收听

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动脉导管未闭内科不开刀的介入方法是可以通过腿上的血管，送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管，用封堵器堵住未闭的动脉导管，从而达到临床治愈目的。
动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病的类型之一，会严重的困扰着新生儿的健康。在临床中发现这类的疾病并不少见。如果得了动脉导管未闭，家长也不要因此而过分担心。目前临床上动脉导管未闭有外科开刀手术和内科微创手术两个主要治疗方法。外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口，直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行结扎。
目前在临床中发现，几乎所有的动脉导管未闭都可以采取不开刀的微创介入的办法，只有很少一部分复杂先心病，除动脉导管未闭外，还合并有其他先心病，必须要开刀去处理，患者可能会选择开刀治疗。即介入不开刀的封堵动脉导管未闭，目前已经是治疗动脉导管未闭的首选，而且治疗效果是非常好的，通过不开刀的办法，术后第二天患者就可以下床活动，第三天就可以出院，所以微创介入封堵手术的效果非常的理想。

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动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它严重的困扰着我国新生胎儿的健康。这种病例在临床并不少见，经常会有一些妈妈带着孩子的超声结果就诊，医生发现超声诊断为动脉导管未闭，得了动脉导管未闭的家长并不要过分的担心、焦虑。因为随着医务工作者十几年、几十年的不断的探索，取得了非常好的效果，在动脉导管未闭的诊断、筛查、治疗、随访，建立了一个非常好的，一系列的整治的体系，一旦诊断为动脉导管未闭，建议大家到正规的专科进行就诊，医生可以根据患儿的情况采取不同的治疗的方法。目前最常见的方法就是微创不开刀的进行动脉导管未闭的封堵治疗。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间留有一个异常的通道，这是动、静脉之间的异常的分流，可以通过腿上的血管送置一个封堵器到达患者动脉导管，从而达到了闭合动脉导管，达到了临床治愈的目的，目前这个方法是非常成熟的治疗动脉导管未闭的方法。所以一旦患儿诊断为动脉导管未闭，建议大家可以到心内科的介入的门诊进行随访、就诊。根据患儿的动脉导管未闭的情况，选择不同的介入的手术策略。

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动脉导管未闭的症状有哪些

动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道，这个通道在患者出生之后没有完全闭合，遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状，医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次，在成长过程中有可能会有感冒的症状，或者这种活动耐量的下降。最后，很严重很大的动脉导管未闭，会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭，建议在医生的指导下进行有效的治疗，在合适的时机选择手术的干预。

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每个人都会有动脉导管，动脉导管主要给动静脉之间是进行供氧供血。随着患者出生之后，动脉导管就会自动的闭合，但是有极少一部分孩子由于各种原因，动脉导管没有闭合。目前通过医务工作者的不断的探索和研究，已经有了非常好的临床治疗办法。通过临床的观察，发现几乎所有的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的、微创的介入的办法，通过腿上的血管甚至一个封堵器，使得动脉导管进行有效的闭合，达到临床治愈的目的。

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动脉导管未闭需要做哪些检查

如果有动脉导管未闭情况，建议到正规的医院进行就诊，进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动脉、静脉之间的分流，一旦有动脉导管未闭，医生可以通过听诊器，简单的听诊可以听到心脏的杂音，这种连续、机械一样的杂音，就是动脉导管未闭的典型的杂音。建议如果有杂音，要到专科的医院进行就诊，专科医生会给患儿安排心脏超声的筛查，心脏超声筛查目前是诊断动脉导管未闭的金标准，可以通过超声下看到分流，如果是肺动脉和主动脉之间的异常分流，可以通过超声明确是动脉导管未闭。

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动脉导管未闭原因

动脉导管未闭是因为导管发育比较粗。动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构，主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有导管，在母体内是正常的一个通道，是胎儿循环必需的；因为胎儿时还没有肺循环，主要靠导管进行肺循环，所以导管在体内正常是存在的，出生后应该闭上。动脉导管未闭，患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高，这样心脏每次收缩时要进行分流，叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高，所以也出现左向右分流的临床症状。这样主叶肺动脉压力增高后，导致严重时可能出现艾森曼格(eisenmenger)综合征，失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前治疗办法也比较明确，99%都采取介入的办法，应该早期进行治疗。

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动脉导管未闭的原因

动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。

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动脉导管未闭怎么办

动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察，通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现，杂音很有特点，心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊，孩子太小，导管不是很粗，可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化，可能要早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右，体重在五公斤以上，考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染，只能进行外科手术，风险大，所以早期治疗是最好的办法。

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