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动脉导管未闭术后要长期吃药吗

发布时间:2020-02-2750787次收听

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动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。随着国家二胎政策的放开,可以看到这种动脉导管未闭的患者并不少见。

目前诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系,医生可以采取外科开胸,进行直视下的结扎办法进行有效的闭合动脉导管,同时也可以采取微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器到达患者的动脉导管,从而进行动脉导管的封堵,达到临床完全治愈的目的。无论是外科开胸还是内科封堵效果,目前都是非常理想的。

通过研究发现,几乎所有动脉导管未闭的患者都可以通过介入、封堵的办法达到临床治愈的目的。如果是介入封堵的患者,术后患者常规要吃半年左右的双联抗血小板的药。如果是介入封堵的患者,术后常规会让患者口服抗血小板的药物,大概口服半年左右。

如果是外科开胸结扎的患者,术后就可以不必服药了。所以动脉导管未闭的患者,根据术式的不同,它口服的方案是不一样的。比如说介入的患者,一般建议患者术后口服抗血小板治疗要六个月左右,如果是外科开刀进行直视下的结扎,术后就不必服药了,可以根据不同的方案,不同的手术策略,采取不同的术后药物治疗。

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一般情况下来说,杂音的出现往往和病人的动脉导管未闭的病理解剖结构有着密切的联系,而且大多发作于胸骨左缘第二肋间。病人可以通过听诊以及B超检查等方式来诊断鉴别是否是该病症。目前针对该疾病的主要治疗方式为手术疗法以及经心导管介入疗法等,能够彻底的根治该病症。
动脉导管未闭需不需要手术
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得了动脉导管未闭可以治愈吗
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心脏动脉导管未闭严重吗
心脏动脉导管未闭是否严重,主要通过未闭的直径以及患者病程时间来具体判断。对于刚出生的婴儿,如果动脉导管末端仅仅只有一两毫米没有闭合,无需过于担心,随着年纪的增长可能会自动治愈。而对于两三岁以上的孩童来讲,如果动脉导管一直没有闭合,建议通过手术治疗。虽然临床上也可以使用药物介入,但是因为难以掌控药物剂量,作用不太明显。很有可能还会因为大量服药而出现副作用,所以手术介入的效果比较好。如果不及时做手术,长期拖延,则会导致病情越来越严重。不仅手术的风险比较大,而且随着年纪的增长,患者还会出现高频率的头晕咳嗽、食欲不振、心内膜炎等症状。
语音时长 01:09

2021-04-22

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动脉导管未闭是什么
动脉导管未闭是肺动脉和主动脉之间的血管的通道没有自动闭合。动脉导管未闭是我国非常常见的先天性心脏病的类型之一,困扰着我国新生儿的健康,在临床当中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候,肺动脉和主动脉之间会有一个血管的通道,这个通道就是为了让胎儿进行有效的滋养。随着婴儿出生之后,这个通道就会自动的闭合,肺动脉和主动脉之间的一个通道自动闭合以后,他们就互不相通了。主动脉走的是动脉血,肺动脉走的是静脉血,如果患者有动脉导管未闭,动脉血就会不断的冲击静脉,给患者的静脉造成了很高的负担。如果没有及时的去明确诊断,随着时间的延长,就可能会有肺动脉高压的可能。所以有动脉导管未闭的患者,要积极的进行有效的筛查、评估。如果动脉导管未闭没有闭合,医生建议进行积极的干预,包括内科不开刀的微创封堵和外科的开刀进行闭合。随着目前技术手段不断的改善和更新,几乎绝大部分的动脉导管未闭患者,都可以通过不开刀的、微创的介入、封堵的办法进行手术,而且孩子几乎都没有任何创伤,不会封堵之后效果非常好,可以达到临床治愈的目的。所以建议大家如果诊断为动脉导管未闭到正规的专科进行就诊。
语音时长 02:03

2020-02-27

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动脉导管未闭外科微创治疗后注意事项
动脉导管未闭是我国临床中最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的危害着新生患儿的健康。如果诊断为动脉导管未闭,需要进行密切的随访、积极的观察,建议家长带着孩子到正规的专科进行就诊,根据超声筛查看动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况。目前动脉导管未闭,大部分都采取微创、不开刀、介入治疗、封堵治疗的手段,可以通过腿上的血管送置一个封堵器,封堵器到达患者的动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。如果闭合了这个通道,患者的动脉导管未闭就治好了,还可以通过外科小切口进行结扎,这同样也是一种选择。如果是外科进行结扎,术后就可以等伤口愈合之后就完全停药,每年进行一个超声。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者伤口愈合的情况,是否存在感染,患者要避免沾水使得伤口尽快愈合,同时患者要进行超声的复查,看结扎的情况,有极少的一部分情况,会结扎不完全,甚至会遗留一个洞,这也是有可能的。因此在观察手术伤口的同时,要根据手术医生的指导下,定期安排心脏超声的筛查,看看患者动脉导管未闭手术后的效果如何。
语音时长 01:44

2020-02-27

51730次收听

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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些
动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药,即术后第一个月、三个月和术后的六个月,这三个时间点进行随访,观察以及术后口服六个月的药,等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法,封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器,通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处,封堵患者动脉导管,从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动,第三天就可以出院。
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动脉导管未闭的手术并发症有哪些
主要并发症包括在穿刺过程中的穿刺部位的血肿、封堵器的脱落以及感染出血等,但是随着手术的例数的积累,随着技术不断的成熟,现在这些并发症较少见。动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前最常见的办法是通过微创不开刀的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,去封堵患者未闭的动脉导管,能有效的闭合异常的通道。
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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些
绝大部分的动脉导管未闭的患者,都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的,但是介入手术也是有禁忌症的。首先,如果患者近期合并有感冒、感染,此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次,如果患者除了动脉导管未闭之外,还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病,医生可能需要开胸直视下,处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外,部分患者由于发现得比较晚,已经失去了封堵的手术的时机,就会形成了严重的肺动脉高压,此时通常采用内科药物保守治疗的办法,进行动脉导管未闭的相关治疗。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的,出生后会自动关闭,导管没有关闭或导管发育比较粗,形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后,由于主动脉压力要比肺动脉压力高,心脏每收缩的时候进行分流,分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高,主叶肺动脉压力增高以后,严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确,基本上99%左右都采取介入的办法,应该早期进行治疗为好。
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动脉导管未闭有什么危害
动脉导管未闭是连接主动脉跟肺动脉之间的一个异常通道,有异常通道后,主动脉的血会通过通道进到肺里,病人会有相应症状,第一是左室循环的容量、血液增多,表现为左室肥厚、左心扩大、肺血增多,甚至肺动脉高压,这是根本的病理基础,在此基础上,一些年龄小的病人表现为易哭闹或心动过速,由正常的150次左右升至200多次;第二是呼吸急促;第三是喂养困难,这是新生儿的动脉导管未闭最常见的问题,此外还有左室的肥厚、左房的增大,片子上表现为肺血增多,心电图上表现为左房、左室增大,这些都会有相应的临床表现。
动脉导管未闭介入封堵术是什么
动脉导管未闭介入治疗是治疗动脉导管未闭的主要方式之一,动脉导管未闭封堵术指通过经皮穿刺股动脉或静脉,将封堵器经输送鞘管置入未闭动脉导管内,恢复或改善其血流动力学状态。目前国内外普遍应用的是可控弹簧栓子法。
语音时长 01:30

2018-09-30

53076次收听

动脉导管未闭介入封堵风险大吗
动脉导管未闭介入封堵风险不是很大,动脉导管介入封堵术是目前较安全、健全的治疗方式。四个月大的动脉导管未闭患儿,若不伴肺炎或支气管炎,都可选择介入治疗完全治愈;患者痛苦小,无手术瘢痕,介入治疗安全且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗。目前动脉导管未闭不必开胸,可彻底根治。
语音时长 01:22

2018-09-30

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