动脉导管未闭患者需要注意什么

动脉导管未闭患者需要注意定期复查、预防感染、控制活动强度、监测心脏功能及合理用药。动脉导管未闭是一种先天性心脏病，可能导致心脏负荷增加、肺动脉高压等并发症。

1、定期复查

患者需遵医嘱定期进行心脏超声检查，评估导管闭合情况及心脏功能变化。婴幼儿每3-6个月复查一次，成人每年至少一次。若出现呼吸困难、心悸等症状应及时就诊。复查项目包括心电图、胸片和血氧饱和度检测，必要时需进行心导管检查。

2、预防感染

需特别注意预防感染性心内膜炎，在进行牙科治疗或侵入性操作前应告知医生病史。日常保持口腔卫生，使用软毛牙刷定期清洁牙齿。出现发热、乏力等感染症状时需及时就医，医生可能建议使用注射用青霉素钠、头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。

3、控制活动强度

避免剧烈运动或竞技性体育活动，可选择散步、瑜伽等低强度运动。儿童患者应避免屏气动作如举重、潜水。运动时出现口唇发紫、胸痛需立即停止活动。重度患者可能需要限制每日活动时间，具体方案由心内科医生制定。

4、监测心脏功能

日常需观察有无气促、下肢水肿等心力衰竭表现，定期测量血压和心率。使用便携式血氧仪监测血氧变化，血氧饱和度持续低于90%需就医。合并肺动脉高压者需记录每日尿量和体重变化，医生可能开具地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能。

5、合理用药

严格遵医嘱使用药物，不可自行调整剂量。常用药物包括吲哚美辛肠溶片促进导管闭合，卡托普利片减轻心脏负荷。避免使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，可能影响治疗效果。用药期间出现恶心、皮疹等不良反应需及时复诊。

动脉导管未闭患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制钠盐摄入每日不超过5克。保证充足睡眠，避免过度劳累。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。备孕女性需提前咨询心脏科医生，评估妊娠风险。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况使用。术后患者仍需长期随访，监测心脏结构和功能恢复情况。