甲状腺癌是什么
发布时间：2020-02-2758869次收听
语音内容：
甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型，其中前两种乳头状癌和滤泡状癌，又称为分化型甲状腺癌。
除此之外还有一些其他类型的甲状腺癌，比如甲状腺的鳞癌，以恶性程度较低、预后较好的是甲状腺乳头状癌。除髓样癌以外，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞，甲状甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别都有一定的关系。
女性发病较多，男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可以发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，当然也有一些发生在两侧腺液的。甲状腺癌一般分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌，预后非常的良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后就相对较差了。
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甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括4种病理类型，乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌4种病理类型，其中前两种乳头状癌和滤泡状癌，又称为分化型甲状腺癌。
除此之外还有一些其他类型的甲状腺癌，比如甲状腺的鳞癌，以恶性程度较低、预后较好的是甲状腺乳头状癌。除髓样癌以外，绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞，甲状甲状腺癌的发病率与地区、种族和性别都有一定的关系。
女性发病较多，男女比例发病基本为1:2-4，任何年龄任何阶段都可以发病，绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液，当然也有一些发生在两侧腺液的。甲状腺癌一般分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌，预后非常的良好，5年生存率能够达到95%以上，髓样癌和未分化癌的预后就相对较差了。
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甲状腺癌转移淋巴能治愈吗
对于恶性肿瘤来说目前都很难达到完全治愈的情况，但是对于甲状腺癌单纯淋巴转移，如果进行了淋巴结的清扫、淋巴结的清除仍然能够达到治愈的效果，也就是5年的生存率、10年的生存率甚至20年的生存率，临床统计可以达到接近80%左右的治愈率。所以对于甲状腺癌的患者，如果发现了在病理上已经提示有淋巴结转移的话，对于患者心理上不能过分的焦虑，因为治疗效果还是非常好，但是还应该进行定期的随访，因为毕竟是恶性肿瘤出现了淋巴转移，后续会不会出现血行的转移、器官的转移。
甲状腺癌恶性和良性的区别
甲状腺癌属于恶性肿瘤，没有良性和恶性之分，只有病理类型和恶性程度高低之分。甲状腺癌说明癌细胞已经发生了变异，性质已经转化为恶性，变异后的癌细胞生长速度会加快，而且破坏性比较强。对于甲状腺癌需要进行病理学的检查，通过病理检查能够明确癌症的病理分型，病理分型可以为恶性程度的高低提供依据。乳头状癌的恶性程度相对较低，甲状腺未分化癌和髓样癌的恶性程度相对较高。甲状腺乳头状癌的生长速度比较慢，手术治疗后效果比较好。甲状腺髓样癌和乳头状癌的治疗效果相对较差。
甲状腺癌严重症状
甲状腺癌严重的症状，主要是对食管、气管产生压迫，也可能会出现神经压迫。部分患者还可能会出现远处的转移，导致远处转移相应器官出现症状。比较常见的临床表现，有出现呼吸困难，吞咽困难，并且有出现声音嘶哑，饮水呛咳，也可能会出现眼睑下垂。如果甲状腺癌出现了远处的转移侵犯到肺，可能会引起胸痛咳嗽，咳痰，大咯血，也可能会出现失血性休克以及呼吸衰竭的临床表现。如果有出现骨骼转移时，还可能会引起骨骼部位剧烈的疼痛，侵犯脊髓时还可能会引起截瘫。该疾病的严重程度与肿瘤转移的部位以及患者的疾病临床分期有一定的关系。
甲状腺癌早期会不会痛
甲状腺癌它早期，可以没有任何的症状。当然随着疾病的发展以后，那么它可以有相应的一些表现比方说甲状腺。它有的最开始发现的是甲亢就甲状腺功能的异常，比方说手抖或者体重减轻会出现大便次数的增多、出汗它这是功能。合并了甲亢的一些表现还有一些是甲状腺功能不足，比方说合并了桥本病或者是合并炎症的时候，它可以出现疼痛但是这种疼痛在甲状腺的肿瘤，它早期症状里边它并不突出也并不常见，也就是说甲状腺的肿瘤，往往都是在颈部出现了一个包块或者就是做体检的时候。有一些发现比方说我做彩超发现的肿瘤这样的话可能更多见一些，当然了如果你甲状腺出现了一些不舒服，比方说局部的疼痛或者是功能异常以外，那么他也要进一步的去检查我们可以通过大夫的诊断。手诊、触诊或者包括影像彩超的判断，以及我们抽血做个甲状腺的功能的筛查，那么我们可以大致判断出这个肿瘤或者是这个炎症。它究竟是哪一种疾病那么需要治疗，根据他疾病的不同我们进行一些相应的治疗。除了疼痛以外他可能还有其他的一些表现，随着疾病的发展可能会出现包块或者是侵到食道，会出现进食困难，或者侵到气管会出现咯血等等一些症状。
甲状腺癌药物有什么
根据这个甲状腺癌它的组织来源不同，我们进行一些相应的一个治疗。通常情况下我们甲状腺癌是可以手术治愈，在手术治愈以后我们根据它的来源，比方说它是我们最常见的就是甲状腺的分化癌，分化癌包括最常见的乳头状癌和滤泡癌，这两种癌可以占到甲状腺的癌的90%以上，有幸是因为它是分化比较好所以我们通过手术以后，基本上可以达到一个根治性或者治愈的一个效果，当然根据我们大量的研究来表明甲状腺癌分化以后，还是要应该服用一下优甲乐也就是说甲状腺素片，一方面是来补充人体所需要的甲状腺激素。另外来讲我们更重要的是通过内分泌治疗，也就是说通过内分泌治疗以后我们就是这个机体，比方说有残余的甲状腺组织它可以得到休眠，它的血运会减少同时来降低肿瘤的复发，我们通常情况下如果是甲状腺癌要把他手术以后的TsH值，也就是促甲状激素降到一定的水平，根据我们大量的数据表明这样的话病人是可以获益的，也就是说通过服用优甲乐可以提高病人生存的时间。另外来讲的话对于其他的一些比方说髓样癌，或者是分化比较差的癌或者是乳头状癌复发，或者转移了以后我们还有一些靶向药，这些靶向药是帮助来控制远处转移的，比方说我们现在用的安罗替尼等等一些靶向药，也是对于治疗甲状腺癌的一些个药物。
甲状腺癌适合什么方法治疗
甲状腺癌适合进行手术，采取放疗碘131治疗，化疗，姑息性治疗，或靶向治疗等综合治疗的方法进行治疗。甲状腺癌是甲状腺的来源的恶性肿瘤，应通过积极的，早期的诊断检查进行积极的治疗。甲状腺癌的治疗，包括以下几个方法，第一是手术，手术以后还可以采取放疗碘131治疗，以及姑息性的治疗的手段。甲状腺癌发现以后，通过积极的手术，可以治疗大多数的肿瘤，当肿瘤如果出现其他的远处转移，或者有高危因素的时候，再辅之以放疗碘131，或者是靶向治疗，都可以取得比较好的疗效。手术还是治疗甲状腺，最主要的一个手段，甲状腺癌根据分期分级的不同，采用不同的方法，如早期的甲状腺癌，就用手术治疗，手术可以治疗绝大多数的早期的甲状腺癌，随着病变的发展，如甲状腺癌，已经出现远处转移，或者低分化的肿瘤，就变成综合治疗，以手术治疗为主，结合化疗或者放疗，甚至靶向治疗，才能对甲状腺癌、晚期的甲状腺，得到比较好的疗效。
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甲状腺癌的中期症状有哪些
甲状腺癌中期症状有颈部包块、颈部淋巴结肿大、突然声嘶、咯血、进食障碍。甲状腺癌早期可以没有任何的症状。随着疾病发展，最常见的就是颈部的包块，患者会在气管的两侧摸到一个很硬的东西，这个硬块，可以随着吞咽活动；还可以出现颈部淋巴结肿大，很多病人是因为发现颈部淋巴结肿大，到医院进一步检查才发现是甲状腺癌导致的，侵到周围喉管，导致患者突然声嘶，侵到周围的气管里面，可以引起咯血，侵到食道可以引起进食障碍。所以甲状腺肿瘤一定要早期发现、早期治疗，才可以避免它的发展以造成对其他器官的影响。
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甲状腺癌放疗的副作用
碘131会引起肺纤维化和口干，外放疗会引起口干、皮肤的皮革化以及皮肤的烧伤。甲状腺癌放疗包括两方面，一方面是碘131的治疗，另一方面是外放疗。碘131第一个副作用是导致肺纤维化，引起肺功能下降；第二个副作用是对唾液腺造成损伤，导致病人出现口干；外放疗就是通过放疗机放射γ射线进行治疗，这个射线最大的问题就是引起皮肤的皮革化，照颈部可以把颈部皮肤变得又红又硬；另外，会引起气管黏膜的损伤，导致病人口干；如果放射量掌握得不好，可以引起皮肤的烧伤。
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甲状腺癌术后放疗好吗
甲状腺癌术后放疗好不好，要根据具体情况判断。绝大多数的甲状腺癌通过手术就能治愈，尤其是分化癌，手术以后可以使10年的治愈率达到90%以上，所以放疗不是必须的。放疗是针对一些高危的、比较重的类型，或者分期比较晚的肿瘤，比如甲状腺全切以后发现了比较重的淋巴结转移，或者肿瘤外侵的情况，这时候就建议病人去做碘131的治疗，这样可以取得比较好的疗效。但是做碘131的前提是必须是甲状腺全切，甲状腺如果保留了一叶，碘131是没法进行的。
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甲状腺癌术后会复发吗
甲状腺癌术后会复发。如果是早期的分化型甲状腺癌，一般预后比较好，十年的生存率可以达到95%。但有一部分病人可能对侧的腺体还会再出现甲状腺癌；也有一部分病人可能会出现淋巴结转移甚至侧颈部淋巴结转移。而分化型甲状腺癌的不良的病理亚型或者是甲状腺髓样癌和未分化癌，有更高的复发的风险。一般年龄越大可能复发的风险就越高。因此，患者应该定期的复查甲状腺素，观察促甲状腺素的水平，而且定期复查甲状腺超声。如果一旦发生复发，能早期发现，早期进行处理，降低复发率，降低死亡率。
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