甲状腺功能亢进注意事项

发布时间：2020-02-2755176次收听

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甲状腺功能亢进的注意事项主要有以下几点。

第一、要遵医生的医嘱来坚持按照计量按照疗程来服药，不可以随便减药或者是停药。而且服用抗甲状腺药物开始的前三个月，需要定期地进行血常规、肝功以及甲功的测定，根据检查的结果来调整药物用量。

第二、要学会自我监测，病人可以在晨起、卧床时来检测脉搏，起床以后来测体重，平时要注意控制情绪，对于各种事情不应该做出过激的反应。

第三、上衣的领子应该宽松，不能够用手去挤压甲状腺。

第四、一旦出现高热、心律不齐、黄疸、皮疹、呕吐、腹泻等这些症状的时候，应该及时来医院进行就诊。

第五、在日常生活中应该注意保证足够的休息和睡眠时间，活动的时候，以不感到疲劳为适度。

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甲状腺功能亢进检查

针对于甲状腺功能亢进的患者，主要进行以下的检查。第一、症状和体征，患者会表现为一个高代谢的症状，比如患者的食欲亢进、怕热、心率增快，消瘦。第二、通过超声来对患者进行一个诊断。甲状腺功能亢进的患者，超声主要表现为双侧叶的甲状腺弥漫性的增大，并且伴有血流的显著增多，所说的“火海征”。第三、实验室检查，主要是查甲状腺功能，甲状腺功能亢进的患者在甲状腺功能的检查上，主要表现为血清的总T3、T4、游离T3、T4的增高以及TSH也就是经常所说的促甲状腺素的降低。第四、患者会出现摄碘率的一个增高，就是甲状腺摄碘131实验是一个明显增高的。第五、查甲状腺素，在查甲状腺受体抗体时，对甲状腺功能亢进的诊断也有一定的帮助。

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怎么诊断甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面。第一、患者的临床表现，包括症状和体征。患者一般会表现有怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进，另外会有腹泻，有的患者会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。第二、体征。在体征上患者会出现突眼的症状，就是甲状腺功能亢进的眼征，另外在触诊时可以发现甲状腺弥漫性的肿大，可以感受到甲状腺的一个震颤，在听诊的时候可以听到血管杂音。第三、实验室检查，最明显的就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平是下降的，而甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平是增高的。第四、可以通过彩超来进行一个检查，甲状腺呈弥漫性的肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。第五、最后可以通过甲状腺的吸碘率，也就是甲状腺摄碘131实验，可以发现甲状腺的吸碘率明显增高。

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甲状腺功能亢进的危害

甲状腺功能亢进需口服的大多数药物很可能导致肝功能损害，白细胞、粒细胞减少；男性性欲减低、阳痿、精子数量减少，可能导致不育，男性乳房还有可能发育；女性月经紊乱、闭经、痛经、不孕，还有就是肌无力，甚至肌肉萎缩，一般会出现甲亢性的周期性麻痹。严重的还有可能出现骨质疏松、精神分裂症、抑郁症等等。甲状腺功能亢进的典型症状就是心慌、出汗特别多、怕热、体重下降、大便次数增多，有的患者还会出现明显的心脏的疾病，首先就是心血管系统：出现心率增快、心律失常、心绞痛，严重的出现心功能不全，心肌梗死，多发的就是甲亢性心肌病。由于甲状腺功能亢进需要药物治疗，大多数药物很可能导致肝功能损害，所以必须定期复查甲状腺功能以及肝功能随时调整药物剂量或者增加保肝药物。一般也是因为药物作用导致，因为常规的口服治疗甲状腺功能亢进的药物有降白细胞、减少粒细胞的作用，所以一般需要服用升白的药物。甲亢患者也需在医生指导下用药或者怀孕。

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甲状腺功能症的症状表现

甲状腺功能亢进最典型的症状就是心慌，心率增快，怕热，爱出汗手抖，体重下降，大便次数明显增多，有的患者一天腹泻10余次，因为代谢比较旺盛，出现体重明显下降，身体消瘦明显。还常见有甲亢性心肌病出现心慌，胸闷，气短，发憋的情况，严重的还会出现心功能不全。甲亢还会导致电解质紊乱，尤其是血钾减少出现周期性麻痹，也就是肢体不能活动或者明显乏力。因为甲亢的药物可能出现导致肝功能异常，所以还需要复查肝功能及甲状腺功能，及时调整药物剂量或者增加保肝的药物，治疗甲亢的药物还可能导致白细胞和粒细胞减少，所以也要及时预防病，对症治疗。甲亢的症状比较明显，就需要抽血化验甲状腺功能和彩超来确定病情，并且决定进一步治疗措施。

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2020-02-13

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甲状腺功能亢进怎么检查

甲状腺功能亢进指的是由于多种病因导致体内甲状腺素分泌增多，引起的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称，往往会出现心慌，爱出汗，特别怕热，手抖，大便次数增多以及体重下降，高消耗高代谢的一些表现，当然有的患者还会出现甲状腺的肿大，严重的患者还会出现突然，症状非常明显。相关的检查主要是查甲状腺功能，一般t3和t4都会明显增高，tsh会降低，有的患者因为有甲状腺炎，球蛋白抗体也会增高。要检查甲状腺的彩超，以了解清楚他的结构情况。还有就是甲状腺的摄碘率，这样可以确定有没有甲亢以及甲状腺功能代谢的情况，当然如果伴有甲状腺结节等，还可以甲状腺穿刺病理诊断以确定性质。

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2020-02-13

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如何诊断甲状腺功能亢进

诊断甲状腺功能亢进包括：患者的临床表现、实验室检查、患者的体征、彩超检查以及甲状腺摄碘131实验等等。甲状腺功能亢进症的诊断主要是根据以下几个方面：1、患者的临床表现，表现怕热、发热、多汗、消瘦、食欲亢进、腹泻，有的会出现脾气暴躁、心律失常以及心慌的症状。2、体征。患者出现眼征是突眼，触诊甲状腺发现弥漫性肿大、震颤，听诊血管杂音。3、实验室检查就是甲状腺功能的检测，可以发现甲状腺的促甲状腺水平下降，甲状腺T3、T4、游离T3、游离T4的水平增高。4、彩超甲状腺呈弥漫性肿大的征象，并且血流明显增多，呈现“火海征”。5、甲状腺摄碘131实验发现甲状腺的吸碘率明显增高。

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甲亢的症状

甲亢的症状主要包括高代谢的症候群，像怕热、多汗、多食、易饥、体重减少等。甲状腺激素分泌过多，会对心血管系统、月经、消化系统等产生影响。一、心血管系统的症状有心率加快导致心慌、胸闷。二、月经的变化，主要是月经的量增多，月经周期的变化。三、消化系统的变化，主要是大便次数增多、腹泻。四、神经系统的症状，主要是患者易兴奋、烦躁、注意力不集中，容易有小动作。如果有上述临床症状出现，应去内分泌科就诊检查，看是否存在甲亢。

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甲亢怎么治疗

甲亢的疗法分为三类：抗甲状腺的药物治疗，放射性的碘治疗和手术治疗。内分泌科医生会根据甲亢程度判断是否需要手术治疗或者是放射性碘治疗。一般临床上常用的是口服抗甲状腺的药物治疗：分为硫脲类和咪唑类，有丙基硫氧嘧啶、他巴唑和赛治。中医认为甲亢是由长期的情志不遂、肝郁化火、火旺导致的气阴两虚而出现的症状。较轻患者会采用单纯的中医疗法；较重患者会采用中西医结合的疗法，中药的结合可以减少口服抗甲状腺药物的使用，缩短病程，并预防甲亢的复发。

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