粉碎性骨折必须手术吗

发布时间：2020-02-2762183次收听

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粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤，如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术，与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动，复位，固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折，骨折块数较多，手法复位效果欠佳、骨折端不稳定，复位固定后骨折再移位的风险大。

粉碎性骨折的手术指征是：

1、对于累及关节面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有强烈的手术指征。

2、粉碎性骨折，伴大血管神经损伤，需要手术修复受损的血管和神经。

3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折，必须手术。

4、老年患者，虽骨折端移位不多，根据具体伤情，可行非手术治疗，但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求，可行手术治疗。

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当出现粉碎性骨折后，可能会有四肢外观畸形、跛行、关节僵硬、创伤性关节炎、截瘫等后遗症。护理不当让细菌、病毒入侵，还可能会出现感染性骨髓炎、肺炎等疾病，严重影响身体健康。

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