粉碎性骨折必须手术吗
发布时间：2020-02-2762183次收听
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粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤，如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术，与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动，复位，固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折，骨折块数较多，手法复位效果欠佳、骨折端不稳定，复位固定后骨折再移位的风险大。
粉碎性骨折的手术指征是：
1、对于累及关节面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有强烈的手术指征。
2、粉碎性骨折，伴大血管神经损伤，需要手术修复受损的血管和神经。
3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折，必须手术。
4、老年患者，虽骨折端移位不多，根据具体伤情，可行非手术治疗，但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求，可行手术治疗。
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粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤，如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术，与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动，复位，固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折，骨折块数较多，手法复位效果欠佳、骨折端不稳定，复位固定后骨折再移位的风险大。
粉碎性骨折的手术指征是：
1、对于累及关节面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有强烈的手术指征。
2、粉碎性骨折，伴大血管神经损伤，需要手术修复受损的血管和神经。
3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折，必须手术。
4、老年患者，虽骨折端移位不多，根据具体伤情，可行非手术治疗，但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求，可行手术治疗。
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脚踝粉碎性骨折的后遗症
脚踝粉碎性骨折后，如果愈合不佳，容易刀子关节活动受限，无法从事剧烈运动。另外，接受手术的患者，术后如果护理不当，也容易出现骨质增生或者创伤性关节炎。而这类患者会因关节反复肿痛和僵硬，无法正常行走。
粉碎性骨折严重吗
粉碎性骨折是最严重的一种骨折，常会有剧烈的疼痛感、肿胀感、活动受限；治疗不及时或治疗方法不当，还会引发大出血休克，出现缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩、化脓性骨髓炎、脂肪栓塞综合征、坠积性肺炎等，不但降低生活质量，还有致命风险。
粉碎性骨折如何治疗
粉碎性骨折是一种较严重的骨折，其治疗包括保守治疗与手术治疗。其中位于骨干部位的骨折可选择保守治疗或手术治疗，如果是位于关节部位的骨折，大多需要手术治疗，这是因为保守治疗可能造成创伤性关节炎的后果。
粉碎性骨折后遗症
粉碎性骨折会出现疼痛，不愈合，关节炎症，截瘫，感染等并发症，粉碎性骨折根据不同的部位，可以表现出不同的后遗症。1、四肢骨折主要后遗症可能为骨折端天气变化及寒冷时疼痛不适、骨折延迟愈合或不愈合、骨折端再骨折等。2、关节内粉碎性的骨折，骨折累及关节面，关节面不平整，会出现关节肿痛、关节的僵硬、活动障碍或者是关节面的不平整，后期导致的创伤性关节炎。3、脊柱的粉碎性骨折，多伴有骨折脱位及脊髓神经损伤，可以导致受伤部位局部的疼痛，严重者相应脊柱平面的支配神经出现问题，出现不可逆神经损伤、甚至截瘫，易合并卧床并发症，如坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上，属于完全性骨折、不稳定性骨折，又称为t或y型骨折，粉碎性骨折临床比较多见。粉碎性骨折主要是由于外界的破坏造成的，粉碎性骨折即使是治愈了也会对患者带来很大的后遗症。
粉碎性骨折吃什么好的快
粉碎性骨折是临床一种比较常见的病症。出现骨折后，除了正常的骨科用药以外，在饮食上也很重要。健康的饮食可以有助于骨折的恢复，粉碎性骨折病人多数需要卧床，病人卧床后容易产生便秘，胃肠蠕动减慢。所以在骨折初期建议多吃青菜类的食物，香蕉，火龙果，猕猴桃，可以促进胃肠道蠕动，减少便秘的发生。在骨折中期，骨折端处于生长愈合，所以在饮食上应该多吃补钙质的食物，如猪蹄花生汤、河虾，鸽子汤、大骨棒汤或者鲫鱼炖豆腐等，最主要的是喝牛奶，补充钙质，促进骨折愈合。在骨折后期应该多吃补肾健骨的食物，如贝壳类或者虾皮等食物，以促进骨折愈合。促进骨骼愈合，不仅要提供有利因素，还要控制不利因素，如糖尿病，营养不良症。对于患有糖尿病的病人，应严格控制血糖，血糖最好控制在10mmol/L以下。对于营养不良症，应该加强营养。
脚踝粉碎性骨折的后遗症
脚踝粉碎性骨折后遗症主要是会形成踝关节的创伤性关节炎，以及踝关节的功能障碍。脚踝粉碎性骨折，临床上又称踝关节骨折，是足踝部一种非常常见的损伤类型，一般情况下都是由于间接暴力所致，踝关节骨折可以是单发的骨折也可是多发损伤中的一部分，常见于交通事故、坠落伤、运动损伤等。踝关节是人体一个比较复杂的关节，踝关节结构包括韧带，由外侧副韧带、下经腓韧带、三角韧带等组成，下经腓韧带主要是稳定踝穴，如果损伤后会出现下经腓的分离，当出现分离时，通常内踝骨折或三角韧带损伤首先出现，可以导致距骨向外侧移位推压腓骨，同时造成三角韧带等的撕裂。脚踝粉碎性骨折其创伤性关节炎主要是由于关节面不平、关节软骨受损等所致。另外会导致踝关节的不稳定等并发症。踝关节不稳后会出现患者的行走困难，这时需要行手术治疗恢复踝关节的平整，以致踝关节的稳定性，尽量避免创伤带来的后遗症以及并发症等。
粉碎性骨折多久能好
如果简单粉碎性骨折，至少需要3个月可以愈合；严重粉碎性骨折，骨质血供破坏较重，愈合时间会延长，如股骨干粉碎性骨折，即使手术治疗，也需要半年左右才能愈合；血供丰富的粉碎性骨折，如股骨大转子骨折，因血供非常丰富，3个月左右可以愈合。粉碎性骨折多久能好，这要视具体的骨折部位、骨折严重程度、患者具体情况而定，所谓的粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制动、复位、固定和促进骨折愈合和康复治疗的。大部分需要手术治疗，因为粉碎性骨折，骨折块数较多，手法复位效果欠佳，复位后稳定性较差。治疗不当可能会有后遗症。后期需进行复查X片，一般术后1月、3月、半年、1年时间均需复查。
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粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折患者可以服用补益肝肾、强壮筋骨的药物，如骨碎补、甜瓜籽、鹿角胶等。有明显骨质疏松时，多吃富含钙质的食品，如虾皮、紫菜、牛奶、奶酪等。早期粉碎骨折肿的比较厉害的人，也可以用活血化瘀的药物：红花、桃仁等。粉碎性骨折是比较严重的骨折，主要是因为受伤外力较大或者本身骨质较脆引起。人体修复骨头需要大量的钙质，所以药物治疗选择钙片，另外钙摄入后不一定就能被人体吸收，可以选择维生素d促进钙的吸收。
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粉碎性骨折后遗症
粉碎性骨折症状较为严重时可能会引发创伤性关节炎等后遗症。粉碎性骨折并不一定有后遗症，主要看恢复的情况、固定的情况和骨折的位置。如大腿的股骨干，或者小腿的胫骨骨干，只要立线正常，腿的长短没有明显变化，就不会有很明显后遗症。如果在关节、在关节面附近那问题就很大，因为关节承受全身的重量，而且承受全身的活动。通过手法，甚至手术，很难达到很好的复位，愈合后关节面是不平整的，每次活动的时候都会加速磨损，磨损到一定程度软骨膜坏了就继发创伤性关节炎，这也是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症，治疗困难。
粉碎性骨折后遗症是什么
粉碎性骨折并不一定有后遗症，主要看恢复情况、固定情况和骨折的位置。如果在骨干一般不会又明显得后遗症，如果在关节部位，可能会出现继发的创伤性关节炎。有些地方虽然碎的很厉害，但不是一个要求很高的地方，比如大腿的股骨干，或小腿的胫骨的骨干，就算是粉碎性骨折，只要是立线正常，腿的长短没有明显变化，就不有很明显后遗症。但如果粉性骨折在关节、在关节面附近，那问题就很大，因为关节承受全身的重量，而且承受全身的活动。一活动关节里头，就磨一下，所以关节表面要特别的光滑才行。确实很多粉碎性骨折，因为碎的太厉害，通过手法，甚至通过手术，很难能够达到很好的复位，有时候也是达到大致的归位然后固定上，这时候如果体内没有很好的适应能力，愈合后关节面是不平整的，这个不平整的关节面在每次活动时都会加速磨损，磨损到一定程度软骨膜坏了就叫继发的创伤性关节炎，所以创伤性关节炎是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症，将来一走就疼或一活动就疼，治疗起来也是很困难的。
粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折出现几率较常会引发严重疼痛现象，危害到日常行走，所以说需要尽快接受手术治疗，而在接受手术治疗之后为了能有效促进恢复，也许多吃含有蛋白质食物，多吃高脂肪食物，多选择纤维素食物，另外不要吃高糖食物，因为这对于人体的健康会造成一定的影响，而且也没有办法促进伤口的恢复，这些也都是大家在治疗过程中所需要了解的，如此才能够让自己在短时间的恢复。
粉碎性骨折多久能好
粉碎性骨折多久能好，并没有一个明确的答案，因为骨折是否愈合受很多因素的影响，比如和局部血运有关，如果局部血液循环慢，那么愈合的速度就慢；其次骨折部位出现感染时也会延迟愈合，当然不同骨折的部位，它们愈合的时间也有差别。除此之外和人们个人护理有关，经常劳动的患者愈合较慢。
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