胰腺癌术后还要治疗么
发布时间：2020-03-0261647次收听
语音内容：
临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的 ，多模式的整合治疗。
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临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的 ，多模式的整合治疗。
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一年时间就能形成胰腺癌吗
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哪些胰腺癌适合做手术
越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高，及外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高，很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移，或患者出现严重的心肺功能障碍，这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况，像侵犯了周围的血管，出现一、二期淋巴结转移，或局部血管和包膜侵犯，出现远处的局限性转移，比如在肝左叶或肝边缘出现了转移，现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。
胰腺癌局部晚期严不严重
胰腺癌分、早、中、晚三期这是在临床上的分期。这个分期是结合了胰腺肿瘤以及并发症和全身症状。也就是说胰腺晚期的分型是根据整体的表现，至于说局部晚期这个词主要是在民间中大家有所提到的。局部晚期在一般人提的意思是指的是肿瘤在局部也就是说在胰腺本身的生长体积比较大，这种情况老百姓认为是叫局部晚期。体积大只是我们临床分期的一条，也就是说是肿瘤体积这一条。其实肿瘤的临床分期。最主要我们还要看后面两条是否有淋巴结转移，是否有全身的转移。这些更能判断肿瘤是否处于早期中期和晚期，而局部体积的增大容易出现淋巴结和远处的转移以及周围的这种侵润表现，但是有一些在包膜比较完整、分化细胞比较好的情况下，有可能在体积大的时候仍然处于早期，并没有侵犯周围脏器以及没有出现淋巴结和远处转移，这样的情况下预后相对良好、手术切除的成功率非常高。
早期胰腺癌能通过手术治愈吗
早期胰腺癌是否可以通过手术治愈，在医学上只有两种判断标准一种是生物学的治愈，一种是临床治愈。临床治愈是指通过肉眼以及影像学检查没有发现肿瘤细胞残留叫临床治愈。而生物学治愈是指体内没有瘤细胞。所以说生物学意义上的治愈非常的困难。而临床治愈其实对于早期胰腺癌绝大多数都可以实现，也就是在早期胰腺癌通过手术切除方式能达到临床意义上的治愈水平，也就是说通过我们的肉眼观察、通过CT、核磁、抽血化验没有看到肿瘤细胞，比如通过肿瘤标志物的检测是否有CA199、CA125、C-242抗原。通过肿瘤的一些标志物的反应判断是否有肿瘤的残留以及通过荧光显像或者ct来发现是否有肿瘤的残留。对于极其微小和早期或者非常少的癌细胞的残留。从目前的影像学检查来说是很难发现的，所以说生物学意义上的治愈是目前来说很难对胰腺癌达到这种治疗效果，因此我们说的早期胰腺癌通过手术治愈指的是临床治愈。所以说通过手术来治疗胰腺癌的临床治愈是可以实现的。而生物学意义上是很难实现的。
治疗胰腺癌有哪些特效药吗
胰腺癌治疗的话，还是以手术治疗为主的综合性治疗包括放疗、化疗、营养治疗免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。即便这个以手术为主的综合治疗针对早期胰腺癌有一定的疗效，但是绝大多数的胰腺癌目前治疗效果都比较差，包括目前临床上比较常用的像吉西他滨、放化疗，分子靶向药物对于胰腺癌细胞来说都比较的差，更别说有什么灵丹妙药，因此胰腺癌目前没有特效药但是没有特效药，并不等于胰腺癌的药物治疗没有，我们现在也在选择一些联合治疗，吉西他滨、五氟尿嘧啶综合性的这种化疗对病人还是有一定的疗效，以及目前还有一些比较好的中医中药的治疗方式。尤其是通过经络穴位的电疗和药物的穴位敷贴治疗，对于病人的疼痛缓解和肿瘤的一定的抑制作用有疗效，所以现在胰腺癌强调综合治疗并且强调综合治疗中的，个性化治疗有一定的疗效但是指望胰腺癌，有什么特殊的药物有什么特别好的灵丹妙药目前的确没有随着科学的进步，近代这种对胰腺癌的研究越来越深入，在未来可期的范围内胰腺癌会出现一些，比较有明确疗效的药物有可能推向市场这个大家拭目以待。
胰腺癌中医如何治疗
胰腺癌是否可以中医中药治疗。这个在中国有着很大的市场。因为胰腺癌的手术切除率非常低，胰腺癌的生存期相应也非常短，所以大家都在寻求一些非手术的治疗方案。尤其在中国大家用中医中药的治疗，的确中医中药在胰腺癌当中有一定的这种辅助作用，但是还是需要强调中医中药对胰腺癌不是根治性的治疗而是辅助性的治疗。另外中医中药缺乏一种标准化，不好去筛选和甄别，制订一个标准的中医中药的治疗方案，所以这个取决于各家中医院或者中医医生治疗的一个标准化的方式。但是在国际上，中医中药越来越被大众认可，中医中药对这种恶性肿瘤包括胰腺癌可以起到辅助作用，比如改善患者营养状态，提高患者的免疫力，减轻患者的疼痛，降低患者腹水症状以及改善患者生活质量起到了一定的作用。也有一些文献报道，通过中医中药的治疗，延长了患者的生存期。但是中医中药治疗胰腺癌，在目前还是处于辅助的治疗地位。
胰腺癌是什么引起的？专家解释得很明白
胰腺癌的病因总体上可以分为生活饮食习惯因素和疾病因素两种。长时间吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡，都是诱发胰腺癌的原因。糖尿病患者和慢性胰腺炎也是胰腺癌的高发人群。遗传因素，内分泌和环境污染，水果蔬菜摄入不足，过多饮食煎烤食物也是该病的发生因素。
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胰腺癌的症状
一般大多数的早期胰腺癌患者，并没有明显的典型症状。比如胰腺癌患者可能会出现上腹部时有时无的隐痛，而且疼痛位置不固定等表现。在疾病的后期，胰腺癌患者可能会出现一些继发症状，比如可能出现肿瘤压迫胆管，从而引起胆道梗阻的发生，患者会出现明显的黄疸以及瘙痒的症状；当肿瘤阻塞胰管的时候，患者可以出现消化不良以及腹胀的症状，尤其在进食油腻食物以后，这种症状就会更为明显。患有胰腺癌这种疾病的病人，可能会出现一些消化不良的表现。在吃一些东西以后，容易产生腹胀的症状，特别是吃油腻的食物，容易出现消化不良以及厌食的表现，有的患者也会出现明显的体重下降，患者会感觉自己越来越消瘦，有的患者会感觉到上腹部或者后背部的顽固性的疼痛。
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胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
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胰腺癌的治疗
胰头十二指肠切除术，是治疗胰腺癌的外科手段。一般情况下，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊以及胆总管；需要同时清扫相应区域的淋巴结。进行手术切除以后，再将胰腺、肝管、胃与空肠，进行吻合，重建消化道。对于合并胆道，或者是十二指肠梗阻的患者而言，不可以进行手术切除胰腺癌。对于这种情况的患者，通常情况下，可以采用介入治疗或者是胆肠、胃肠吻合的方式，来解除梗阻的情况。对于可能切除胰腺癌，可以先行新辅助治疗，然后再评估可否进行手术切除。对于不可切除的胰腺癌，可以采用化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于不能够耐受放化疗的病人而言，可以采用营养支持、缓解疼痛等最佳的支持治疗手段。
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