胰腺癌术后还要治疗么
发布时间：2020-03-0261647次收听
语音内容：
临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的 ，多模式的整合治疗。
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临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的 ，多模式的整合治疗。
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胰腺癌早期手术成功率高
胰腺癌早期的一个手术的成功率取决于很多方面。首先是患者的一个一般情况的这样的条件，如果是病人年龄比较年轻，而且又没有其一些合并症，比如心脑血管儿疾病，手术成功率是非常高的，而且术后的这种并发症的发生的风险也是相对来说比较低的，对于胰腺癌的一个手术切除的方式，主要选择的是一个外科手术所进行的一个手术方法，称为胰十二指肠切除术，或者是一个胰腺肿物的一个远端的切除术。胰十二指肠手术实际上是在外科手术领域当中比较大的一个手术之一，因此需要去选择权威性比较高，而且有丰富手术经验的医院来进行一个就诊，进一步的手术的一个术前评估，同时在术前要控制好的一个，而且在术前需要去做全面的一个身体的评估，达到一个非常好的条件下，来进行了一个外科手术的治疗，这样的手术的成功率就会非常高。
协助治疗胰腺癌的食疗3方
胰腺癌由于早期症状缺乏特异性，我国约85%的患者就诊时已属晚期，食疗是胰腺癌治疗中很重要的一种辅助方法，对症的食疗可减轻患者病痛，也可为下一步治疗奠定基础。如山楂肉丁、黄芪山药羹、淮芪炖鳖。
胰腺癌症状
胰腺癌的症状首先是腹痛，一般的是上腹部疼痛，刚开始可以是隐痛，到晚期往往是比较剧烈的疼痛。第二个就是黄疸，这个患者不明原因的，目黄、身黄、小便黄逐渐加重，往往都是梗阻性黄疸导致。第三个就是消化道的症状，比如说食欲不振、恶心、呕吐脘腹痞满等等，也是胰腺癌的一些，一个主要症状。到了晚期还可以出现，消瘦、乏力、腹部的包块，还可以出现症状性的糖尿病。因为胰腺、胰腺压迫，会导致这个血糖的升高，还可以出现血栓性静脉炎，精神神经症状，比如说表现为焦虑不安，这就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后，患者压抑，所以对于肿瘤的患者，应该进行心身的和治，先治其心、后治其身。要解除患者的焦虑，急躁的心态，这样有利于治疗。第九个就是腹水，患者出现腹水，表现为平脐甚至肚脐突出，腹部胀大，一敲就会有水振荡的，水振荡的声音。
胰腺癌放疗副作用
胰腺癌放疗的副作用主要包括放射性肠炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡等。胰腺癌放疗的最常见副作用是放射性肠炎。放射性肠炎会引起痛苦疼痛、肠穿孔，肠粘连很常见。如果在术前接受胰腺癌的放疗手术，几乎不能实行，主要是由于胰腺与周围肠道的粘连非常的严重，而这种粘连很致密，很难通过手术方式解决，并且粘连还容易引起出血。胰腺癌本身的放疗引起术后肠炎既常见也很严重，也影响手术的效果，一部分出现肠子穿孔，引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，而手术很困难，会对穿孔性修补就需要引流，禁食引流。这种很被动治疗方式，而积极的切除再吻合非常困难，即便是能够切除再吻合，以后的肠吻合口的瘘，也极其常见，病人容易出现腹腔多处的穿孔感染，另外，胰腺癌放疗导致骨髓抑制，患者会出现严重的白细胞降低，对周围环境的抵抗力降低出现感染，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡，所以放射性肠炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放疗并发症。
02:58
治疗胰腺癌有什么特效药吗
目前胰腺癌没有特效药。目前胰腺癌的治疗还是以手术为主的综合性治疗，包括放疗、化疗、营养治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。以手术为主的综合治疗，对早期胰腺癌有一定的疗效。目前绝大多数的胰腺癌治疗效果都比较差，临床上比较常用的放化疗药物、分子靶向药物消灭胰腺癌细胞的效果都比较差，胰腺癌目前没有特效药。但是没有特效药并不等于胰腺癌没有药物治疗，现在一些联合治疗还是有一定的疗效。
03:27
恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
胰腺癌手术后能活多久
胰腺癌手术后能活2年左右。当然这也与自身免疫机能强弱以及胰腺癌轻重程度有关，倘若是自身免疫能力强，再加上胰腺癌在早期未扩散，这会延长胰腺癌病人术后的存活时间。同时，在术后胰腺癌患者也需要对一些相关事项引起重视，比如生活习惯或者是采取相关的药物控制病情，这都会对胰腺癌病人术后存活时间产生影响。
胰腺癌术后多久复查
胰腺癌因为有着非常高的恶性程度，通常被叫做“癌中之王”。所以术后复查非常重要。一般，术后一个月会做全方面的检查。如果一个月后没有任何问题，每隔两三个月需要进行一次复查，观察术后的恢复情况以及查看肿瘤是否发生转移或者复发。
胰腺癌一般做哪些检查
胰腺癌可以做肿瘤标记物检查和增强CT或者核磁的检查。胰腺癌的检查主要有两个方向。一、需要对肿瘤进行确诊，可以做肿瘤标记物检查，胰腺癌最常见的是血CA199升高。二、需要进一步做增强CT或者核磁，临床上认为核磁比CT的诊断效果会更好。除了确诊以外，需要了解患者有无远处转移。
02:30
胰腺癌的预防
如果想要针对胰腺癌进行有效的预防，相对来说会比较困难。一般情况下，可以通过避免胰腺癌诱因的发生，来对胰腺癌进行预防。比如在日常生活当中，需要戒烟、戒酒；要注意避免在工作中，接触到有毒的物质；要注意避免高胆固醇以及高脂肪食物的摄入；在精神上，要注意保持乐观的生活态度，做好日常的自我调节；要注意保证充足的睡眠等，注意保持机体的免疫力，要保证自身正常的免疫监视，以利于及时地发现癌细胞。还有就是针对本身患有糖尿病以及慢性胰腺炎的患者，这种类型的患者可能以后发生胰腺癌的几率会比普通人群高一些。因此，这些病人必须要定期的进行体检。通过定期的体检，可以早期发现问题，尽早进行治疗。这样，通过这些方式就能够有效的预防胰腺癌的发生。
01:44
胰腺癌肝转移症状是什么
胰腺癌是属于癌中之王，即使患者在做完手术以后，也会很容易出现复发和转移的情况。肝脏这个部位，是胰腺癌发生转移的一个主要的非常早的靶器官。肝脏是属于一个哑巴器官，当发生胰腺癌肝转移的情况以后，患者在疾病早期的时候，不会出现任何的症状，除非是肿瘤已经侵犯到肝脏的大部分，在出现这种肝转移的情况下，患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。因此，这也是胰腺癌患者在做完手术以后，要求患者进行密切随访的原因，就是让患者在没有任何症状的时候，及时准确的发现早期转移的病灶，然后才能尽快做出对应的处理。胰腺癌肝转移，一旦到晚期的时候，即使患者已经出现严重的症状，可能也会没有可以处理，以及对应的治疗方案。
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