胰腺癌术后还要治疗么
发布时间：2020-03-0261647次收听
语音内容：
临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后，包括无瘤生存期这个病人生存的时间，能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量，当然病人如果是不能耐受，可以考虑其他的一些方式，包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之，胰腺癌在手术后一定强调多学科的 ，多模式的整合治疗。
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临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗，有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人，一定要做辅助化疗当然了，这也要取决于病人身体的耐受程度，如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大，心肺功能，肝肾功能不能耐受，也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。
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02:21
胰腺肿瘤是怎么造成的
胰腺肿瘤的原因，到目前为止全世界没有很清晰的阐述出来，有三项具体的危险因素。一是遗传因素的影响，有的人有肿瘤家族史，可能本身癌的基因较活跃，抑癌基因相对功能较弱，若有外界的不良刺激，便容易得胰腺的肿瘤；二是胰腺既往的疾病，如慢性的胰腺炎、胰腺囊肿，或得过胰腺脓肿、胰腺的囊腺瘤等；三是平时饮食和生活中不注意，如长期吸烟，或长期吃高蛋白质饮食，或饱和脂肪酸的含量增高，可能会导致胰腺肿瘤发生。有的食物里面有致癌物，如亚硝胺、3，4-苯并芘，或霉菌的食物，皆可能造成胰腺肿瘤的发生。
得了胰腺癌一般可以活多长时间
在生活中人们都认为胰腺癌其实是一种不治之症，对于胰腺癌疾病的发生是相当的痛苦的，有的患者可能一辈子都摆脱不了胰腺癌疾病的困扰，有的患者在发现胰腺癌疾病后没有多久就离开人世了，那么得了胰腺癌还能活多久呢?
中药对胰腺癌患者有何作用
单纯靠手术治疗或放化疗治疗胰腺效果往往不理想,若是采用综合治疗的手段,辅以中药治疗,会取得意想不到的效果,中药治疗在改善胰腺癌症状、减轻放化疗反应、改善免疫功能及改善一般状况等方面都起到很大作用.
胰腺炎会发展为胰腺癌吗
慢性胰腺炎能否发展为胰腺癌，目前临床上的看法不一。有研究数据显示，除了少数有遗传因素存在的家族性慢性胰腺炎外，慢性胰腺炎本身并不会引起胰腺癌。但也有研究发现，在慢性胰腺炎患者中，尤其慢性钙化性的胰腺炎患者发生胰腺癌的几率要比一般人群高。
胰腺癌中晚期怎么治疗
胰腺癌被视为隐匿的恶性肿瘤的代表，尽管在癌症中胰腺癌的发病率并不高，但是由于其恶性程度比较高，所以胰腺癌发展到晚期的速度很快，确诊胰腺癌后就要进行相应治疗，控制病情发展，那么胰腺癌晚期如何治疗有效果，效果好呢?
家人患有胰腺癌是否遗传
胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，疼痛、消瘦、乏力、腹痛等是其最常见的临床症状，也正是这些症状导致胰腺癌患者疼痛难耐，日渐消沉。家人患有胰腺癌是否遗传呢?胰腺癌虽早已有之，但其究竟会不会遗传至今都未有明确的论述。
胰腺癌有什么症状
胰腺癌是一个在机体比较隐秘的一种疾病。在比较早期的状态下，往往没有产生明显的临床症状，病人可能没有任何不适的感觉。但是疾病在进展到一定程度的时候，它可能会出现一些不典型的临床症状，比如上腹部的不适、食欲的减退、消瘦、乏力。如果胰腺癌出现这样症状的时候，往往病人不会引起特别的警觉。有的时候会误认为是胃炎、胰腺炎或者其它一些疾病，耽误了及早就诊的时机。胰腺癌发展到一定状态下，可能会出现黄疸，会出现腰背疼痛，这个时候病人往往会及时到医院就诊。有的时候在这个时间段进行检查，经常能够发现胰腺癌的一种状态。有的时候出现症状之后，病人可能已经就没有手术机会。所以在早期有症状的时候，一定要及时就诊，进行详细的检查，及时的筛查出比较早期状态的胰腺癌。只有这样，才能够获得比较好的治疗效果。
得了胰腺癌如何治疗
胰腺癌通常使用手术或者放疗的方式进行治疗。胰腺癌治疗问题非常复杂，胰腺癌是所谓的癌中之王，治了将近一个世纪，也分早、中、晚期。早期而言，是手术为主导切除，手术的结果五年生存率相对很低。手术切除的难度比较大，即使能手术切下来的病人，五年生存率也非常低。放射治疗在肺癌、在肝癌、在其他很多肿瘤治疗上，都得到了极大的进展。以往认为唯有手术才能根治的肿瘤，通过放疗可以得到同等效果，而且生活质量的改善非常明显，生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌由于几十年的手术，不能改善，手术方式得到极大的改进和提高。如果手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，放疗的结果局控率高，生活质量不差，而且创伤损伤很小。在早期局限性胰腺癌，如果患者拒绝手术，或者手术有风险的病人，推荐选择放疗。
治疗胰腺癌有哪些特效药吗
胰腺癌治疗的话，还是以手术治疗为主的综合性治疗包括放疗、化疗、营养治疗免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。即便这个以手术为主的综合治疗针对早期胰腺癌有一定的疗效，但是绝大多数的胰腺癌目前治疗效果都比较差，包括目前临床上比较常用的像吉西他滨、放化疗，分子靶向药物对于胰腺癌细胞来说都比较的差，更别说有什么灵丹妙药，因此胰腺癌目前没有特效药但是没有特效药，并不等于胰腺癌的药物治疗没有，我们现在也在选择一些联合治疗，吉西他滨、五氟尿嘧啶综合性的这种化疗对病人还是有一定的疗效，以及目前还有一些比较好的中医中药的治疗方式。尤其是通过经络穴位的电疗和药物的穴位敷贴治疗，对于病人的疼痛缓解和肿瘤的一定的抑制作用有疗效，所以现在胰腺癌强调综合治疗并且强调综合治疗中的，个性化治疗有一定的疗效但是指望胰腺癌，有什么特殊的药物有什么特别好的灵丹妙药目前的确没有随着科学的进步，近代这种对胰腺癌的研究越来越深入，在未来可期的范围内胰腺癌会出现一些，比较有明确疗效的药物有可能推向市场这个大家拭目以待。
01:45
胰腺癌是什么
胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤，发现就是晚期的居多，因为早期不容易发现。它往往表现为消化系统的症状，比如胃痛、胃胀满、消化不良这些症状。所以治疗胰腺癌预后比较差，但是通过中医辨证治疗，个别患者同样可以达到治愈的效果。中医认为胰腺癌属于脾胃亏虚导致的疾病，通过调理脾肾的方法治疗往往可以取得一定的疗效。用扶正培本、健脾益肾的方法治疗胰腺癌，少数患者还可以达到长期生存的结果。
02:47
胰腺癌靶向治疗有效吗
目前胰腺癌的治疗效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治疗大概有三种药物：一种是厄洛替尼，一种是尼妥珠单抗，再就是免疫治疗的PD-1和PD-L1。但在目前的整体研究当中，胰腺癌还没有明确的分子靶向药物，厄洛替尼和尼妥珠单抗在有限的实验当中还没有明确的治疗效果，厄洛替尼或者尼妥珠单抗与吉西他滨联合在实验当中有一定的疗效，但是目前还没有大样本的数据研究结果；PD-1和PD-L1是目前比较流行的分子靶向治疗，针对胰腺癌还只存在于实验数据，效果还不是很理想。
如何处理胰腺癌肝转移
患者一旦得了肝转移，首选全身化疗治疗方案。此外，也可以尝试局部的肝动脉栓塞化疗治疗方案。还可以尝试使用肝脏的微波消融、射频消融局部毁损的肝转移病灶。肝切除可以作为在病灶比较大或者是比较集中在某一个肝段和肝叶时的一个后备方案。
胰腺癌都能做手术吗
不是所有的胰腺癌病人都能做手术。胰腺癌的早期症状少，诊断往往比较晚。实际上只有30％~40％的病人可以做手术。手术的方式选择是根据病人的肿瘤部位决定，肿瘤位于胰头，选择胰十二指肠切除术。在胰体尾的肿瘤，选择胰体尾联合脾脏的切除，以及周围淋巴结的清扫。这是根据肿瘤部位选择手术部位。手术方式可以采取传统的开腹手术，以及微创的腹腔镜或者机器人手术。胰腺手术比较复杂，以前都是采取传统的开腹手术。随着微创技术的进展，现在胰十二指肠切除术可以在三小时之内完成和开腹的速度一样，甚至优于开腹的速度。从淋巴结清扫的彻底程度上来讲，微创手术因为在放大4到10倍的情况下，做淋巴结清扫彻底程度上优于开腹。
02:22
胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
02:05
胰腺癌化疗后注意事项
近几年以来，化疗方案对于胰腺癌的疗效，越来越好。所以，通常情况下，在做完胰腺癌手术以后，会选择一些化疗方案，为患者进行治疗。一般情况下，患有胰腺癌的病人，在术后的恢复时间，会比较长，因为手术的创伤太大，化疗以后的副作用，就会比其他的癌症患者的反应，还会更加严重。所以，胰腺癌患者术后的护理和注意事项，非常重要。胰腺癌化疗后，一定要叮嘱患者避免受凉，避免进行剧烈的运动。另外，胰腺癌化疗后，患者一定要注意保暖，在饮食上，一定要注意清淡饮食，而且坚决不能饮酒，也不能抽烟。除此之外，胰腺癌化疗后，还要定期复查血常规，以及肝、肾功能的一些指标，如果患者出现血各种化验有异常的情况，就要请临床大夫进行对应的处理。
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