胰腺神经内分泌癌是什么
发布时间：2018-09-0653634次播放
视频内容：
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。
通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
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ca119高多少算是癌症
糖类抗原CA19-9升高不一定意味着癌症，需结合其他检查综合判断。CA19-9数值超过1000U/mL时需高度警惕胰腺癌等恶性肿瘤可能，但炎症、胆道梗阻等良性疾病也可能导致轻度升高。
中西医结合来改善胰腺癌患者术后的不完全性肠梗阻
老年女性患者因为患上胰腺癌进行了相关的手术，但是术后的患者却出现无明显诱因的恶心、呕吐等症状，经过检查后可以确诊为不完全性肠梗阻。随后，我院对患者进行了禁食、胃肠减压、补液等西医治疗，进行针刺、刺血拔罐、旋覆代赭汤等中医治疗，患者病情得到改善，胃肠功能基本恢复正常。
胰腺癌是怎么回事
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤，胰腺癌发生的部位不同，可以分长在胰头的癌或者长在胰体部分的癌或者是长在胰尾的癌。胰腺是在后腹膜器官，在胃的后边，紧贴着后边的脊柱，像是一个虫子一样，像毛毛虫一样趴在后脊柱上。如果胰腺发生恶性肿瘤，就是胰腺的细胞，里边有胰腺的腺管细胞或者上皮细胞或者是胰腺的内分泌的细胞，出现不受控制的恶性的疯狂生长。随着细胞的增殖，不受限制地增殖以后，会出现胰腺上的肿瘤，就是出现肿块。出现肿块以后，随着肿块的增大，那病人就会出现一系列的症状。比方说局部的压迫症状，会出现上腹部的疼痛、恶心、不愿意吃饭、体重下降或者会出现黄疸，是持续的梗阻性的黄疸，会出现尿色的加深、大便颜色的变浅等，这都是胰腺癌的表现。总的来说，胰腺癌这种恶性肿瘤，如果不进行治疗的话，预后是很差的，一般来说生存期不到一年。如果积极地治疗的话，可以让胰腺癌的病人达到临床缓解，延长生存期。
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胰腺癌能控制住吗
胰腺癌是否能够得到很好的控制，取决于胰腺癌发现的早晚。如果是早期的胰腺癌，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是胰十二指肠切除术，在术前需要通过核磁、超声、内镜检查肿瘤标志物、肿瘤大小和病灶范围，并且经过全身派特CT检查肿瘤是否转移，如果已经发生了转移，那复发以及转移的风险会增高。如果是进行过手术、化疗、放疗，则对患者的生存期影响比较大，病情很难得到控制。
胰腺癌手术成功率高吗
胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高。胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂，难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少，包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心（也就是在一个省或者一个州，才有一个比较大型的胰腺专科中心，进行中心化的治疗）。如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术，相对来说手术成功率就高很多，中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心，专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心，目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方，胰腺癌得到了比较好的治疗效果，手术成功率是越来越高。不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变，而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术，并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作，在各个胰腺外科中心得到实现，所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
胰腺癌肝转移常用药物有什么
胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案，往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下，我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前，我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身，对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中，还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现，比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗，但针对胰腺本身的化疗的话，主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。
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什么是胰腺癌术中放疗
胰腺癌的术中放疗指的是胰腺癌的放射粒子植入，通过介入或者直接手术的方式将具有放射源的粒子植入到胰腺癌的体内。术中放疗是一个比较新的治疗方式，效果还不错，但是它的中远期的疗效还有待于进一步判断，尤其是对于一些能够手术切除的胰腺癌，还是主张一期手术切除。术中放疗主要还是针对比较晚期的、手术切除困难的情况，目前是胰腺癌手术治疗的一种补充或者是姑息治疗手段，不是胰腺癌的根治治疗手段。
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晚期胰腺癌治疗有康复的吗
目前通过治疗，病人能够逐渐提高生活质量，达到一定程度上的康复。胰腺癌的康复一般指的是在胰腺癌手术后，或者胰腺癌放化疗等综合治疗以后，病人的生活能够自理。晚期胰腺癌的病人病症复杂、病程凶险、预后极其不好，即便接受了手术治疗或者放化疗为主的综合治疗，病人往往还会有行动障碍，有各种各样的并发症，很难达到正常人的生活状态。目前通过中医中药、心理治疗、营养治疗以及一些分子靶向药物的治疗，病人能够逐渐提高生活质量，达到一定程度上的康复。胰腺癌患者也可以服用含量16.2%的人参皂苷Rh2，可能通过下调相关基因在肿瘤细胞中的表达，从而抑制肿瘤组织血管及淋巴管的生成，进而抑制肿瘤生长。服用人参皂苷Rh2也可直接抑制了新生血管和淋巴管的形成和过程中管壁结构的重建。不管哪种途径，其结果都可使肿瘤细胞侵袭和转移的机会减少，从而降低肿瘤细胞转移率。这样可以很好的控制肿瘤的生长，提高患者的生存时间。
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胰腺癌靶向治疗有效吗
目前胰腺癌的治疗效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治疗大概有三种药物：一种是厄洛替尼，一种是尼妥珠单抗，再就是免疫治疗的PD-1和PD-L1。但在目前的整体研究当中，胰腺癌还没有明确的分子靶向药物，厄洛替尼和尼妥珠单抗在有限的实验当中还没有明确的治疗效果，厄洛替尼或者尼妥珠单抗与吉西他滨联合在实验当中有一定的疗效，但是目前还没有大样本的数据研究结果；PD-1和PD-L1是目前比较流行的分子靶向治疗，针对胰腺癌还只存在于实验数据，效果还不是很理想。
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得了胰腺癌有哪些明显症状
胰腺癌早期没有症状或者有些消化系统的症状，稍早期无痛性黄疸进行加重伴体重下降，极晚期可能出现其他部位的脏器表现。胰腺癌在临床上分期主要有早、中、晚期，每一期的临床表现有所不同，尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候，可以出现其他部位的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。
胰腺癌平时注意什么
胰腺癌平时的话，当然要减少这种致病因素的发生，包括高糖饮食、高脂饮食、烟酒刺激，包括工作压力、生活压力、以及过多的这种放射线、辐射的接触这些尽量的减少。对于已经发生胰腺癌，或者接受胰腺癌手术的病人我们当然要进行心理的疏导，使有战胜疾病的这种信心树立他心理上的一种康复，能力提高整体身体上的这种免疫力，其他的包括饮食减少并发症的这种对病人的不良影响，包括疼痛尤其是胰腺癌的这种恶性疼痛，往往是非常剧烈一定要通过药物、针灸治疗，或者是介入、穿刺、组织麻醉来消除他的这种躯体的症状，缓和这种心理的负担。总之，胰腺癌的这种调理注意事项，还是要有一个比较合理的营养的这种状态，尽量的消除他的一些并发症和他的疼痛以及对心理进行疏导。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补，最好以偏清淡类食物为主，以流质、半流质类食物为主，摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐，清淡饮食，逐渐增加，是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异，根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小，合并其他病症，有所不同。整体来讲，患者饮食要偏清淡，要求是流食、半流食、软食，即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态；饮食搭配里面，要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同时不要喝酒、抽烟，吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人，使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收，就很好了。若过度大补，对病人有害。
