肝癌患者可以手术
发布时间：2020-03-0556905次收听
语音内容：
目前手术是治疗肝癌的主要手段，也是肝癌治愈和根治的主要手段。一般早期患者手术可能性较大，晚期患者手术可能性较小。
肝脏手术治疗主要指肝切除，西方国家也指肝移植手术。此外射频也是肝脏根治性手术之一，其他如放疗、化疗、靶向治疗、中医中药以及镭放射治疗都属于肝脏辅助治疗。因此肝癌患者能进行手术的，务必要手术治疗。
肝癌患者能否手术，要根据疾病分期而定。早期肝癌手术治疗成功率非常高，且手术治疗后远期生存率也较高。晚期患者手术机会明显降低。目前采取肝癌手术前的放疗、化疗以及新辅助放疗、新辅助化疗，能使肿瘤降级、降期，达到根治手术水平。
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目前手术是治疗肝癌的主要手段，也是肝癌治愈和根治的主要手段。一般早期患者手术可能性较大，晚期患者手术可能性较小。
肝脏手术治疗主要指肝切除，西方国家也指肝移植手术。此外射频也是肝脏根治性手术之一，其他如放疗、化疗、靶向治疗、中医中药以及镭放射治疗都属于肝脏辅助治疗。因此肝癌患者能进行手术的，务必要手术治疗。
肝癌患者能否手术，要根据疾病分期而定。早期肝癌手术治疗成功率非常高，且手术治疗后远期生存率也较高。晚期患者手术机会明显降低。目前采取肝癌手术前的放疗、化疗以及新辅助放疗、新辅助化疗，能使肿瘤降级、降期，达到根治手术水平。
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肝癌术后的康复与调养方法
肝癌术后需要中医药调节，还有补充维生素。肝癌术后会引起腹膜的转移，需要肝癌术后，积极做B超和PETCT来预防腹膜有些转移的情况，及时做一些治疗。肝癌术后治疗，有一部分要做化疗，有一部分做靶向治疗，有一部分做肝移植，肝癌术后就是积极检查，积极吃中药为主。肝炎术后的化疗效果不明显，化疗、放疗也不敏感的患者。如果肝癌手术后，肝脏还有小结节，可以氩氦刀治疗和射频治疗。做完手术以后积极吃中药、疏肝理气、软坚散结，对预防复发、转移都有好处。肝癌术后治疗经常会影响消化系统，影响脾胃，所以肝癌术后要保护好脾胃，健脾和胃，保证消化系统的顺利进行，维护好身体的元气。
肝癌患者的肝功能算是正常吗
肝癌患者的肝功能与肝癌患者本身，肝硬化的程度有关。肝癌本身不会直接影响肝功能，引起肝功能的异常。而是肝癌它在肝硬化的基础上发展而来，它对肝硬化这个基础病，可能会有一定的影响。肝硬化发展到一定的阶段，会引起肝功能的异常，但是两者没有直接的关系有的时候，我们判断患者有没有肝癌，是通过影像学的检查，还有就是通过甲胎蛋白，甲胎蛋白是一种肝癌的一种特异性比较好的肿瘤标记物，而肝功能并不能直接反映，患者有没有肿瘤。所以我们怀疑患者是否有肝癌的时候，我们只看它的肝功能的指标是不够的，肝功能只有这个患者肝脏的功能，受到非常严重的损伤的时候，才会有升高的这种表现。当然患者如果肝癌做过治疗的时候，可能治疗本身会损伤一部分正常的肝脏，这个时候，肝功酶会有一过性升高的表现，但是往往会在这个治疗后一到两个月，就恢复到正常的水平。所以肝功酶可以反映这个治疗，对于肝脏的一过性的损伤，但是往往这种一过性的损伤，是可以修复的，不会引起永久性的损伤。
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射频消融和微波消融治疗肝癌哪个好
射频消融和微波消融都是热消融治疗肿瘤，都利用高温使肿瘤产生凝固性的坏死达到局部灭活的效果，两者在肿瘤的灭活率、局部复发率、并发症和长期生存结果方面，没有明显的差异，要根据不同的科室、医院、自身条件进行选择。微波消融应用的功率比较大，所以它的优点是在短期内，能够大范围的肿瘤组织，对于肝内的安全区域，比较大的肝肿瘤，可以使用微波消融治疗。微波消融受到血流冷却的影响相对较小。射频消融治疗功率相对低，比较稳定，安全范围可控，对于危险部位的肿瘤，射频消融的安全性更好，但由于受到血流的冷却效应影响，富血供的肿瘤或位于大血管旁边的肿瘤，效果有一定的影响。
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肝癌腹水怎么治
肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水合并感染，要进行穿刺和腹水的化验检查。如果合并细菌感染，要进行敏感抗生素筛查，进行相应的抗生素治疗。肝癌腹水不是肝癌本身引起，而是肝癌基础的肝病引起，肝癌80%以上是在肝硬化的基础上发展而来。所以肝硬化发展到一定程度会发展为肝功能失代偿期，患者会出现腹水。如果是肝硬化、肝功能较差引起的低白蛋白血症，要补充白蛋白并进行利尿、保肝等一些针对消除腹水的治疗。腹水是由于肝癌的肿瘤破裂出血导致，要进行非常及时的诊断，因为肿瘤的破裂出血程度比较大，会导致患者在短期内，大量失血造成失血性休克危及患者的生命，所以如果是血性腹水，一定要及时发现并进行处理。
肝癌晚期吐血的注意事项
肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食，不能吃比较硬的食物，防止刮伤胃底食管的曲张静脉，再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物，包括酗酒，吃很强的像辣椒，过多的姜蒜，这些过于强烈的刺激的，引起这个出血，尽可能地要吃，柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时，这时要积极地采取，预防措施，并且在医院进行密切观察和治疗，及早地去除可能穿孔，或者破裂出血的这种血管，防止再次出血。肝癌晚期患者吐血，是个非常严重的并发症，可以短期内导致病人休克，甚至死亡。最常见吐血是肝硬化，引起胃底食管静脉曲张，破裂出血，这个出血的量非常大，一次性出血可以导致休克，常用要进行抢救，用三腔二囊管的压迫止血，或者说内镜下的，肝硬化剂的注射治疗，但是还有其原因，引起这个吐血，采取这种治疗方案，不一定有效。比如肝癌直接生长，浸润到食管或者是胃，导致破裂出血，还有就是本身存在，肝癌的应急溃疡这种出血，这些情况，如果单纯用三腔二囊管压迫，是无效的。需要胃镜下进一步判断，另外对肝癌破裂出血，这个时候患者尽可能地，要头偏向一侧，防止血的误吸，导致呼吸的抑制，对于有休克征相的，要尽量平卧，给予吸氧、补液，当然尽可能要送到医院，紧急抢救治疗。
肝癌早期可以活多久
目前肝癌早期的疗效非常理想，术后存活时间都极大地提高了。五年的存活率在百分之八十以上，十年的存活率也在百分之六十以上。对于部分肝癌术后复发、转移或再发、再手术的，生存率依旧能提高五年或十年，因此肝癌早期在医院接受规范性治疗，效果都非常理想。早期肝癌做根治性术后，一般不需进行放化疗处理，也不需分子靶向处理，只要定期进行观察即可。对于肝癌早期，可以进行中医的康复性治疗，中药理疗调养都可以。中晚期肝癌疗效就会明显地降低。手术技术日趋成熟，微创技术取代了传统开大刀的手术方式，患者能够在三五天左右恢复，极大提高了早期肝癌患者的术后存活时间。
肝炎肝硬化和肝癌有联系吗
肝炎、肝硬化和肝癌有着非常明确的因果关系。肝炎和肝硬化本身都是肝细胞发生的一个损伤，在损伤的基础上会有新肝细胞再生，在这个过程中，就会有肝癌发生的可能性，无论病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及肝硬化都是肝癌非常明确的致病因素。
如何检查肝癌
可以通过超声检查肝癌，肝癌检查主要分成两大方面，一方面是需要确认是否患有肝癌，另一方面是为后期治疗做准备检查。确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物，甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌，也有可能是肝内胆管癌。
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