腮腺癌术前需不需要放疗
发布时间：2020-03-0660579次收听
语音内容：
如果患有腮腺癌，在手术之前是否需要放疗需要根据不同类型制定不同治疗方法，并不是完全一定。
通常情况下通过一次手术就可以治愈，很少做术前的放疗计划，也有情况比如肿瘤发展的到晚期，已经侵到周围的颞骨或者重要的大的血管，比如淋巴结把血管包住，在这种情况下就可以设计术前的放疗。术前的放疗的目的就是降期，可以把边缘不是很清楚的肿瘤，照过之后周边的生活力低了以后，边缘清楚了和正常组织分界比较清楚，或者是淋巴里，淋巴结侵及了动脉以后，进行手术没法完全切除，通过放疗以后可以使淋巴结降期以后和血管有一定间隙，时候手术就可以把以前不能切干净肿瘤切干净了，在的情况下术前的放疗对手术是有帮助是一个有益的补充。
腮腺癌顾名思义就是腮腺的一个恶性肿瘤，根据来源不同可以分为导管癌、腮腺的导管癌、混合瘤的恶变、恶性混合瘤，腺样囊性癌以及粘液表皮样癌，这几种肿瘤是腮腺里面比较常见，还有其腮腺癌的种类，初步统计有100种以上的腮腺癌具体的类型。
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如果患有腮腺癌，在手术之前是否需要放疗需要根据不同类型制定不同治疗方法，并不是完全一定。
通常情况下通过一次手术就可以治愈，很少做术前的放疗计划，也有情况比如肿瘤发展的到晚期，已经侵到周围的颞骨或者重要的大的血管，比如淋巴结把血管包住，在这种情况下就可以设计术前的放疗。术前的放疗的目的就是降期，可以把边缘不是很清楚的肿瘤，照过之后周边的生活力低了以后，边缘清楚了和正常组织分界比较清楚，或者是淋巴里，淋巴结侵及了动脉以后，进行手术没法完全切除，通过放疗以后可以使淋巴结降期以后和血管有一定间隙，时候手术就可以把以前不能切干净肿瘤切干净了，在的情况下术前的放疗对手术是有帮助是一个有益的补充。
腮腺癌顾名思义就是腮腺的一个恶性肿瘤，根据来源不同可以分为导管癌、腮腺的导管癌、混合瘤的恶变、恶性混合瘤，腺样囊性癌以及粘液表皮样癌，这几种肿瘤是腮腺里面比较常见，还有其腮腺癌的种类，初步统计有100种以上的腮腺癌具体的类型。
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腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
腮腺肿瘤的治疗方法有什么
腮腺肿瘤需要根据不同的肿瘤类型再进行多种方法的治疗。通常情况下，腮腺的肿瘤手术是最主要的，也就是说通过手术来切除病变，达到根治病变的一个效果，如果是良性的肿瘤通过一次手术往往就可以治好，也就是根治肿瘤达到一个治愈的效果，对于晚期的肿瘤，晚期肿瘤都是恶性的，也就是针对涎腺癌或者腮腺癌要根据病人不同的情况，做出一个个体化的治疗方式绝大多数的恶性肿瘤，也可以通过手术治愈对于一些，比方说高度恶性的因为腮腺肿瘤里有一小部分，20%的是一些高度恶性的肿瘤，比方说像导管癌或者是低分化的腺癌，恶性程度很高的肿瘤可能除了手术以外，还要进行一些其他的化疗或者是放疗的一些辅助治疗。对于一些就诊很晚期的来了以后就已经肺转移了，或者骨转移的情况下，手术可能就不一定适用因为手术，没法切除远处转移的病灶像这样一个情况，需要制定一个全身的一个精密的治疗过程，可能就是以化疗为主或者是现在正在研究的还有一些靶向治疗，一些基因PD-1的治疗这样给病人，就是对晚期肿瘤也有一些治疗的机会和希望。
腮腺癌的存活时间
腮腺癌患者可以存活二三十年。腮腺癌和恶性肿瘤一样，都存在生存期问题，很多患者会问得了腮腺癌还能活多久，腮腺癌如果早期治疗可以活很久甚至跟正常人一样，因为腮腺癌从发生学和组织学上的特点看，腮腺癌虽然是恶性肿瘤，但是腮腺癌百分之八十五是低度恶性的肿瘤。如果早期发现，通过手术可以取得很好的疗效，是可以治愈。得了腮腺癌不要灰心，要积极地治疗腮腺癌，腮腺癌随着疾病的发展，可能会出现远处的转移或者复发。即便如此也要积极地治疗，有的腮腺癌在双肺转移术后二三十年仍然活着，所以腮腺癌涎腺癌发生以后，患者不要惊慌通过积极地治疗可以取得很好的疗效。对于恶性肿瘤恶性程度很高的肿瘤，包括腮腺的低分化的腺癌和鳞癌，患者的存活期比较短，也希望患者通过积极治疗，比如靶向的基因治疗等，可以取得好的疗效。
腮腺癌放疗的副作用
腮腺癌我们知道，它是一个腮腺的恶性肿瘤，那么恶性肿瘤的治疗，它是有多种方法，放疗是其中一种。也就是说，针对于一些晚期的腮腺癌，或者是手术治疗，效果不好的腮腺癌，那么我们就需要一个放疗，放疗总体上讲顾名思义，它是含有放射学源的机器方法，来治疗肿瘤。那么它的原理就是，放射线它可以杀灭，肿瘤细胞里的DNA物质，也就是改变它的遗传，导致了细胞的死亡，这是它放疗的一个根本性的原因，但是放疗它没有选择性，也就是说它除了治疗恶性肿瘤，它还可以杀灭正常的细胞，由于其没有针对性，所以放疗它还有副作用。它的副作用包括两个方面，第一个就是全身性的，放疗以后病人有的是，可以出现白细胞的下降，或者全血细胞的下降，这是它的一个副作用，另外来讲就是在局部，如果腮腺局部放疗，它可以导致皮肤的，出现放射性的损伤，甚至有的出现放射性的骨髓炎。放疗以后，那么它包括两方面的，一个就是说全身性的，对全血细胞的一个影响。另外对于局部来说，那么它也有一些副作用，比方说，它可以经常会导致唾液的减少，也就是说咱们放疗以后，可以导致唾液腺的损伤，那么腮腺颌下腺包括舌下腺，整个的腺体分泌就会减少，这样的话病人就会出现一个口干。口干以后，那么就是口腔的自洁能力下降了，病人不愿意吃比较硬，比较干的食物，因为他消化不了，没有口水他咽不下去，这也是一个副作用。另外唾液腺的分泌一减少以后，牙齿就特别容易龋坏，因为唾液对于牙齿，是一个很好的清洁作用，清洁保护作用没有了以后，牙齿就特别容易受到龋坏的影响。那么这个时候，都需要口腔科的医生，还有咱们放疗科的医生，咱们积极地，来制定一个好的放疗方法，和放疗以后好一个保护的手段，保证病人放疗以后，尽量少出现这种合并症。
腮腺癌放疗后能否喝酒
腮腺癌术后的饮食，我们讲是需要一个综合的，一个比较好的营养状态。当然了，那么它也有一些，没有明确的限制，但是它也有一些问题，比方说像饮酒的问题，那么饮酒我们认为就是，最好是避免。因为放射以后，口腔黏膜它是很脆弱的，它受到了一定的影响，因为放疗本身对于口腔粘膜，它也是一个毁损，毁损以后酒精可以刺激粘膜，有的甚至导致了黏膜的破溃，另外放疗以后，病人的敏感程度实际上是下降了，下降了以后，当酒精刺激口腔黏膜的时候，甚至是口腔黏膜破溃了，那么病人在正常的情况下，咱们正常人可以感觉得到，那么这个患者放疗以后，他就感觉不到了。酒精对于口腔的黏膜，比方说他烧伤了，或者是出现更大问题的时候，他没有办法去发现，所以说我们认为，腮腺以后尽量避免饮酒。另外饮酒本身就是对于病人，它是有影响的。因为我们需要病人，一个均衡的饮食，饮酒呢，在我们腮腺放疗以后，那么这个病人的肝脏肾脏，它都经历了一个大手术，和放疗的一个影响，那么本身就是比较脆弱的，这时候饮酒对于肝脏组织，它也是一个不好的影响，所以说我们认为腮腺癌术后，尽可能地避免去饮酒。
腮腺癌放疗有哪些后遗症
腮腺癌放疗后遗症有病人白细胞的下降，或者全血细胞的下降等。通常情况下，是可以通过手术来治疗的，当一些晚期的腮腺癌，或者恶性程度极高的腮腺癌，就有必要进行腮腺癌积极的放疗。对于放疗来讲，就存在一些问题，在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也有一定的毁损。首先来讲，对于各个器官的影响或者导致叫贫血，就要进行一个，全身的一个治疗。也就是说，把病人的血细胞白细胞都升上来，因为大家都知道，当白细胞过低的时候，病人就会出现一个全身，很容易出现全身的感染，如果血小板太少了，可能就会引起皮下的，或者是脏器的一个出血，要进行，对于全身出现的合并症，进行治疗。如果是对于局部皮肤的损伤，就要来保护皮肤，经过烧伤科，或者是修复科大夫的外用药膏，通过积极地处理创面来保证皮肤，防止进一步的溃破，导致最后的疗效不佳。对于口腔里边，如果黏膜的毁损或者是破溃，还有牙齿的问题，就需要口腔科的大夫帮助，来控制疾病，保证手术以后的放疗，有一个好的疗效。
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腮腺肿瘤手术指征
除了腮腺肿瘤双侧腮腺多发、体积比较小的情况，其他绝大多数的腮腺肿瘤都要积极进行手术。腮腺肿瘤可以通过术前穿刺、核磁、CT以及超声的检查来发现，一旦发现了腮腺的肿瘤，尤其是一些恶性肿瘤，还是应该积极手术的。只有一种情况，就是当腮腺肿瘤双侧腮腺多发，体积又比较小，可以保守的再观察一段时间。除此之外绝大多数的肿瘤还是要积极手术的，把肿瘤切除，避免它转变成恶性，或者避免大了以后再手术损伤面神经，甚至导致病人出现半侧的颜面的表情瘫痪。
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腮腺癌放疗后耳朵流水是怎么回事
腮腺癌放疗主要是在耳屏前，也就是在肿瘤切除的地方制定一个靶区进行放射治疗。放疗后耳朵流水主要有几种原因：第一个就是因为皮肤破溃，腮腺组织就暴露在外面了，也就是出现了涎瘘，那么它可以导致流水；另外就是因为耳廓是外耳道软骨，耳廓里面放疗了以后造成皮肤的破溃也可以出现流水的表现。对于放疗以后出现的放射性的皮肤损伤可以积极地去治愈创面，让烧坏的皮肤、毁损的腮腺组织尽量修复好，这样就不会流水了。
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腮腺癌术后脖子疼是怎么回事
腮腺癌术后脖子疼的原因有本人本身存在颈椎问题、腮腺手术把胸口乳突切断了、手术本身伤害颈部神经。腮腺手术后脖子疼有几个原因：一、病人本身就有颈椎上的问题，手术的时候病人要保持一个特殊的体位，保证把腮腺暴露出来，在这个手术以后病人可能短期会出现疼痛；二、有的腮腺手术是把胸口乳突肌切断了，比如侧颈清扫，这个时候病人可能就会出现长期的疼痛；三、手术本身可能会伤害颈部的神经，比如有的时候会切断颈浅丛的神经，就会出现感觉上的障碍，出现长期疼痛。
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腮腺瘤不手术可以吗
腮腺肿瘤是否可以不手术，要根据具体情况来判断。发现腮腺肿瘤以后，应该积极的手术，除非有一些特殊的情况。最常见的就是多发的腮腺肿瘤，比如腺淋巴瘤，往往男性多见、双叶多发，如果肿瘤也不大，这样才可以采取积极观察或者严密随访的方式。对于混合瘤，或者叫多形性腺瘤，这种肿瘤一旦发现了，哪怕它是良性肿瘤，还是应该积极的手术。因为多形性腺瘤有一定的恶性倾向，它长到一定阶段、一定体积的时候可以出现恶变，一旦发生恶变，就是一个高度恶性的肿瘤。
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吃什么预防腮腺癌
从经验和现在的大数据看，腮腺癌主要的预防手段还是积极的调整心态，保持健康的生活习。从这个肿瘤本身来讲，吃什么能预防或者做什么样的活动能够预防，目前没有明确的结论，也就是说没有一个单因素的原因可以预防腮腺癌的发生。从另一个方面讲，预防腮腺癌要避免一些有害的刺激，像烟、酒，一些化学物质比方说苯，还有一些放射线。通过多种生活习惯的调整可能对预防腮腺癌的发生有一定的好处。
权威科普：腮腺恶性肿瘤有哪些表现？
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办？医生科普最新治疗方案
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
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