食管癌的分期标准是什么
发布时间：2020-03-0658952次收听
语音内容：
根据TNM分期临床上可以将食管癌，分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。
食管癌有一个标准分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公认分期方法，主要由以下三个方面决定：
一、T，指的是肿瘤评估，即肿瘤浸润深度到哪层，T1期肿瘤是在粘膜层，T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好，根据不同T分期，预后也不一样。采取方法也不一样，如T1期肿瘤，甚至可以做内镜剥脱，把受损黏膜剥下来，通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2，T3侵到粘膜层，侵到粘膜下层侵到基层，T4是侵到浆膜层和浆膜以外，手术预后会越来越差，即肿瘤侵到别的器官；
二、N，是淋巴结分期，是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置；
三、M分期看肿瘤是否有远处转移。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
根据TNM分期临床上可以将食管癌，分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。
食管癌有一个标准分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公认分期方法，主要由以下三个方面决定：
一、T，指的是肿瘤评估，即肿瘤浸润深度到哪层，T1期肿瘤是在粘膜层，T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好，根据不同T分期，预后也不一样。采取方法也不一样，如T1期肿瘤，甚至可以做内镜剥脱，把受损黏膜剥下来，通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2，T3侵到粘膜层，侵到粘膜下层侵到基层，T4是侵到浆膜层和浆膜以外，手术预后会越来越差，即肿瘤侵到别的器官；
二、N，是淋巴结分期，是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置；
三、M分期看肿瘤是否有远处转移。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
食道癌的早期能不能治愈
任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。
食道癌三期算是晚期吗
食道癌分为一期、二期、三期、四期。三期不是晚期，三期是中晚期，四期才是晚期，那么晚期什么意义，晚期就指一个肿瘤除了局部以外，出现了局部以外的远处转移才叫晚期，而晚期肿瘤通常情况下，在医学上是非常难以治疗，甚至不可以治愈的。通常对外科而言，食道癌、肝癌、胃癌等，如果出现远处转移：一、可以判断这个病人是晚期，失去了根治的机会。二、绝大部分由远处转移的病人是不可能通过外科手术的方式来得到治愈的。所以，通常需要通过手术结合化疗、放疗、免疫和靶向治疗来进行，尽可能的减少肿瘤细胞的生长，延缓肿瘤的发展，延长病人的生命。所以食道癌如果判断为三期：一、不是晚期；二、这样的病人通常还是可以得到进一步的治疗，甚至得到根治的几率。
02:04
胃食管反流病与食管癌有关系吗
胃食管反流病与食管癌有一定的联系。胃食管反流病是人群中常见的一类功能性疾病，指胃酸或胆汁反流进入食管，刺激食管下段引发的一类疾病，会造成食管下段粘膜糜烂和溃疡。当胃酸或肠液或胆汁，反复刺激食管下段粘膜就会有炎症，进一步可能会出现细胞异型性，发生癌变，主要表现为食管腺癌。我国食管腺癌的发病率相对较低，此外巴雷特食管也是很重要的一类疾病。巴雷特食管与胃食管反流间有密切联系，是一类癌前疾病。如果胃镜下发现了反流性食管炎，那么同时存在巴雷特食管的可能。
02:00
食管癌会复发吗
我国食管癌的发病率和死亡率非常高。食管癌分为食管腺癌和食管鳞癌。我国95%的食管癌都是食管鳞癌，有一定复发风险。通常早期食管癌，可以选择内镜下的手术治疗。如果是中晚期的进展期的食管癌，就需要进行外科的手术治疗。在手术治疗之后要进行严密监测，观察是否出现复发征象。通常五年内要进行密切随访，关注食管癌复发情况，因为五年内复发风险最高。根据食管癌的术后病理，我们也需要评估是否进行术后的辅助化疗或放疗。
01:58
食管癌会传染吗
食管癌是我国常见的消化道的恶性肿瘤之一，但它不是一类传染性疾病。它不会通过某种病原体在人群当中传播，主要原因是由于长期的外界慢性刺激食管上皮出现炎症，异型性的改变而引发肿瘤的发生。因此，食管癌并不是感染性疾病，像乙肝，丙肝或急性的胃肠炎是由于某细菌病毒或寄生虫的感染而导致的疾病，它与长期的饮食不规律和生活习惯以及遗传的因素是有一定的相关性的，胃镜是最重要的手段之一，另外上消化道造影也可以判断是否有食管癌的存在。
如何运用鸡蛋疗法防治食道癌
运用鸡蛋疗法可以防治食道癌,藤梨根50g加水浓煎取汁,放火上煮,打入鸡蛋2枚,煮成溏心蛋,当点心吃;蜈蚣1条研宋,鸡蛋1枚打碎.2味拌匀蒸熟.空腹服用,早晚各1次.
食道癌病人呕吐物传染人吗
有人认为食道癌是发生在食道部位的癌症，而平时吃饭用餐都可能互相接触唾液，那么食道癌病人呕吐物传染人吗，所谓传染，就是指某种疾病从一个个体通过某种途径传播到另一个个体身上。针对这一问题，下面就一起来具体了解一下吧。
食道癌有什么症状
食道癌在早期，没有任何症状，也可能会觉得食道有烧灼感，不通畅，会出现进食障碍，大便潜血，颈部淋巴结的肿大，体重下降。随着疾病的发展，逐渐地软食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，随着疾病的发展，容易侵及喉或者是侵到周围的喉返神经上面，导致了一个声嘶，喉感神经就走在气管食管沟里边，出现了声嘶把喉感神经破坏了，再一查发现食道的一个肿瘤。出现颈部淋巴结肿大，最后一查颈部淋巴结是哪儿来的，一查是食道，病人的体重可能会下降，食道癌的侵袭力比较强，慢慢地会消耗病人的营养，还有一种比较难诊断的就是黏膜下的隐匿，也就是说做食道镜也看不到食道癌，是环周长的等情况，都会有比较特殊的临床表现，还需要大家引起注意。
02:48
食管癌的临床表现有哪些
食管癌的表现有进食的改变、声音嘶哑、呛咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。食管癌早期可以没有任何的临床表现，随着疾病的发展有一些临床表现就可以出现。首先是进食的改变，随着食道癌侵袭正常的食道肌肉，食道蠕动就会出现一些问题，一开始能吃硬的、干的东西，后来就咽不下去了；还会出现声音嘶哑，食道癌可以侵到周围的喉返神经上面，导致声音的障碍；再发展病人可以出现呛咳，呛咳也是喉返神经受损的一个表现；然后病人会逐渐地消瘦，出现食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。
食道癌放疗有哪些不良反应
食道癌放疗会有些上火的症状，比如口干舌燥，也会出现一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。食管癌通过放射线来治疗肿瘤，中医的角度来说它是一种热毒燥。尤其是越上段的肿瘤，越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比较严重的时候，喝水吞咽吞唾沫等，都会疼得非常厉害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些症状。肿瘤到了中段下段的时候，放疗的时候会产生放射性食管炎的症状，病人吃东西的时候，会觉得胸骨后的疼痛感特别强烈，放射线引起来的是食管放射炎这些局部的症状，还包括一些全身症状，会有白细胞下降，还有血色素下降、贫血。整个过程来说，还有一类是放疗最可怕的并发症，尤其溃疡型的，这种食管癌溃疡型食管指的是肿瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一个坑一样的，食管壁相对来说比较薄比较脆弱。尤其在放疗效果比较好的时候，有可能就放穿了，即这一块溃疡的地方穿孔了，形成一个食道瘘。所以在放疗前要经过充分的评估，病人到底是蕈伞型，还是溃疡型。蕈伞型是肿瘤突出到了食管的管腔里头，一般来说没有什么问题。但是如果是溃疡性的，化放疗过程中一定要严密的监测。
食道癌气管瘘怎么治
气管食管瘘是一个很棘手的问题，现在可以用微创的办法进行治疗，就是将一个带膜的支架放置到食管里面，把气管和食管隔绝开来，如果气管食管瘘比较局限，肿瘤还可以切除，也可以考虑食管癌的切除和肺的切除或者肺的支气管的袖状切除。如果是肿瘤比较小，可以考虑切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管紧靠气管，所以会引起气管食管瘘。
01:48
食道癌气管瘘如何治疗
食道癌气管瘘可以采取微创的方法进行治疗，具体分析如下：气管食管瘘比较局限，肿瘤可以切除，对食管癌，肺切除，或者是将肺的支气管袖状切除，如果肿瘤比较小，可以考虑切除。食管癌的晚期，食道与气管位置相对比较近，容易引起气管食管瘘。气管食管瘘是非常棘手的问题，可以采取微创的方法进行治疗，需要医生将一个带膜的支架放置到患者的食管里，把气管和食管隔绝开。
.jpg)
