乙肝如何预防
发布时间：2020-03-0960014次收听
语音内容：
乙肝预防需要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。控制传染源，对于肝炎发作的患者，要进行相应的抗病毒药物应用。对于携带人群，告知患者尽量避免和别人发生血液方面或者性接触等途径的接触。
切断传播途径，播途径主要三点，血液传播、性传播和母婴传播，血液传播尽量减少血液制品的应用，应用必须去医疗机构进行使用，还有尽量避免导致血液接触的，如去非正规的诊所进行洗牙，大面积的在非正规的比较小的店铺进行纹身，打耳洞或者是文眉、文眼线等这些危险的操作。另外像性传播，避免不洁的性行为或者是性乱的行为。对于乙肝病毒感染的孕妇，需进行了母婴阻断，母婴阻断现在有效率可以达到95%以上，使得现在小于5岁以下的人群当中，乙肝病毒感染的概率降低到1%以下，这些其实都是很有效的切断传播途径的方式。
保护易感人群，没有接触过乙肝人群，都是易感人群，所以周围有乙肝感染的高危人群的时候，尽早进行乙肝疫苗的接种，也是对易感人群的很好的保护作用。乙肝是一种传染性的肝病，所以是可以进行预防的。
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乙肝预防需要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。控制传染源，对于肝炎发作的患者，要进行相应的抗病毒药物应用。对于携带人群，告知患者尽量避免和别人发生血液方面或者性接触等途径的接触。
切断传播途径，播途径主要三点，血液传播、性传播和母婴传播，血液传播尽量减少血液制品的应用，应用必须去医疗机构进行使用，还有尽量避免导致血液接触的，如去非正规的诊所进行洗牙，大面积的在非正规的比较小的店铺进行纹身，打耳洞或者是文眉、文眼线等这些危险的操作。另外像性传播，避免不洁的性行为或者是性乱的行为。对于乙肝病毒感染的孕妇，需进行了母婴阻断，母婴阻断现在有效率可以达到95%以上，使得现在小于5岁以下的人群当中，乙肝病毒感染的概率降低到1%以下，这些其实都是很有效的切断传播途径的方式。
保护易感人群，没有接触过乙肝人群，都是易感人群，所以周围有乙肝感染的高危人群的时候，尽早进行乙肝疫苗的接种，也是对易感人群的很好的保护作用。乙肝是一种传染性的肝病，所以是可以进行预防的。
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乙肝疫苗不良反应有哪些
乙肝疫苗不良反应每个人都不同，一般会出现的反应是接种部位炎症和疼痛，以及瘙痒，还会出现恶心、呕吐、腹泻，的现象。注射的皮肤穿刺点会出现瘙痒和发红也是比较常见的症状。这种疫苗出现不良反应的现象很少，只要在接种以后多加注意也能减少出现不良反应。
如何在治疗期间预测干扰素对乙型肝炎的疗效
干扰素治疗乙型肝炎的疗效预测可通过病毒学指标、血清学标志物、肝组织学特征、宿主遗传因素及治疗早期应答等综合评估。主要预测指标包括乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸水平、乙型肝炎e抗原状态、丙氨酸氨基转移酶水平、干扰素λ3基因多态性及治疗12周时的病毒学应答情况。
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乙肝两对半检查结果要多久
乙肝两对半是常用的评估是否感染乙肝的检查，在不同的医院可能出结果的时间不一样。乙肝五项的结果如果是在工作日的11点前抽血，3个小时可以拿到检查结果。如果是11点后抽血，那可能要在第二天，大概是十点多，1点时拿到结果。乙肝五项作为评估是否感染乙肝病毒的检查，要综合来判断，如乙肝五项的结果查出来，有表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这个就是我们俗称的乙肝大三阳。达到乙肝大三阳的结果，只是初步判断感染了乙肝病毒，但具体要不要治疗，具体怎么治疗，病情严不严重，还需做进一步的检查。进一步的检查通常包括肝功、腹部超声、甲胎蛋白、肝脏弹性测定、乙肝病毒定量等。
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餐具清洗会冲走乙肝病毒吗
餐具清洗如果是使用流动的水进行餐具的清洗，是完全可以清除乙肝病毒的。因为本身乙肝病毒，通过消化道传播的概率非常小。病人的唾液当中可能含有乙肝病毒，但是跟血液当中的病毒比起来，非常少，即便是唾液污染了餐具，通过使用流动的水来进行清洗餐具，完全可以清除掉餐具表面的乙肝病毒，或者是其他的病原微生物。但是强调一点就是流动的水很重要，如果使用密闭的容器，对于清洗掉餐具表面的乙肝病毒，或者是其他病原微生物，不如流动的水更完全、更彻底。
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成人打乙肝疫苗前需要检查什么
成人如果想接种乙肝疫苗，在接种前要抽血化验乙肝五项和肝功生化。检测乙肝五项是为了判断机体在接种疫苗前有没有乙肝表面抗体，如果成人在既往感染过乙肝病毒，后来通过机体的免疫力又把病毒清除了，就会有表面抗体的产生，这种情况就没有必要再接种乙肝疫苗。在检查乙肝两对半以后，发现已经感染了乙肝病毒，这时再接种疫苗就没有意义。乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的，已经感染再打也没有用。所以成人在接种乙肝疫苗前要化验乙肝两对半的指标。
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接种乙肝疫苗后能洗澡吗
接种乙肝疫苗以后，会出现一些不良反应。常见的不良反应，就是接种的当天或者是一、两天，可能会有低热，身体有一些不适感。再有就是注射的针眼部位可能会出现红肿，个别人会出现硬结，还有人可能会发生一些皮疹、过敏反应等，这些发生率不是特别高，但临床上也是可以见到的。所以，为了避免接种以后注射部位针眼感染，所以不建议接种以后当天洗澡，可以第二天再洗澡。而且注意针眼的局部伤口，针眼部位要注意清洁，不要用力搓、揉，避免局部红肿的情况加重。
两对半45阳性严重吗
乙肝五项4、5阳性不严重。乙肝4、5阳性是指通过乙肝两对半检查发现e抗体阳性、核心抗体阳性，其他三项均为阴性。这种情况表示患者得过乙肝，目前已经恢复，但未产生保护性抗体，无传染性，不需要治疗，自然也就谈不上严重。如果患者是第一次检查乙肝两对半，发现第四第五项阳性，为保险起见，最好查一下乙肝病毒、DNA定量，如果乙肝病毒定量也是阴性，说明病情比较稳定，表明乙肝病毒已经清除，一般情况下是乙肝经过有效的规范化治疗后，乙肝病毒被抑制或被清除。有些病人过一段时间可能还会产生乙肝表面抗体，因为这个抗体能够抵御乙肝病毒再次侵袭，所以是一种保护性抗体，但是，乙肝表面抗体和乙肝e抗体，也会逐渐消失，最后只剩下乙肝核心抗体，成为曾经感染过乙肝的标记。
乙肝有哪些症状
乙肝会有食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄，肝掌、蜘蛛痣，消瘦、营养不良，消化道出血，贫血，神志障碍，肝腹水，腿肿，腹胀等临床症状。乙肝是一个传染性的病毒性疾病，乙肝可以分为乙肝病毒的携带状态，还有就是肝炎的发病状态，通常术语叫免疫耐受期，还有叫免疫激活期，这种免疫耐受期的人群，可以没有任何临床表现，也有的人群比较敏感，稍微会有一些比如容易疲劳等这样的改变，但是一旦乙肝病毒感染造成免疫清除阶段的时候，患者可能会出现肝炎急性发作的改变，比如患者可能会出现上消化道的一些反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、肝区不适、尿黄、面黄等的这些临床症状，同时患者可能会出现一些相应的体征，比如当出现黄疸的时候，患者可能会出现巩膜发黄、皮肤发黄、尿色发黄等这样的表现。对于慢性肝炎人群当中还有一些典型的临床体征，比如肝掌、蜘蛛痣，这些都是反映慢性的乙肝病毒感染之后的相应的体征改变，如果疾病再继续进展，到了肝硬化阶段，患者可能就会出现肝硬化相应并发症的一些改变，比如患者可能会出现营养状况的下降、明显的消瘦、营养不良，消化道出血，以后可能会引起贫血，肝性脑病可能会引起神志障碍，肝如果出现腹水以后，可能会出现腿肿，腹胀，根据患者乙肝病毒感染以后所导致的不同疾病状态，也表现为不同的临床表现，可以根据这些临床表现来判断患者的疾病进展程度，针对这些对患者采取不同的治疗措施。
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乙肝大三阳吃什么药
乙肝大三阳的用药，要根据具体情况，在专业医生的指导下进行。如果乙肝大三阳处于肝炎的免疫耐受状态，没有肝炎的活动，其实不需要使用任何药物进行治疗，以免增加肝脏负担。但是一旦肝炎发作，不管是大三阳还是小三阳的患者，都要尽早进行乙肝抗病毒治疗。根据患者乙肝5项或者肝功能的情况和HBV-DNA的情况，决定采取核苷类或核苷酸类的药物治疗，还是采取干扰素类药物治疗，或者两类药物的联合治疗。通过每天一次、每日一片的核苷或核苷酸类药物的口服，可以使得疾病逐步地稳定下来，病毒得到有效地控制，将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低。
乙肝病毒携带是什么意思
乙肝携带者即乙肝病毒携带者分为广义和狭义两种情况。广义上凡感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性表示内存在乙肝病毒的患者，都属于乙肝病毒携带者，包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。狭义上的乙肝携带者是指感染乙肝病毒，但没有肝炎的症状和体征，乙肝表面抗阳性持续半年以上，肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者，即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在，只是复制停止，且不再向血液中释放病毒。如果患者肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，B超检查无明显异常，肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分，表面患者病情较为稳定，暂时无需治疗。无症状的病毒携带者并不代表就绝对安全，由于患者体内依然存在乙肝病毒，一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损，进而可能发展为肝炎、肝硬化，甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查，时刻关注着体内病毒的动态，以免造成严重后果。乙肝病毒携带者有症状者一定要积极治疗，以减少传染性，改善肝功能；而无症状者要定期复查，以免延误病情。
乙肝能根治吗
乙肝很难完全治愈，少数乙肝病人可以达到临床治愈，即HBsAg阴转伴或不伴抗HBs阳性，HBV-DNA阴性，肝功正常，肝组织学病变轻微或无病变。目前，乙肝治疗目标是：最大限度地长期抑制乙肝病毒的复制，减轻肝细胞炎症、坏死及肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿，肝癌及其他并发症的发生。乙肝病人需要根据病变情况，使用抗病毒药物进行治疗，可以有效控制病情进一步发生恶化，如乙肝患者不积极接受治疗易出现恶化情况。乙肝具有一定传染性，如果家里有人患有乙肝，建议其它人到医院进行检查，排除被传染的可能性，可在医生指导下注射乙肝疫苗，避免传染。患者无需过分担心，尽量保持平和的心态，有利于疾病的治疗。乙肝患者治疗期间家人需进行鼓励和安慰，亦需配合医生进行正规、足疗程治疗，最大可能控制病情发展，避免疾病进一步恶化。
乙肝表面抗体定量是怎么回事
乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，其基因组为部分双链环状DNA。HBV感染人体后，通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，部分双链环状HBVDNA在细胞核内以负链DNA为模板，延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA，即cccDNA。HBV以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA。其中，二点一KB、二点四KB大小的前基因组RNA可转录翻译乙肝表面抗原（HBsAg）。乙肝表面抗原是HBV包膜蛋白，是HBV黏附肝细胞的重要蛋白。机体免疫能力识别HBV后，HBV特异性B淋巴细胞针对HBsAg产生乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是保护性抗体，可以中和外周血中的HBV包膜上的HBsAg，减少HBV感染人体后进入肝细胞内。
