肺癌新药有几类
发布时间：2020-03-0959516次收听
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肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。
靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。
那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。
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肺癌新药有两大类：一类是靶向治疗药物；一类是免疫治疗药物。
靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-TKI这套通路的，有很多种，有第一代、第二代、第三代。第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼，这个在临床应用是非常广泛的，而且对于这种特定的人群，也就是说有基因突变的，这种人群，治疗效果是远远超过，传统的化疗的效果。那么靶向药物里面也有几种药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼，在临床也发挥了，非常好的治疗效果。除此之外，还有很多新药，目前处于研发过程当中。
那么针对免疫治疗，主要是针对PD-1和PD-L1，也就是免疫检查点的抑制剂，目前进展也非常神速。代表性的药物，包括针对PD-1的制剂，有纳武利尤单抗，有帕博利珠单抗，针对PD-L1这条途径的药物，有阿特珠单抗，在临床前期研究过程当中，都发现有非常好的治疗效果。所以得益于这些新药的研发和上市，目前肺癌特别是晚期的，非小细胞肺癌的治疗效果，较以往有一个明显的提升。肺癌的目前治疗，已经进入到一个叫做，去化疗时代，也就是说可以不做化疗，而通过免疫治疗，和靶向治疗，就能够达到长期控制的效果。
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支气管肺癌的检查方法
支气管肺癌的检查方法有很多，比如说X射线检查、胸部透视、体层照片、CT、磁共振、超声波、骨扫描、PET-CT检查等。此外医生还可以根据患者的临床症状进行确诊，必要的时候可以做组织学和细胞学病理检查。
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肺癌吃靶向药和化疗哪个好
在临床过程中，肺癌的治疗方法有很多种，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中药治疗等，但是具体在治疗的选择上，一定要根据患者的机体情况，以及肿瘤的病理类型、侵犯范围、发展趋势、基因检测的结果，具体选择治疗方式。如果患者高龄、体质比较弱，不适合接受手术、放疗、化疗的时候，可以根据基因检测的结果去选择靶向治疗。如果患者，根据临床判定，疾病目前适合手术治疗，可以先选择手术治疗。术后可以根据情况配合放疗、化疗、靶向、中药等治疗，以达到一个比较好的效果。如果肺癌晚期患者全身多处转移，经过临床判定，患者体质也不适合手术治疗，基因检测结果又比较支持应用靶向治疗时，可以首先选择靶向治疗，避开化疗对于全身带来的毒副作用增加、体质下降等情况。部分患者在基因检测的过程中，没有发现治疗靶点。这个时候患者就要更重视化疗。因为化疗是一种较好的控制肿瘤的方法。虽然在化疗过程中的毒副作用比较大，以及出现一些明确的症状、反应，但是化疗仍旧是一种较好的控制肿瘤进展的治疗方法。如果在化疗期间，加用一些中药治疗，可以达到补气、养血、健脾、和胃、益肾等效果，降低化疗带来的毒副作用，提高化疗的通过率，以及改善症状，更好地达到减毒增效的作用。
肺癌骨转移症状
肺癌一般转移到骨头上的症状要看它转移到什么位置，因为骨头在人身上分好多块，如果转移到脑袋，可能前期没有症状，比如颅骨，可能出现一个包以后才会发现有转移；如果转移到腰椎、胸椎、骶椎、颈椎这些位置，疼痛会很明显，骨痛是一种持续性的、吃止疼药不能缓解的疼痛，就是痛不欲生的感觉，但是当肿瘤压迫脊髓的时候，病人可能疼痛会缓解，因为它可能压迫病人的神经以后，出现一些瘫痪、截瘫、大小便失禁的情况，所以说疼痛程度会减轻。肺癌骨转移的主要症状就是疼痛，假如骨转移严重的情况下，病人可能会出现走路不稳、手指乏力，甚至大小便失禁、病人没有意识等情况。
肺癌晚期的治疗
肺癌在国际上分为TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期就是常说的早期肺癌，三期、四期就是晚期肺癌。晚期肺癌的治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗的结合，对于肺癌、转移的肺癌、晚期的肺癌，如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，经外科医生评估后，如果能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，手术就可能切除不干净，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部的放疗、还有免疫治疗以及中医中药治疗。靶向治疗主要是针对有基因突变的晚期肺癌，全身化疗主要是用于没有基因突变的晚期的肺癌患者。
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肺癌晚期痰多怎么办
对于肺癌晚期的患者，因为病人身体比较衰弱，咳痰没有力气，就会出现痰多的情况。如果能把痰咳出来，还是鼓励让病人主动地咳，也可以加一些辅助的药物，如化痰的药物或者是消炎药等进行辅助治疗。如果经过治疗，病人还是不容易把痰咳出，可以采取气管镜下吸痰。再严重的患者，还可以气管插管进行处理。肺癌晚期病人服用含量16.2%的人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性，在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用，从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
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