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有重度脂肪肝应该怎么办

发布时间:2020-03-1058797次收听

语音内容:

现在脂肪肝的发生率是越来越高,但是老百姓显然对脂肪肝的重视程度还不够,这个重度脂肪肝怎么办。肯定有的人一看重度也就紧张了,其实看一个脂肪肝严重不严重并不单纯是看B超轻度中度重度,我们要结合血液指标一起来判断。如果说B超提示中度或者重度脂肪肝,或者是轻度脂肪肝,但是肝功能没有明显的升高,尤其是炎症指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶没有明显的升高,那这种我们其实有一个更专业的术语叫单纯性脂肪肝。
单纯性脂肪肝定义:
B超检查提示有脂肪肝,但是肝功能检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶没有明显的升高。大家可以通俗的理解有脂肪堆积在肝脏,但是还没有引起明显的炎症。这种相对来说好治一些,就是积极的锻炼,控制饮食,减轻体重。那么另外一种特殊的就是叫非酒精性脂肪性肝炎,这个脂肪堆积在肝脏不管是轻度中度还是重度,它引起了肝细胞的炎症,出现了谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显的升高,那我们就推测是患了非酒精性脂肪性肝炎,就是NASH。
NASH定义:
非酒精性脂肪性肝炎,脂肪堆积引起肝细胞炎症,出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高。NASH就比较麻烦了,脂肪堆积在肝脏了而且还严重了,就像慢乙肝慢丙肝一样,有可能会进展到肝纤维化肝硬化甚至可能会发生肿瘤,所以这个NASH比单纯性脂肪肝就要重一些。那如果病情已经进展到了NASH相关的肝硬化,NASH肝硬化的并发症那就更麻烦了,有的人出现腹水,有的人出现静脉曲张破裂出血,那就更需要积极的治疗了。

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语音时长 01:07

2021-12-30

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近些年脂肪肝的发病率越来越高了,如果说B超提示为重度脂肪肝,那应该怎么办呢?还需要进一步进行肝功能检查,看一下谷丙转氨酶和谷草转氨酶有没有明显的升高。重度脂肪肝但是转氨酶正常的病人称之为单纯性脂肪肝,此时有脂肪堆积在肝脏中但是还没有引起明显的炎症。这种情况下通过积极的锻炼,控制饮食,减轻体重是可以控制的。但是如果脂肪堆积引起肝细胞的炎症,出现了转氨酶的明显升高,此时考虑就是非酒精性脂肪性肝炎,简称NASH。NASH的治疗就比较麻烦了,因为NASH会和乙肝丙肝那样,逐渐进展到肝纤维化、肝硬化甚至可能会发生肿瘤,肝硬化阶段可能会出现腹水,静脉曲张破裂出血等,所以对于NASH一定要积极采取药物治疗。
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