什么是胆汁反流性胃炎
发布时间：2020-03-1056205次收听
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胆汁反流性胃炎即胆汁在正常情况下是不能经过胃直接分泌到小肠最前端，也就是医学上常的十二指肠降段，到降段后向下走，向肛门这侧逐渐运行参与，主要是对脂肪消化，以及一些维生素吸收这样作用。
如果胃里出现不应该出现的胆汁，胆汁其中胆汁酸就会造成胃黏膜损害，然后被称为胆汁反流性胃炎。所以胆汁反流性胃炎是这样形成的，由于肠道逆蠕动，使肠道内容物反流到胃内，造成胃黏膜损伤，而形成胆汁反流性胃炎。
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胆汁反流性胃炎即胆汁在正常情况下是不能经过胃直接分泌到小肠最前端，也就是医学上常的十二指肠降段，到降段后向下走，向肛门这侧逐渐运行参与，主要是对脂肪消化，以及一些维生素吸收这样作用。
如果胃里出现不应该出现的胆汁，胆汁其中胆汁酸就会造成胃黏膜损害，然后被称为胆汁反流性胃炎。所以胆汁反流性胃炎是这样形成的，由于肠道逆蠕动，使肠道内容物反流到胃内，造成胃黏膜损伤，而形成胆汁反流性胃炎。
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胆汁反流如何调理
胆汁反流可以通过饮食习惯的调整：少食多餐，少食油腻，清淡饮食来减少胆汁反流的发生，其次可以用一些药物来改善胆汁反流，比如抑制胃酸的促进胆汁分泌的，以及减少消除胆汁淤积的等这类药物，来控制胆汁反流的发生。胆汁反流是一类的综合症，伴随着反酸，烧心，嘴里发苦的一些临床表现。具体的明确诊断是要进行胃镜的相关检查，才能够明确可以看到典型的胆汁反流。有时候并不能抓到胆汁反流正在发生的反流的情况，只能通过一些间接征象来推断，这个患者存在于胆汁反流。胆汁反流的原因有很多，有些是一种器质性相关的一些病症，比如肿瘤占位导致胆汁往下蠕动的能力下降，引起往上的反流。有一些是跟神经功能相关，是功能性的，比如一些炎症导致的胆汁反流。所以首先要判断胆汁反流的严重程度。要判断胆汁反流的原因，这时候通过做这种腹部的影像学检查，比如B超，CT，或者核磁来鉴别，看看有没有胆囊或胆管，一些器质性病变，有没有肿瘤占位等这些。如果排除了这些，一般还会建议患者完善这种胃镜肠镜的相关检查，了解有无消化道的一些异常功能。
胆汁反流性胃炎的症状是什么
胆汁反流性胃炎的症状有恶心、呕吐，饮食中上腹部疼痛或不适，还会伴有腹泻，有的患者还会出现发热、脱水、休克、中毒、上腹部隐痛，腹胀，嗳气等表现。特别是有胆汁反流时，常伴有持续性的中上腹疼痛，在进餐后，出现严重可伴有胆汁反流的呕吐物和胸骨后疼痛以及灼烧痒感。胆汁反流性胃炎主要是由于反流胆汁中带碱性的物质破坏胃黏膜的屏障，从而引起疼痛，它的临床症状比较多，可能是由于食物污染引起的。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎：前者为非手术发生的过量十二指肠液反流；后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使胃癌的发生。
胆汁反流性胃炎怎么回事
门诊当中许多患者做完胃镜，拿着胃镜报告找到大夫，说大夫胃镜结果出来，有胆汁反流，胃不适症状，是不是由于胆汁反流性胃炎造成。胆汁反流性胃炎，会给患者造成非常多腹部不适症状。比如非常典型有腹部或者胸骨后烧灼感，有腹部不适、腹胀，有一些患者恶心、反酸、烧心等等一系列症状，如果已经完善胃镜检查，明确胆汁反流，这些症状可能是由于胆汁反流所造成，那什么是胆汁反流性胃炎，是怎么回事呢？因为胆汁是肝脏分泌，分泌最后排到哪呢？是不应该在胃里出现，而是排到位于胃远端小肠起始段，也就是医学上十二指肠降段以下，促进食物当中脂肪消化和吸收。那么如果由于各种原因，胃产生逆蠕动，使小肠当中内容物反流到胃内，那么小肠当中胃内溶物，一定含有促进脂肪消化胆汁，胆汁当中有胆汁酸就可以腐蚀胃黏膜，从而产生不适症状，经过胃镜检查和明确，就明确是胆汁反流性胃炎。所以胆汁反流性胃炎，事实上是由于胃和肠功能紊乱，尤其是肠和胃逆乳蠕动而造成。这个就是胆汁反流成因。
胆汁反流性的胃炎会癌变吗
胆汁反流性胃炎，病程比较短，经过胃镜检查、系统性治疗，不会癌变。癌变细胞也好，器官也好，都是长期持续作用下演变成的细胞恶变，胆汁反流性胃炎也是胆汁对胃黏膜的毁损、破坏过程。得不到干预，刺激长期持续，不能够说胆汁反流性胃炎不会引起癌变，胆汁反流性胃炎，要及时就医就诊，阻断进一步恶化。胆汁反流性胃炎是中等程度的胆汁反流性胃炎，进到胃内胆汁，可能包含胰液等等一系列碱性肠道内容物，反流到胃内，对胃部黏膜产生侵害，造成胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂。
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胆汁反流性胃炎常见有哪些症状
因为胆汁当中有胆汁酸，还有胆红素，当然还有一些促进脂肪消化的一些酶类成分。这些成分如果在胃中出现，就会对胃黏膜产生危害，产生损伤。如果胃黏膜当中有胆汁反流，就会产生一系列症状。有腹部不适、反酸、烧心、呃逆、腹胀这一系列症状。胆汁反流性胃炎典型症状是烧灼感。烧灼感可以位于胸骨后面，也可以位于上腹部，也就是胃部烧灼感。但是不能有烧灼感，有胃不舒服就认为是胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎建立在胃镜检查基础上才能够确诊。
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胆汁反流性胃炎的饮食禁忌
胆汁反流性胃炎会有烧心、反酸、嗳气、早饱、恶心，甚至有些患者有呕吐现象。这是由于胆汁出现在胃内而腐蚀黏膜，造成胆汁反流性胃炎。如果有胆汁反流性胃炎，饮食方面需要非常重视和调整，不建议吃刺激性食物，比如酸、辣、凉，以及特别油腻食物都不建议吃。建议吃一些容易消化、低脂肪、低油、甚至是低糖的食物。比如冰激凌、咖啡、浓茶这一类食物，都不建议胆汁反流性胃炎患者进食。一定对饮食有很好调节的和改善，才能够使胆汁反流性胃炎得以治愈。
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胆汁反流性胃炎吃什么药
胆汁返流性胃炎是指由于胆汁反流入胃所引起的上腹痛、呕吐、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征。胆汁反流性胃炎病变的程度不严重，但要及时的纠正。第一，维持胃的正常蠕动和运动，向下推动，阻止肠道内的胆汁反流到胃内，可口服吗丁啉、莫沙必利等药物。第二，综合胆汁酸，如达喜等药物，可避免胆汁对胃黏膜造成伤害，造成腐蚀。第三，生活起居也要得到很大注意，如肥厚的肥肉、高脂或咖啡、浓茶等等这一类食物尽量避免，从而促进胆汁反流性胃炎的愈合和治愈。
一吃饭就恶心想吐是怎么回事
一吃饭就恶心想吐多见于消化道疾病，比如急性胃炎或者是幽门梗阻之类病症，都会出现恶心呕吐的症状，需要重点排除是否有幽门梗阻现象，往往表现为呕吐宿食，有酸腐味，可以进行上消化道造影检查。进食后出现恶心呕吐的现象要根据患者的年龄，性别，发病时间，既往病史，伴随症状等综合考虑。比如完全性或者不完全性肠梗阻，往往会引起腹胀，腹痛，呕吐的现象，进食后症状加重，可以通过立位腹部平片等检查明确诊断。比如急性胰腺炎，也会出现进食后呕吐的症状，常常有较明显的腹痛，可以通过腹部CT，血尿淀粉酶等检查予以排除。另外，年轻女性出现此类症状，需要排除早期妊娠的可能。
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胆汁反流性胃炎是什么病
正常情况下胆汁应该是进入到小肠，促进饮食当中脂肪、肉类食物的消化和吸收。正常往下走的肠道内胆汁，逆流而上，返流到胃内，对胃产生刺激，使胃黏膜灼烧造成的一种损伤，称为胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的治疗，在临床中也非常容易。第一，可以用一些促动力的药，让胆汁不要往胃内反流，而是从小肠逐渐向下推动，比如吗丁啉等。第二，可以使用一些中和胆汁的药物来缓解胆汁反流到胃部对胃黏膜产生的炎症反应，比如铝碳酸镁等。
胆汁反流性胃炎怎么治疗
胆汁反流性胃炎的患者可出现腹胀、恶心等症状，严重的话可引起胃出血，应及时治疗。具体的治疗方式包括西药治疗，如服用胃动力药和胃黏膜保护剂，也可通过中医辨证治疗，患者还可通过平时的饮食调理缓解症状。
胆汁反流性胃炎严重吗
胆汁反流性胃炎的病情一般不会很严重，但如果一直没有接受治疗，就会出现严重的胃出血症状，因此要及时服用胃动力药物或者胃黏膜保护剂及其它西药进行针对性治疗，也可服用具有疏肝和胃和降逆益气功效的中药方剂调理，必要时则需要做胆道分流术。
胆汁反流性胃炎会癌变吗
这种病在一定的可能下会存在癌变，如果长期不进行治疗，那么会有可能出现继发性的溃疡进而癌变。但是癌变的几率是特别小的，只要积极的治疗就不会诱发癌症。对于这种疾病可以服用药物治疗，、胆盐类药物和抑制胃酸类药物，治疗幽门螺旋菌的药物是比较好用的。严重时也需手术治疗。
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