结肠息肉如何治疗
发布时间：2020-03-1162191次收听
语音内容：
结肠息肉治疗以肠镜检查、开腹手术或腹腔镜手术为主。
结肠息肉都是做肠镜检查时发现，之后取下来做病理检查，主要有炎性息肉和腺瘤息肉之分。
管状腺瘤治疗，瘤体在零点五公分以下做肠镜检查时即可切除；若瘤体超过一公分，需要住院切除。息肉较大时，肠镜检查下直接切除容易出现肠穿孔，此时最好住院在全麻状态下手术。术后防止肠蠕动，主要方法为禁食禁水，三天以上禁止排便。
息肉大于一公分以上，可能肿物，要做开腹手术或腹腔镜手术。对于结肠息肉，常规年龄下人群都要做肠镜检查加以明确；若患者年龄偏大，如80岁以上，无法做肠镜检查时，要做CT检查，明确肠道内是否有肿物。
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结肠息肉治疗以肠镜检查、开腹手术或腹腔镜手术为主。
结肠息肉都是做肠镜检查时发现，之后取下来做病理检查，主要有炎性息肉和腺瘤息肉之分。
管状腺瘤治疗，瘤体在零点五公分以下做肠镜检查时即可切除；若瘤体超过一公分，需要住院切除。息肉较大时，肠镜检查下直接切除容易出现肠穿孔，此时最好住院在全麻状态下手术。术后防止肠蠕动，主要方法为禁食禁水，三天以上禁止排便。
息肉大于一公分以上，可能肿物，要做开腹手术或腹腔镜手术。对于结肠息肉，常规年龄下人群都要做肠镜检查加以明确；若患者年龄偏大，如80岁以上，无法做肠镜检查时，要做CT检查，明确肠道内是否有肿物。
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03:25
哪种情况必须做肠镜
如果出现以下情况，必须做肠镜检查：一、年龄超过40岁以上的人群；二、有结肠肿瘤家族史的人群；三、有腹部症状的人群，如较长时间的腹部不适、腹疼，或者有大便习惯的改变等；四、做过肠镜手术的人群；五、有结肠息肉或早期肿瘤历史在镜下治疗过的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包块或排不出大便、腹疼加重；八、病人较消瘦，短期内体重下降较明显，同时有贫血。以上八类高风险的人群及早做癌症筛查，可实现癌症的早发现、早诊断、早治疗。
增生性肠息肉会不会癌变
增生性息肉有可能出现癌变。增生性息肉的临床表现不一，早期没有任何症状，一般临床表现有腹痛、腹泻、便血、大便中含有粘液等。息肉的大小是不等的，可以为带蒂的、广基的、单个、分散分布和聚集等。肠息肉一般分为三种：第一、增生性息肉。第二、炎症性息肉，第三、腺瘤性息肉。息肉的癌变率和息肉大小呈正相关的。比较容易出现癌变的息肉通常是腺瘤性息肉，增生息肉是不容易诊断出来的疾病。早期只能从预防上入手，患者做电子结肠镜检查的时候是可以发现病灶的。对于早期的增长性息肉，可以给予病灶的切除，然后做病理穿刺活检来明确诊断和鉴别诊断。如果发现是恶性的，建议尽早的扩大范围切除治疗。
02:07
绒毛状管状腺瘤是癌吗
绒毛状管状腺瘤并不属于癌症，但是一旦出现还是有一定癌变可能性的。在临床上，如果发现直肠上生长了这种绒毛状管状腺瘤，并且绒毛状管状腺瘤，的体积比较大，绒毛结构非常多，的异型也非常明显，这时就要引起高度重视，表明了这种癌变几率是非常大的。这时就建议患者一定要尽早进行镜下切除，就可以在早期就解除了癌变的隐患，在术后要进行一个密切的随诊，及时找医生进行肠镜复查，来预防肿瘤的复发和进展。
02:00
结肠息肉切除后需要复查吗
结肠息肉切除术后是需要定期复查的。结肠息肉的病理类型很多，包括炎症型息肉，增生型息肉，错构流量息肉，腺瘤样息肉。其中前三者的癌变风险比较低，腺瘤样息肉有一定的癌变风险，95%的结肠癌来源于腺瘤样息肉。炎症型息肉和增生型息肉需要定期的复查结肠镜，但复查时间长于术后的切除时间，低级别管状腺瘤的结肠息肉患者，建议每一到两年复查结肠镜；高级别腺瘤有早期癌变风险的息肉，需要更加密切的监测。
结肠息肉和息肉病有什么区别
结肠息肉发病一般是单发或者多发，大多数是外界影响的因素造成的，而息肉病是一种遗传性疾病。息肉个数比较多，在青少年期间就可能出现，而且恶变的可能性也是很大的。结肠息肉在发现以后可以手术切除治疗，有的在儿童期也会出现，但是这种可能性不太大，而息肉病这种遗传疾病就比较多发于每个年龄段，治疗起来也是相当复杂。结肠息肉一般是由于饮食不规律、长期的炎症刺激引起的息肉，而息肉病则多是遗传的。无论哪种息肉都需要定期检查身体，及时手术切除。
什么是肛肠息肉
肛肠息肉说的就是肠道息肉，结肠和直肠的肠道黏膜上就会有这种赘生物的出现就是肠道息肉，而这种息肉有的是炎症引起的，有的是增生性的，而比较麻烦的就是腺瘤性的，容易发生癌变的可能，而大多数的息肉都有可能发生癌变。当然生活中加以注意就可以减少息肉的发生，保护肠道健康才是最重要的。发现息肉以后就要及时的进行切除，同时要检查息肉的性质看一看有没有病变，而且手术以后定期检查身体，注意健康饮食都可以避免病情的加重，尤其是过了40岁以后更要注意这方面的护理。
结肠息肉严重吗
结肠息肉是结肠比较常见的疾病，那么根据息肉的成分又分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。那么结肠息肉严重与否，主要取决于引起结肠息肉的原发疾病。一般来说，引起结肠息肉的原发疾病主要包括三大类，第一大类，主要是与细菌性肠炎有关引起了炎症性的息肉，那么一般来说，通过及时的抗生素药物治疗以后，或者联合内镜下行炎性息肉切除。可以达到治愈的目的。而第2种主要是自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎和克罗恩肠病引起的结肠息肉，那么主要针对原发疾病自身免疫性肠病治疗，临床上目前采用的主要治疗是药物治疗，也就是口服美沙拉嗪，当药物无法控制。溃疡性结肠炎和克罗恩肠病无效时，通常需要行全结肠手术治疗，才能获得治愈。而第3种对于肿瘤性息肉，绒毛状管状腺瘤，那么一般来说直径小于一公分以下或者是带蒂息肉通过内镜下切除，就可以达到治愈，而如果是宽基底型、有恶变的可能通常直径超过一公分以上，需要行肠管切除并送病理排除恶变的可能，如果证实为恶变的话，通常还需要加做肠癌根治切除手术。
结肠息肉术后多久可以恢复
一般的小息肉术后三天左右就可以恢复了，如果小于0.5公分的，当天做肠镜，当天切除息肉，只要当日喝一点热的粥或萝卜汤，排了气就可以了。如果说大于0.5公分，小于一公分的，就可以住院一周左右就可以恢复了。要禁食三天，可以不进水，主要是不让大便排出，因为排大便，吃了饭了后就有肠蠕动，肠蠕动切除的部位，可能会肠壁比较薄弱，可能会产生肠穿孔。这样一般住院一周左右，三天控便，如果说第四天可以吃流食，第五天吃半流食，如果说正常排便没有问题，患者没有腹痛，也没有腹胀，排便基本上没有血就可以出院了。结肠息肉不是特别可怕，得了结肠息肉也是大夫所说的做肠镜情况下发现的，如果说有这种情况，建议一年做一次肠镜，如果肠镜没有异常，可以改变为后5年做一次肠镜，如果没有问题就可以了。不用特别的紧张，不把所有的病都看成癌症，现在癌症也是可以治愈，但这里只说的是5年治愈率，所以不用特别害怕。
02:36
结肠息肉是怎么回事
一般的结肠息肉有可能是因为，有的人经常腹泻，那么黏膜容易破溃，有出血，有可能会形成包块，有可能是炎性的包块，我们做病理就是炎性的息肉，有可能他是因为长期的便秘，肠道有毒素的吸收，造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀，有可能会形成小的斑块，小的结节，做全结肠镜检查，发现长了一个息肉，取了送病理，它可能就是管状腺瘤了。有可能什么原因都没有，他有家族性的，这样有可能有家族史的人，那么他也要做检查，他常规要做肠镜、全结肠镜检查。有家族史上我们建议最好两年做一次检查。如果我没有这些，那么我可能有一些腹泻，我可能有一些长期便秘，那么首先要做肠镜检查，来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉注意什么
结肠息肉要心情好，尽量不要拉稀，也不要便秘，要合理的饮食，争取做到每天排便1到2次，或者是两天排便一次，注意定期复查。如果发现有结肠息肉了，一定要每年到医院做一次肠镜检查，如果不到一年有腹泻，便了，排便有浓血，要随时到医院去做检查。如果生气，要把气散出去，中医叫做气滞血瘀，血瘀时间长了，气行不了，血也行不了，就可能会长肿块。息肉不是癌症，是炎症，吃点肠道的消炎药即可。息肉有可能是腺瘤，腺瘤它长成癌，至少还要需要三五年的时间，你给它切除了，下次再复查也会好的。
结肠腺瘤息肉会癌变吗
结肠腺瘤息肉会癌变吗?腺瘤息肉在临床十分常见，也非常的高发，又可以称息肉状腺瘤，既可以单发也可以多发，严重的患者甚至可以发现很多的息肉，该疾病具有一定的遗传倾向，结肠腺瘤息肉是大家比较常见的一种类型，那么，结肠腺瘤息肉会癌变吗?
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