疝气怎么回事
发布时间：2020-03-1263079次收听
语音内容：
疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。之所以被称为“疝气”，是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管，在还纳腹部的过程中往往会出现气过水声，被俗称为“疝气”。很多疝的患者往往就诊选择胃肠科，但这是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因：
一、老年患者的腹壁薄弱，肌肉萎缩或者胶原代谢障碍，以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良，所以导致了腹外疝。
二、长期的腹腔内压力增高，例如长期的慢性咳嗽、便秘，或者是老年人排尿功能不畅，导致腹腔压力增高。这两个原因是腹外疝形成的主要原因。
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疝其实是体内的某个正常的脏器或者组织，通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙到达另一个部位而形成。之所以被称为“疝气”，是因为疝内容物大多数是小肠或者结肠这样的肠管，在还纳腹部的过程中往往会出现气过水声，被俗称为“疝气”。很多疝的患者往往就诊选择胃肠科，但这是一种腹壁的疾病。疝的发生主要是两个原因：
一、老年患者的腹壁薄弱，肌肉萎缩或者胶原代谢障碍，以及有过手术史的病人往往发生切口的愈合不良，所以导致了腹外疝。
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小肠疝气手术视频全过程
小肠疝气手术是通过微创手术去除疝囊，具有切口小、恢复快等特点。手术全过程：第一步：患者在进行手术前需要进行血常规、CT检查等检查确定病灶大小，符合手术指征后再进行手术治疗。第二步：需要在小肠外部进行打孔，使手术工具能进入身体操作。第三步：将适量二氧化碳充入腹部，让腹部膨胀，找准病灶，然后使用腹腔镜移除疝囊，使用特定的工具缝合小肠，然后将二氧化碳吸出体外。第四步：用可吸收线缝合患处。术后患者需要清淡饮食，多休息，建议患者前往正规医院，在专业医生的指导下进行手术。
做微创疝气手术多长时间可以恢复正常
目前对于腹股沟疝的手术，主要有两种，一种是开放的腹股沟疝手术，一种是做微创的腹股沟疝手术，在腹腔镜下来完成。一般现在更推荐做微创的腹股沟疝无张力的修补手术，但是这个手术需要全麻，一般对于高龄的，合并有心肺疾病的患者，是无法进行无创手术的，这部分年龄高龄的患者，还是建议局麻下，进行开放的无张力疝修补手术。无创和开放的手术区别，第一是从表面看创伤，微创可能创伤会更小一些，第二是开放手术，使用的补片和微创使用的补片多数情况下还是不太一致的，一般微创的手术使用的都是一种平的、合成材料的补片，开放手术的时候，在平补片基础上，往往都会有一个锥形的补片，先用锥形再用平片进行局部的强化。在愈合的时间上来看，从伤口愈合来看，微创的伤口会更小，愈合可能会更快一些，而开放手术一般切口都在3cm-5cm，愈合的时间上，相对比微创的会稍微长，但大致时间应该是类似的，1周左右局部就会愈合，对于恢复是不是正常，最关键的是看放了补片以后，补片和腹壁融合和愈合。不管是开放手术使用的补片，还是微创手术使用的补片，和腹壁愈合的时间这两个都是类似的，大概都需要在术后两到三个月的时间，这种补片才和腹壁愈合的会比较好。所以从整体上来看，微创手术以后恢复时间比开放手术可能会略短，从切口表面看，开放手术切口的愈合时间比微创会略长，但从腹壁疝和腹壁完全融合的，解剖生理角度来看，两种手术实际恢复的时间大致是类似，一般都在术后两三个月以后，补片和腹壁才会融合的比较好。
疝气是什么
疝气可能是老百姓常说的，一般老百姓说的疝气，在医学上讲叫腹股沟疝，腹股沟疝就是发生在腹股沟区域的疝，就叫做腹股沟疝。什么叫做疝，疝是一个异常的结构，正常的情况不存在，人体的某一个部位组织薄弱以后，有一些其他的组织结构，通过薄弱的区域突出来了，就叫做疝。所以在腹股沟区域突出来的疝，就叫做腹股沟疝，不管是男性和女性，都可以发生腹股沟疝，对于男性来说，腹股沟疝会更常见一些。最常见的是腹股沟斜疝。大家可能也会看到，就站起来以后在腹股沟的区域，会有个包鼓起来，躺下的时候这个包可以自行的还纳到腹腔，就没了，站起来就会鼓起来，随着时间长，这个鼓的包还会越来越大，有的人甚至可以出现10×20cm大小的腹股沟疝，男性就会掉到阴囊里，整个阴囊都会撑得非常的大。除了腹股沟斜疝以外，还有腹股沟直疝，相当于腹股沟区域这个部分，突起来是一个像球形一样的东西，它不会掉到腹股沟区域内。我们说的疝气还有个股疝，也是在大腿根，一般在大腿根偏下一些突出来，女性会多见一些，往往这种股疝，突出来以后内容物不容易还纳回去。不管是腹股沟的斜疝还是直疝，现在成人都没有太好的保守治疗方法，但我建议积极的进行手术治疗，现在手术治疗一般分为：一、是开放的，就是开一个5cm左右的切口，然后把补片放到疝里去，把破口给堵上；还有一种是做腔镜疝，就是一种微创的方式，打几个眼，然后把补片放进去。一般微创疝术后恢复会更好一些，但是微创的疝需要全麻，对于年龄大，心肺功能不好的患者不太适合，心肺功能不好的患者还是建议做开放的疝手术。
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做微创疝气手术多久可以恢复正常
目前腹股沟疝的手术主要有两种，一开放的腹股沟疝手术，二微创的腹股沟疝手术。无创和开放手术的区别：一、微创可能创伤更小。二、微创手术使用的是一种平的、合成材料的补片，开放手术是在平补片基础上，加有一个锥形的补片，先用锥形再用平片进行局部强化。三、从伤口愈合来看，微创手术愈合可能更快，而开放手术相对稍微长一些，但大致时间是类似的，1周左右局部就会愈合。但是对于患者恢复是否正常，关键是看放补片后，补片和腹壁融合和愈合，不管开放手术还是微创手术，其使用补片和腹壁愈合时间都是类似的，大概需要两三个月的恢复时间。
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疝气手术后要注意什么
腹股沟疝无论手术是进行开放手术，还是进行微创手术，术后都需避免增加腹压的因素，因为如果在做完手术后，用劲鼓肚子，即使放补片后，补片和腹壁还未完全贴合、融合，如果用力较猛，会导致腹股沟疝的复发。所以，在手术后两三个月的时间内，都要尽量避免增加腹压的因素。如做完手术后，要避免提重物，不能抱孩子，还有有前列腺增生的患者，术后还需服用治前列腺的药物，让排便畅通。还有一部分，有明显咳嗽症状的患者，需服用止咳药，尽量避免咳嗽。一些特殊行业的人，也要注意避免，如吹奏乐器和唱歌的人群。
老年人疝气保守治疗的方法
老年人疝气的保守治疗方法，主要是通过佩戴疝气带和药物进行治疗。老年人患上疝气主要原因是由于受到某些因素的影响，导致腹腔内压力增高所引起的一种疾病，会导致腹部有肿块，并且质地较软，但是平躺后就会逐渐消失，同时有部分患者还会伴随腹胀、腹痛、便秘等现象。如果采取保守治疗，首先需要佩戴疝气带，将疝容物归纳，并且防止多次反复突出。同时要配合药物治疗，缓解疝气所引发的不适症状。但是保守治疗主要针对于患者体质比较虚弱或者伴随有其他严重的心肺功能疾病的患者，如果在耐受手术的情况下，最好及时进行手术治疗。
腹腔镜疝气手术后多久能恢复
做完腹腔镜疝气手术后多久可以恢复因人而异，正常情况下，手术后1~2天就可以出院，但是需要特别注意做好护理工作。否则很容易出现复发的情况，例如手术后需要劳逸结合、合理饮食，还应该保持个人卫生，尽量不要做剧烈运动。
疝气治疗应该用什么药
疝气俗称小肠疝气，是腹股沟区会出现一个包块，当把包块按回去后，会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损，治疗上推荐手术治疗，采用无张力疝的修补，使用补片的治疗，目前还没有任何药物可以对于疝去进行治疗。
疝气术后要过多久才能同房
疝气手术有两种常用的手术方法，一种是开放的，一种是微创的。通常情况下我们基于疝手术使用补片的一个情况，因为补片和我们的组织完全融合形成瘢痕化愈合这个过程需要3个月以上的时间，我们通常建议患者术后3个月左右可以同房。
01:05
疝气影响性生活吗
疝气严重会影响性生活。轻度的疝气不会影响性生活。但严重的疝不光是影响性生活这么简单，最基本的排便排尿都会受到影响。所以说疝气本身不会直接影响性生活，但当它发展的比较严重的时候，对我们的生活的影响还是非常严重的。建议遇到疝气问题咨询医生以求治疗。
01:24
男孩疝气的治疗方法
男孩疝气的治疗，基本在一岁以内可以先观察，不是特别严重的情况下，一部分患儿可以自愈。一周岁以后发病的男孩基本上治疗方案都是建议通过手术来治疗，手术也较简单，通常建议高位结扎，把疝囊颈部进行结扎。也可以采用微创的方法，枪镜下微创单孔的高位结扎手术。
腹股沟疝的个体化手术方案
腹股沟疝气俗称小肠串气，是外科常见病和多发病，目前国内治疗腹股沟疝的手术方式有很多种，但是总体上的选择是两大类，开放术式和微创-腔镜术式。这两种术式各有优点和不足，在应用上要进行个体化选择，已达到对患者最佳的治疗效果。
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