疝气手术方式有哪些
发布时间：2020-03-1252666次收听
语音内容：
疝气一旦确诊，唯一有效的治疗手段是手术。目前常用疝气手术方式有三种：传统疝修补术及疝囊高位结扎、无张力疝修补以及腹腔镜微创化治疗手术。
一、传统疝修补术及疝囊高位结扎，通过肌肉和腱膜缝合对腹股沟管加固，该方法往往会由于张力过大，术后复发率很高，且术后局部牵扯疼痛比较明显。目前主要应用于青少年或有生育要求、婴幼儿患者；
二、腹股沟疝手术指无张力疝修补。在疝囊高位结扎前提下，应用高分子材料即疝补片对腹股沟管加固，复发率大大降低，且术后疼痛明显减轻，对患者生活没有明显影响；
三、腹腔镜微创化治疗手术例数以及人群在逐渐增，更多应用于青少年、年轻患者对美观有要求，或双侧疝以及难度较大的复发疝治疗。在腔镜下有明显优势。缺点是手术费用相对较高，手术难度比较大，对医师要求相对要高些。
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疝气一旦确诊，唯一有效的治疗手段是手术。目前常用疝气手术方式有三种：传统疝修补术及疝囊高位结扎、无张力疝修补以及腹腔镜微创化治疗手术。
一、传统疝修补术及疝囊高位结扎，通过肌肉和腱膜缝合对腹股沟管加固，该方法往往会由于张力过大，术后复发率很高，且术后局部牵扯疼痛比较明显。目前主要应用于青少年或有生育要求、婴幼儿患者；
二、腹股沟疝手术指无张力疝修补。在疝囊高位结扎前提下，应用高分子材料即疝补片对腹股沟管加固，复发率大大降低，且术后疼痛明显减轻，对患者生活没有明显影响；
三、腹腔镜微创化治疗手术例数以及人群在逐渐增，更多应用于青少年、年轻患者对美观有要求，或双侧疝以及难度较大的复发疝治疗。在腔镜下有明显优势。缺点是手术费用相对较高，手术难度比较大，对医师要求相对要高些。
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腹腔镜疝修补术的适应症
腹腔镜疝修补术有着相应的适应症，首先就是双侧腹股沟疝，再一个是经传统前入路修补之后又复发的疝气，还有就是希望术后尽快的恢复正常生活和工作，另外就是其他部位的腹壁疝。
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儿童疝气手术后多久可以上学
选择微创手术的情况下，儿童疝气手术后一般15天左右可以上学；若是选择传统手术，可能需要30天才能恢复健康去上学。疝气一般是一种腹腔内脏器、组织经腹股沟直疝三角向体表脱出的疾病，会导致儿童有肿块、肿痛、坠胀感，因此需要进行手术治疗。具体恢复时间应依据儿童选择的手术方式进行判断，若是选择微创手术，通常伤口比较小，恢复较快，15天左右可以去上学。如果选择较为传统的手术，伤口会较大，需要30天才可以恢复健康。儿童术后应注意护理，避免剧烈运动。在恢复期间，儿童应保持饮食清淡，可多食用蛋白质、维生素丰富的食物，比如瘦肉、鱼肉、西红柿等，避免食用生鲜、冰淇淋、辣椒等生冷、辛辣刺激性食物，可以养成良好的生活习惯，保证作息规律，有助于促进病情恢复。
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小肠疝气手术视频全过程
小肠疝气手术是通过微创手术去除疝囊，具有切口小、恢复快等特点。手术全过程：第一步：患者在进行手术前需要进行血常规、CT检查等检查确定病灶大小，符合手术指征后再进行手术治疗。第二步：需要在小肠外部进行打孔，使手术工具能进入身体操作。第三步：将适量二氧化碳充入腹部，让腹部膨胀，找准病灶，然后使用腹腔镜移除疝囊，使用特定的工具缝合小肠，然后将二氧化碳吸出体外。第四步：用可吸收线缝合患处。术后患者需要清淡饮食，多休息，建议患者前往正规医院，在专业医生的指导下进行手术。
做微创疝气手术多长时间可以恢复正常
目前对于腹股沟疝的手术，主要有两种，一种是开放的腹股沟疝手术，一种是做微创的腹股沟疝手术，在腹腔镜下来完成。一般现在更推荐做微创的腹股沟疝无张力的修补手术，但是这个手术需要全麻，一般对于高龄的，合并有心肺疾病的患者，是无法进行无创手术的，这部分年龄高龄的患者，还是建议局麻下，进行开放的无张力疝修补手术。无创和开放的手术区别，第一是从表面看创伤，微创可能创伤会更小一些，第二是开放手术，使用的补片和微创使用的补片多数情况下还是不太一致的，一般微创的手术使用的都是一种平的、合成材料的补片，开放手术的时候，在平补片基础上，往往都会有一个锥形的补片，先用锥形再用平片进行局部的强化。在愈合的时间上来看，从伤口愈合来看，微创的伤口会更小，愈合可能会更快一些，而开放手术一般切口都在3cm-5cm，愈合的时间上，相对比微创的会稍微长，但大致时间应该是类似的，1周左右局部就会愈合，对于恢复是不是正常，最关键的是看放了补片以后，补片和腹壁融合和愈合。不管是开放手术使用的补片，还是微创手术使用的补片，和腹壁愈合的时间这两个都是类似的，大概都需要在术后两到三个月的时间，这种补片才和腹壁愈合的会比较好。所以从整体上来看，微创手术以后恢复时间比开放手术可能会略短，从切口表面看，开放手术切口的愈合时间比微创会略长，但从腹壁疝和腹壁完全融合的，解剖生理角度来看，两种手术实际恢复的时间大致是类似，一般都在术后两三个月以后，补片和腹壁才会融合的比较好。
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腹股沟疝气手术后多久可以运动
在术后两三个月的时间内要避免增加腹压因素的，像咳嗽、搬重物、排便困难、排尿困难等都是要避免的，术后如果光是从走路或散步来说，术后1周左右在疼痛消失后就可进行类似运动。腹沟疝手术有两类，一个是开放的腹股沟疝修补术，另一个是在腹腔镜下的腹股沟疝修补术。无论是哪一种方式的修补都需要在腹膜外进行放置补片，让补片和腹壁很好的融合，然后形成一个固定，这样才会避免腹股沟疝的复发。不管是聚乙烯丙烯补片，还是生物补片，和腹壁融合都有个过程，大概都是在两三个月的时间，腹壁才会和补片融合的比较好。
疝气会引起肚子痛吗
疝气会引起肚子疼痛的现象。疝气是比较常见的一种疾病，主要是由于腹壁发育薄弱所引起，在发病期间，肚子里的肠管会顺着缺损的部位进入其他位置，这样就会影响肠子的正常运作，导致肠管缺血、嵌顿和绞窄，就会引发腹痛。如果症状比较轻微，再通过佩戴疝气带的方式可以将疝容物自行归纳。但如果比较严重时，需要及时到医院进行手术治疗，否则会导致腹痛严重，从而引发肠梗阻、肠坏死等疾病。因此为了安全着想，建议患者如果一旦出现异常，最好及时到医院进行检查治疗，以免耽误病情。
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疝气的手术适应症有哪些
疝气的手术适应症有，由于长期的慢性咳嗽、用力过度、妇女的妊娠期、小儿过度啼哭、老年人肌肉强度的退行性变等原因，导致解剖层面结构的改变导致疝是无法自行治愈。腹壁强度的减低和腹腔内压力增高，使腹腔内的脏器离开原来的部位，通过人体正常或先天的薄弱点到达另一部位所形成，这些导致疝是无法自行治愈。因此一经诊断，疝应该及早手术，否则随着时间的延长，病情会逐渐加重，疝环越来越大，会增加手术的难度，而且出现术后复发或其他并发症的几率增加。一旦疝内容物无法自行还纳可以导致疝的嵌顿、缺血、坏死，往往需要急诊手术治疗。
导致疝气发生的原因是什么
疝气发病原因是不同的，分为老年疝和儿童疝。老年疝主要是腹股沟区腹横筋膜的薄弱或者缺损引起的，腹横筋膜形成漏洞，腹腔内脏器钻到皮下导致。儿童疝是儿童先天性疾病里面排名第一的，是因为先天鞘状突闭合不全，发生疝气。这是儿童疝的发病原因。
疝气术后阴囊水肿有哪些原因
一部分病人在完成疝气手术之后阴囊会出现水肿，这叫术后血清肿。原因主要有，第一，在手术过程中的一些渗出或者积液的发生。第二，补片放到体内引起非感染性炎症反应。这是正常的，并不是所有的病人都会发生，大多数人都不是很严重，可以自行吸收。
疝气不进行治疗有哪些后果
疝气一旦确诊，应该及时到医院找专科的医生进行诊治，如果不接受正规的治疗，疝的最大的一个风险就是发生嵌顿，内容物不能回纳，尤其是肠管不能回纳时非常危险，超过一定的时间会发生肠管的缺血坏死，严重的会发生绞窄，可以危及生命。
