间质性肺炎是什么

发布时间：2020-03-1267244次收听

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累及患者的肺泡腔、肺间质的这部分的炎症、肺炎，临床上称之为间质性肺炎。通常所说的间质性肺炎都是非感染性的，这一类间质性肺炎往往会引起一个比较严重的问题，即呼吸困难。

人体在呼吸时，空气都是通过人体的口腔，通过人体的声门，再通过气管再到支气管，最后再到远端的肺泡，这是人体整个的一个空气进入的系统。在肺泡的周围有一圈组织，这部分就称之为是肺间质。肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路，一旦部位发生了炎症，发生了病变，氧气进入到人体的血液循环就存在障碍，存在困难了，所以说间质性肺炎是临床上非常需要重视的一种炎症改变。

有些特殊的感染也可以累及间质，比如说支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎，也可以累及肺间质。

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支气管镜检查结果多长时间能出来

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间质性肺炎前期护理

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什么是间质性肺炎的确诊标准

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间质性肺炎发病的因素有哪些

对于间质性肺炎，以前很多人并不熟悉这个疾病，甚至很少听说。但这几年随着发病率和发病人数的不断增加，间质性肺炎已为越来越多的人所熟知，而当确诊患上这种疾病时，患者均会为此病的巨大危害所震惊。的确如此，间质性肺炎危害极大，死亡率很高。生活中导致间质性肺炎发病的因素有很多，下面就具体了解下

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间质性肺炎可以传染吗

间质性肺炎不传染，间质性肺炎是非特异性的炎症，也就是非感染性的炎症，这种炎症主要发生在肺泡腔和肺泡间质。所以它既然是一个非特异性、非感染性的炎症，所以就更谈不上有这种传染性了。连传染源都不存在，所以说传染就不存在。当然如果说间质性肺炎合并有感染情况，比如他可能会合并一些传染性疾病，间质性肺炎的病人，长期使用一些免疫抑制剂，可能会合并结核、真菌这样一些情况。如果是传染性的疾病，比如结核，这种病人可能是存在有传染性的。但是如果单纯就间质性肺炎而说的话，间质性肺炎的病人是不存在传染性的，当合并有这种传染性疾病的时候具备有传染性，所以说大家在接触间质性肺炎的病人的时候也不需要特别的恐慌。严重的肺部的炎症是不是有传染性，而实际上来说间质性肺炎本身它的发病机制，就是非特异性的炎症，实质上来说它并没有一个传染性，除非是合并有传染性的疾病才有可能有传染性。

语音时长 02:28

2020-03-12

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间质性肺炎的并发症有什么

间质性肺炎根据病因不同，并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难，导致的呼吸衰竭，这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭，也就是以低氧为主要表现的，不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的，因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了，氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭，情况发生，医生即使使用高流量的吸氧，其实也很难纠正。到达了终末期的情况，医生还是推荐给病人进行肺移植治疗，当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症，还包括有严重的咳嗽，有的咳嗽即使用药物也难停止的，是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的，包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些，最常见的有代谢性酸中毒，低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等，是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并，合并的情况就包括有些原发疾病的表现，比如干燥（综合症）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。

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2020-03-12

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间质性肺炎属于尘肺吗

尘肺是由于长时间吸入粉尘引起的肺部出现的间质性肺炎，这是一种长期发展出现的疾病，一般会在活动之后，尘肺病人会出现干咳以及胸闷，还有气喘等症状。很多人会蚊，间质性肺炎属于尘肺吗？其实，间质性肺炎不属于尘肺。

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体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么治疗

如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎，需要根据不同的情况区别对待。肺间质纤维化是指累及双侧肺脏，分布范围较大的纤维化。仅仅表现为索条影或非常局限的纤维化。一般认为是其他疾病导致，大多数人在一生中都可能会感染结核杆菌。很多曾经患过肺结核的人，因为症状不明显，抵抗力好，不知自己曾经得病，只在检查时发现肺部有陈旧性结核灶，常见的陈旧性病灶包括索条影、小结节影、钙化点。其中索条影也是纤维化的CT表现，除肺结核，肺炎痊愈之后也可以留下这样局限的纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺里留的疤，影像科医生在看到肺里的几道疤时，会用纤维化描述。但在结论中一般不会写肺纤维化。肺间质纤维化的早期CT表现，通常首先出现在双下肺背侧，胸膜下多见，一般两侧对称高分辨率CT，可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。因此小范围局限的间质性肺炎和纤维化，与肺间质纤维化疾病没有必然的联系，也不是肺间质纤维化的早期表现。如果体检中CT报告出现纤维化，或间质性肺炎，最好的办法是呼吸科就诊，定期随诊，理性对待。

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2020-02-21

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间质性肺炎是怎么引起的

间质性肺炎发生的部位在肺间质，主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病，以及其他未明确的原因。第一，结缔组织病，比如系统性红斑狼疮，皮肌炎，干燥综合征等。第二，由药物引起来的，如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的间质性的炎症，引起肺纤维化。第三，一些粉尘，如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症，而产生肺间质的纤维化改变。第四，其他一些少见病，比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五，找不到原因的，称为特发性间质性肺炎，包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。

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间质性肺炎怎样检查

间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史，相关的风湿免疫疾病的临床表现，寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病，或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查，肺功能的检查，来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人，常规会做气管镜的检查，以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。

2020-01-10 57115次播放

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间质性肺炎严重吗

间质性肺炎的严重程度评估是个综合的判断，应该由专业的医生综合地评判，综合患者的临床表现，影像学表现，肺功能、血气分析表现进行判断。间质性肺炎患者首先做肺功能的评价，血气分析，观察有没有明显的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的检测，查看弥散功能的严重程度。所以间质性肺炎的严重程度评估，需要结合病人的临床影像，肺功能进行综合的判断，不要因为某一个指标，比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度的焦虑。

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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别

间质性肺炎的表现是多种多样的，包括肺纤维化。间质性肺炎是一个临床诊断，可以表现为磨玻璃样、结节样或者肺纤维化一样的改变，但并不等同于间质性肺炎就是肺纤维化。肺纤维化可以是一个病理改变，也可以是影像学的一个描述性的用词，是间质性肺炎终末期的一种改变，主要表现为小叶间隔的增厚，大量的纤维组织增生，甚至形成蜂窝一样的改变。肺纤维化往往代表着有严重的呼吸困难，严重的呼吸衰竭。有一些局部少许散在的肺纤维化，不一定是间质性肺炎。患者需要咨询专业的医生制定后续的诊断治疗方案。

2020-01-10 64526次播放

间质性肺炎复发加重怎么办

间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因，其次要根据复发加重的具体病情来进行相应治疗。间质性肺病致病原因复杂多样，可能长期接触有害物质，也可能自身免疫病或服药所致，更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同，如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变，可能由于病菌感染引起，经过积极治疗可以达到治愈目的，常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治疗药物也是不同。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化，损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展，对于重症，多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。

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2019-12-06

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间质性肺炎症状

间质性肺炎早期症状只会在活动时出现，随着疾病进展呈进行性加重；表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣，甚至是出现全身症状，如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。间质性肺炎不是指某种疾病，而是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病，包括200多种急性和慢性肺部疾病，大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样，多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状，疾病早期仅在活动时出现，随着疾病进展呈进行性加重。其次是咳嗽，多为持续性干咳，少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦，皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等，提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难，肺的通气功能和弥散功能降低，通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变，间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸衰竭而死亡。

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2019-10-17

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