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新生儿肺动脉高压危害

发布时间:2020-03-1260600次收听

语音内容:

新生儿肺动脉高压诱发严重低氧症,多器官功能障碍以及心功能衰竭等。
一、新生儿肺动脉高压是非常严重的疾病,是因为肺动脉压力增高,导致新生儿由胎儿循环转变为成人循环过程中受到障碍,导致心脏出现心房水平或是动脉导管水平右向左分流疾病,最终导致全身出现严重低氧血症,甚至出现心力衰竭危及生命;
二、新生肺动脉高压主要危害是缺氧。肺动脉阻力增高导致心脏负荷增大,新生儿肺动脉高压出现分流,导致机体长期缺氧,体循环血量不够,引起体循环长期缺氧;
三、多器官功能障碍,如肾功能衰竭、肾脏血流减少、心功能障碍、供应大脑血流减少,出现大脑缺氧等,造成一系列体循环血流不够后果,严重者可导致死亡;
四、长期肺动脉高压导致心脏负荷增大,导致心功能衰竭。

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新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧,或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外,出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高,持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病,例如呼吸窘迫综合征,或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良,包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全,包括围生期的窒息,代谢的紊乱,宫内动脉导管的关闭,一些肺炎或者脓毒症,由于细菌、病毒或者是类毒素引起的,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症,肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,即肺动脉压力超过体循环压力,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流,临床上出现严重的低氧血症。
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新生儿肺炎是如何引起的
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新生儿肺部感染的症状
新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉发育较薄弱,呼吸肌力量也较弱。因此,很少出现咳嗽、咳痰等。新生儿肺部感染的初期症状不是特别明显,主要表现为精神反应不好,哭声低或者哭声弱、不哭,呼吸次数可以增快,呼吸困难仅表现为呼吸暂停、呼吸不规则或者是呼吸气促。另外,严重的患儿会出现点头呼吸,有鼻翼的扇动,由于缺氧会出现口唇及皮肤的紫绀。患儿吃奶会比较差,不吃奶,或者有的患儿会有吐奶,还有呛奶或口吐泡沫。总之,新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,有时候听诊也不一定能听到肺部啰音。
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新生儿肺动脉高压注意事项
新生儿肺动脉高压注意事项主要包括:第一,要给予镇静,不能让孩子烦躁,烦燥会明显加重缺氧,而引起肺动脉压力更加难以下降,严重时会出现肺动脉高压的危象。第二,积极的进行呼吸的支持。因为缺氧会导致一系列的后果,所以必须要进行呼吸机机械通气,目的是保持血氧的稳定。纠正血氧以后,痉挛的肺血管,才会慢慢的好转,循环阻力才会下降,纠正缺氧有利于疾病的恢复。第三,监测新生儿体循环的血压。要维持新生儿体循环的血压在正常的范围,避免血液的分流。第四,建议将新生肺动脉高压的孩子要转到有救治条件中心的医院去治疗。第五,肺动脉高压的治疗是一种综合性的治疗,要针对不同的病人、不同的病情来进行区别对待。
02:20
新生儿肺炎会不会传染
如果新生儿肺炎是细菌或病毒感染引起,可通过呼吸道飞沫和空气传播。而新生儿吸入性肺炎并不会传染。新生儿肺炎会不会传染,主要与新生儿肺炎的病源有关系。如果新生儿肺炎是细菌或病毒感染引起,可能通过飞沫、空气传播,但是传染性并不强,如果家里有新生儿肺炎的宝宝,一般不会传给大的孩子。但要注意新生儿得肺炎也是需要隔离的,一旦有新生儿肺炎的发生,应尽快隔离,进入治疗区域。对于另新生儿吸入性肺炎,病因包括乳汁吸入、羊水或胎粪吸入,最初是不会传染的,但当转变为感染性肺炎时,可能传染。
新生儿肺炎的预防
准妈妈想要预防新生儿患上肺炎,首先在孕期要做好早期的预防工作,避免患上感染性疾病。其次,在新生儿出生之后要保证环境卫生、正确哺乳、隔绝病源以及饮食调护。此外,准妈妈还要注意做好自己和宝宝的保暖工作,避免受凉感冒,另外也要让宝宝按时接种疫苗,防止易并发肺炎的疾病发生。
新生儿肺炎症状
新生儿肺炎分为感染性肺炎和吸入性肺炎两种,感染性肺炎是由于病毒引起,而吸入性肺炎是由于新生儿在腹中憋闷太久,或是吸入过多的羊水和胎粪导致。治疗新生儿肺炎首先可采取抗生素治疗,在病情发展控制得当后,在进行其它药物治疗,并且还需搭配供氧治疗。
新生儿肺炎高烧怎么办
新生儿肺炎高烧,先物理降温,尽量不使用退热药。新生儿肺炎是以吃奶少、反应差、吐沫、呻吟、面色发灰、体温不稳为主要临床症状。新生儿正常核心体温是36.5度到37.5度之间,正常体表温度是在36度到37度之间,体温低于38度叫低热,介于38度到39度之间是中度热,39度到40度之间是高热,40度以上叫超高热。新生儿发热机制尚不明确,目前认为与环境温度过高、脱水、新生儿感染、新生儿外胚层发育不良或者颅内病变影响了体温中枢功能有关。因此新生儿肺炎高热不退时,要看新生儿所处的室温环境是否过高、湿度是否过低、包裹是否过多、喂养是否不足,新生儿的外胚层是否发育异常、是否合并了颅内感染等脑部病变影响了神经中枢、是否存在颅内感染影响了脑部体温调节中枢功能。在新生儿出现高热时,应该进行物理降温,如温水浴或温水擦浴,禁止使用酒精降温容易引起酒精中毒,尽量不使用退热药,如果要使用退热药治疗,需要使用对乙酰氨基酚治疗。
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