食管癌患者如何护理

发布时间：2020-03-1360914次收听

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食管癌的护理，其实我们是需要多方配合的，包括医生、护士，以及非常重要的家属的护理。
那么医生在临床上会随时的观察，食管癌患者的治疗反应的情况，为患者查体，为患者每周进行相应的血常规，或者是肝肾功能的检查。那么护士可以为食管癌的患者，做一些相应的皮肤护理，或者是雾化吸入等治疗，同时输液，也是离不开护士的工作的。那么我在这里最想说的就是，食管癌的家属的护理，其实是最重要的，因为食管癌的患者，对于饮食上的要求非常的严格，那么我们在治疗期间，就要求患者要尽量的进食软食，甚至是要求家属要把食物，做成流质的食物，才能够给患者吃。那么在家属护理方面，他的任务就非常艰巨，如果是有鼻饲或者是胃造瘘的，患者家属也需要去学习，相应的鼻饲管的护理，或者是胃造瘘管的护理。所以在食管癌的护理上，我认为家属的作用，不次于医生和护士。

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食管癌最典型的症状是什么

所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。

2021-05-10 69761次播放

怎么判断食管癌患者已进入晚期

主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感，也就预示着食道的肿瘤，长得比较大，相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包，有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况，通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。其实到底患者能够分在几期，临床上最主要的判断依据还是来自于检查，如CT、造影、胃镜、超声内镜，或者是有经济条件的患者，可以选择做全身的PET—CT检查，来做全面的评估。只有检查比较全面细致，临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。

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2020-03-13

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食管癌分多少种

食管癌从病理类型上，我们中国人最多见的，是鳞状细胞癌，我们简称就是鳞癌。中国的鳞癌的比率，能够占到95%以上，剩下的5%里，最多见的类型是食管的腺癌，还有非常罕见的一些病理类型，比如说我们可以见到食管的恶性淋巴瘤。恶性黑色素瘤或者一些水样癌，还有一些肉瘤等等。这些的比例就更低了，同时也预后不是太好。我们预后，最好的病理类型是鳞癌，那么鳞癌患者，通常其实你一问他就可以知道，很多的病人有长期的吸烟饮酒史，还有一些患者，比较喜欢吃很烫的食物，吃东西很快，不嚼，就把它一下子咽下去，那么这些都是不好的进食的不良习惯。食管腺癌是在欧美国家比较的多见，所以我们中国总体来说还是食管鳞癌为主。

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2020-03-13

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食管癌一定要放疗吗

食管癌是否需要放疗，要根据具体情况而定。早期的患者通过内镜或者手术的治疗就可以达到根治性治疗的目的，这一部分患者并不需要做放射治疗。最常见的需要做放疗的患者，就是要术前新辅助放疗的人群，也就是在手术之前进行放射治疗，主要目的就是希望能够更好的去做手术。有一部分对放疗很敏感的患者，在手术标本切下来以后会发现已经是无癌的状态；还有一部分不能手术的患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段。

2020-03-12 59253次播放

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确诊食管癌要做哪些检查

诊断癌症的金标准就是取病理，食管癌取病理需要做胃镜检查，胃镜检查可以看到食管肿瘤表面生长的情况，同时可以取活检，如果确认有肿瘤标志物存在就可以诊断为食管癌。当然光诊断不够的，还要进行明确的分期以决定后续需要做何种治疗。如果诊断是早期的食管癌，可能只做胃镜的治疗或者是根治性的手术切除就可以了；中晚期的食管癌就需要联合放疗、化疗或者是免疫治疗等等的综合治疗才能够取得比较好的疗效。

2020-03-12 49633次播放

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食管癌如何避免复发

食管癌要避免复发首要的就是早诊早治，病期比较早的时候，做完治疗以后以后复发的几率自然就会比较低；对于发现的时候就属于中晚期的这一部分患者需要进行综合治疗，主要目的就是要提高预后，尽量避免肿瘤的复发转移。从患者的角度上来说，如果已经经过治疗了，在生活上应该有一些相应的注意事项，比如说饮食上需要进软食，不吃刺激辛辣的东西，也尽量不吃腌制的食品，同时要戒烟戒酒、适量运动，保持良好的生活习惯。

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食管癌能治愈吗

食管癌能否治愈与患者就诊时所处分期有关，早期和中期手术效果明确，肿瘤完整切除，复发几率相对较小，患者可以经过治疗后可延缓复发时间，发病机理仍可存在。食道癌患者手术两个星期之后可以逐渐的改变为半流质的饮食，要补充足够的钙、锌以及多种维生素，这要做到细嚼慢咽，不能喝酒，避免吃辛辣、刺激性的食物。

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食管癌手术后化疗好吗

食管癌属于一种很严重的消化道疾病，一旦出现之后手术治疗就是最为有效的方式。但是在手术之后是否要继续进行化疗则是需要根据患者自身的实际情况决定，因为化疗就会有一系列的副作用，所以患者不能武断的认为一旦食管癌手术治疗后就需要化疗，要详细咨询医生。

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食管癌手术治疗方法

食管癌手术治疗方法有很多，有传统的左胸后外侧切口手术，经右胸手术，胸腔镜手术，颈部纵隔镜手术、充气式纵隔镜手术、腹腔镜手术等等。患者需要根据自己的患病情况选择适合自己的手术方式，在术后，患者需要注意饮食，取半卧位休息，同时进行雾化治疗，恢复的更快。

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食管癌是那些原因引起的

东方、东亚的食管，大部分是鳞状细胞癌，和欧洲、欧美不太一样，欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌，但相对比例占的比较少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，与胃食管反流病有一定的关系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌，主要和饮食习惯有关系。当然，也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带，和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒，吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒，对食管的烧伤和刺激，进食特别烫的食物，对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。

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食管癌的原因

食管癌是目前国内病发率较高的癌症疾病，几乎每年有三十万人死于该病上。到这食管癌这类疾病病发的主要原因，会与遗传、不良嗜好、营养不良等有关，但患病后的具体病因还是要以检查为准。食管癌的治疗方案有很多，常用可选择手术、放射、化学治疗等多种治疗方法。

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食管癌吻合口瘘的表现

食管癌手术以后，吻合口如果是没有粘好，可以发生吻合口瘘，吻合口瘘一般发生在胸腔里面，如果胸腔引流管还没有拔除，可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物，且可以从胸腔管里引流出来。病人有时候发热，这是白细胞增高感染的征象，如果口服一些造影剂或者是在透视的时候，就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后，会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来，如果这个吻合口在胸腔，可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合，可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来，这就是颈部吻合口瘘，还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。

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2018-09-29

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食管平滑肌瘤的治疗

食管平滑肌瘤的治疗，瘤体小的时候，没有症状，可以暂时观察，如果瘤体比较大，出现吞咽困难，可以手术治疗。食管平滑肌瘤是长在食管的平滑肌这一层。传统的方法有开胸的方式，做食管平滑肌瘤拨除，随着胸腔镜的发展，可以做微创手术，在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉，创伤比较小。做胃镜的时候不要取活检，因为取活检后，再拨出，容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘘。

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食管肿瘤有良性的吗

针对食管肿瘤有良性的吗这个问题，实际上食管良性肿瘤在食管肿瘤当中是极少见的，可能仅占食管肿瘤的百分之一左右。一般来说食管良性肿瘤的发病年龄要较食管癌小，且其症状进程比较缓慢，虽然在临床上极少见但也不意味着不会有。

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得了食管癌怎样治疗