食管癌术后化疗
发布时间：2018-09-2855858次播放
视频内容：
食管癌患者在进行食管癌手术以后，医生往往会对患者运用化学治疗。针对食管癌的化学治疗就是静脉的联合化疗，而且现在比较推崇的就是用奥沙利铂再加上亚叶酸钙，还有氟尿嘧啶类的药物。这个方法是现在比较推荐的一个化疗方案，也会有人用紫杉醇加上铂类的药物来治疗，把紫杉类药物再加上铂类的药物，也是一个比较好的化疗方案。
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食管癌是如何形成的
首先患者居住的环境，比如说在咱们国家像山西、河南、河北交界这一带，太行山区是食管癌的高发区，像河南的临县、河北的磁县等，这些地区通过流行病学的调查，饮食、环境、土地和水里面缺少锰、钴、锌、钼、硒这些微量元素，长期的缺乏会导致食管癌的发生，这是生活环境。遗传因素，如果自己的直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得恶性肿瘤，得食管癌的机会就会增加，我们也发现，在食管癌的家族里面有聚集性，也就是说一家人可能祖孙三代都得食管癌。就是经常的饮食不注意和生活习惯不好，比如说经常吃特别烫的食物，特别辣的食物，特别刺激性的食物，还有盐吃的比较多，或者是腐败的食物吃的比较多，也容易增加食管癌的发生。第四、就是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变，或者是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治疗食管癌，主要是采用综合治疗手段，当然这也主要取决于食管肿瘤发现时的分期。在早期仅采用内镜下治疗，或射频，或手术切除，便可达到根治性治疗目的。当食管发生到中晚期时，需要采取手术联合放疗、化疗或者免疫靶向治疗等综合治疗，才能够提高患者的预后；另外食管癌的克星也跟饮食习惯有关，尽量不要吃过热、过硬食物，以免损伤粘膜，同时要避免吃腌制食品；若想发现早期食管癌，需要定期去做胃镜检查。只有胃镜才能够发现早期食管癌，建议养成定期体检习惯，防患于未然。
食管癌放疗是什么原因
食道癌放疗的原因是利用放射线，来杀死肿瘤细胞。食管癌的放疗，大致就分为根治性放疗、术前新辅助、同步放化疗或术前新辅助单纯放疗，以及姑息性放疗。不像手术去直接把肿瘤切掉，也不同于化疗，是用药物来治疗肿瘤。在做放疗时，患者需躺在治疗床上，治疗时间大概五到十分钟左右，根据病变的部位，以及给照射剂量的大小，每一位患者治疗时间并不是一致的。食管癌的放疗，分为三种。对于不可手术切除患者，进行根治性的放射治疗，对于可手术切除患者，或有手术机会的这部分患者，会建议术前新辅助放疗，也会合并应用，化疗的药物，称之为同步放化疗，还有一部分患者，会接受姑息性放疗，所说的姑息性放疗，通常都是解决患者的疼痛，或部位的压迫症状，叫呼吸性放疗。
食管癌最明显的表现特征是什么
食管癌最明显的症状是进行性吞咽困难，同时伴有患者的体重下降、消瘦，还有部分患者会有胸、背痛，甚至是发热以及大便变黑的情况。开始候，患者可能表现出吃主食比较费劲，比如吃馒头、米饭时觉得有一点阻挡感，随着肿瘤的长大，渐渐堵塞食道，这时患者可能会表现为吃软食也不痛快，比如吃面条、喝稠粥会觉得不太顺，再往后发展可能就是吃半流食、流食会出现困难，如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲，这时食道已经堵塞比较厉害。临床上最严重者甚至连自己口水都要吐出来，这种患者通常是晚期。除了进行性吞咽困难以外，最重要的特征就是患者会消瘦，因为吃不下东西，摄入量不足，肯定会体重也会渐进性的下降。其他一些比较常见的症状，包括有胸、背痛，这种疼痛是持续性的，不能缓解。
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食管癌最明显的症状特征是什么
食管癌最明显的症状特征就是进行性加重的吞咽困难。一开始患者可能会表现出吃主食比较费劲，比如吃馒头、米饭的时候觉得有一点阻挡感。随着肿瘤的长大会堵塞食道，这时候患者可能会表现为吃软食也不是那么痛快了。再往后发展可能就是吃半流食、流食都会出现困难，如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲的情况，食道就已经堵塞的比较厉害了。还有一个最重要的特征，就是患者会消瘦，因为吃不下东西，营养摄入量不足，体重也会渐进性的下降。
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晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热，可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度，比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜，可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热，称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上，患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门，有可能会造成黄疸。
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食管癌放疗后还能活多久
食管癌放疗后的生存期，取决于确诊时肿瘤的分期、对放疗的敏感性以及患者的营养状况。食管癌放疗后患者的生存期与很多方面有关系，最相关的就是确诊时的肿瘤分期，是早期、中期还是晚期，分期越早治疗的效果就越好，生存期就会越长，越到晚期患者的生存期就越差；还有就是对放疗是不是敏感，就是在放射治疗以后，肿瘤退缩的非常好，甚至有一部分患者在放疗以后肿瘤可以完全退缩，已经看不到明显的肿瘤残存；此外还要看患者的营养状况，这也与预后直接相关的。
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食管癌可以预防吗
食管癌没有办法完全做到预防。但需要注意以下几点：首先要戒烟戒酒，因为食管癌首要的致癌因素就是长期的吸烟和饮酒史，这是一个非常明确的诱因；其次在饮食方面要注意不要吃过热、过烫的食物，在进食的时候要注意细嚼慢咽，也不要吃过硬的食物，这样都可能会损伤到食道黏膜造成一些慢性的炎症，继而发展成恶性肿瘤；最后生活上不要有太大的压力，不要总是熬夜，要养成经常锻炼身体的好习惯。
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食管癌前兆
其实食管癌并没有什么前兆，等到出现了吞咽困难或者胸背痛的时候，就已经是比较晚期的食管癌了，所以早期的食管癌在临床上占比是非常低的。但有一部分患者在很早期的时候能够发现食管癌，是因为做胃镜时查出了食管的早期的癌变，还有少部分的患者可能会有反酸、烧心、打嗝、消化不良的症状，这些症状并不是很特异，不能把它们就叫做食管癌的前兆。
食管癌手术后化疗好吗
食管癌属于一种很严重的消化道疾病，一旦出现之后手术治疗就是最为有效的方式。但是在手术之后是否要继续进行化疗则是需要根据患者自身的实际情况决定，因为化疗就会有一系列的副作用，所以患者不能武断的认为一旦食管癌手术治疗后就需要化疗，要详细咨询医生。
食管癌手术后咳嗽气喘是什么原因
食管癌手术后咳嗽气喘是由于在食管癌手术后，将胃提到了胸腔或是颈部，这时候就会容易造成反流，在进食或是饮水后反流就很容易导致吸入性肺炎，造成肺部感染。还有就是一些病人在手术后长期吸烟，或是受凉、感冒就会引起肺部的感染。术后咳嗽排痰是一种非常容易出现的并发症，术后的护理非常重要。
食管癌分期
肿瘤分早期，中期和晚期。一、食管癌的晚期。食管癌的患者，如果有淋巴结的肿大，比如颈部淋巴结的肿大，说话声音嘶哑，检查发现肝区的疼痛或肝脏的转移，这些都属于食管晚期的症状。二、食管癌的早期。仅仅是食管的病变，深度还比较浅，可通过手术能够完全治愈，没有淋巴结转移，也没有远处的转移，只是局部的病变，手术治疗就可以根治。三、食管癌的中期，肿瘤深度达到一定的程度后，周围的淋巴结有转移，通过手术把原发病灶完整的切除掉，淋巴结清扫干净，这时，通过手术治疗也能达到非常满意的疗效。但时对于中期的食管，术后还会要做一些巩固性的治疗，包括化疗和放疗，进一步提高手术的效果。
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