食管癌局部晚期放疗存活率是多少
发布时间：2020-03-1365237次收听
语音内容：
局部晚期放疗的五年存活率大概是在20%到30%之间。
食管癌的局部晚期，其实也是分很多种。我们有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期。
它的预后其实是不一样的。所以具体到每一位患者，医生是无法告知您到底患者能够存活多久，或者是说我们的五年生存率能够有多少，但是从我们临床总结的数据上来看，中国的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能会不到20%，当然如果治疗效果非常好，也可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。
所以食管癌局部晚期的生存率，最相关的还是分期是几期，这直接与患者预后相关。最重要的是患者的营养状态，也与患者长期的预后是相关的。
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局部晚期放疗的五年存活率大概是在20%到30%之间。
食管癌的局部晚期，其实也是分很多种。我们有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期。
它的预后其实是不一样的。所以具体到每一位患者，医生是无法告知您到底患者能够存活多久，或者是说我们的五年生存率能够有多少，但是从我们临床总结的数据上来看，中国的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能会不到20%，当然如果治疗效果非常好，也可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。
所以食管癌局部晚期的生存率，最相关的还是分期是几期，这直接与患者预后相关。最重要的是患者的营养状态，也与患者长期的预后是相关的。
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食管癌进展期能不能手术治疗
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食管癌手术后注意事项
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食管癌的原因是什么
食管癌的原因有以下几个方面：第一，是生存的环境，比方有些地区是食管癌的高发地区，我国在河南、河北和山西的交界的太行山区，像河南临县、河北磁县，都是食管癌的高发区，这些区域通过土壤和水的检测发现，含有像钼、锰、钴、锌、硒这些微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，比方自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会就会增加，这个跟癌基因和抑癌基因活跃程度有一定的关系，基因是可以通过遗传传给下一代的。第三，是食管癌的癌前病变，比方慢性的食管炎，像巴瑞特食管，这些都有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，比方经常吃特别烫的食物、特别刺激性的食物，或者经常吸烟、饮酒，都会造成食管癌的发生。第五，接触一些导致食管癌的毒性物质，比方34-苯并芘，或者亚硝胺，这些都会导致食管癌的发生。
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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。
什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治疗食管癌，主要是采用综合治疗手段，当然这也主要取决于食管肿瘤发现时的分期。在早期仅采用内镜下治疗，或射频，或手术切除，便可达到根治性治疗目的。当食管发生到中晚期时，需要采取手术联合放疗、化疗或者免疫靶向治疗等综合治疗，才能够提高患者的预后；另外食管癌的克星也跟饮食习惯有关，尽量不要吃过热、过硬食物，以免损伤粘膜，同时要避免吃腌制食品；若想发现早期食管癌，需要定期去做胃镜检查。只有胃镜才能够发现早期食管癌，建议养成定期体检习惯，防患于未然。
食管癌分多少种
食管癌从病理类型上，我们中国人最多见的，是鳞状细胞癌，我们简称就是鳞癌。中国的鳞癌的比率，能够占到95%以上，剩下的5%里，最多见的类型是食管的腺癌，还有非常罕见的一些病理类型，比如说我们可以见到食管的恶性淋巴瘤。恶性黑色素瘤或者一些水样癌，还有一些肉瘤等等。这些的比例就更低了，同时也预后不是太好。我们预后，最好的病理类型是鳞癌，那么鳞癌患者，通常其实你一问他就可以知道，很多的病人有长期的吸烟饮酒史，还有一些患者，比较喜欢吃很烫的食物，吃东西很快，不嚼，就把它一下子咽下去，那么这些都是不好的进食的不良习惯。食管腺癌是在欧美国家比较的多见，所以我们中国总体来说还是食管鳞癌为主。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期发展的时间是没有准确答案的，每个人都是不一样的。发展比较快的，可能几个月就会发展到晚期。发展比较慢的，也可能需四年、五年甚至更长的时间，才会发展到晚期。究竟要多长时间，每个人都是不一样的，这取决于个体化肿瘤细胞的恶性生物学行为。如果从病理报告上看到低分化几个字，意味着肿瘤恶性程度比较高。可能预后不会太好。这也取决于本身的免疫系统功能，当免疫系统比较强大时，就会及时的发现肿瘤细胞，并消灭它。当然免疫系统，跟个人的情况非常相关。比如经常酗酒、抽烟、熬夜等，有可能就会降低免疫功能，从而导致肿瘤的发生和发展。
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食管癌的预防应该注意哪些方面
食管癌的预防措施有戒烟忌酒，改变吃热食、烫食的习惯，保持饮食的多元化，避免食用腌制的食品。预防食管癌首先要戒烟戒酒，长期的吸烟饮酒不仅仅是食管癌的诱因，也是许多其他肿瘤非常重要的诱因，长期的烟酒史会造成基因的突变，同时也会损伤食道的黏膜、胃的黏膜等，进而发生癌变；其次，饮食上要避免吃非常热、非常烫的食物，特别热的东西会造成食道表面黏膜的慢性损伤，时间长了就有可能发生癌变；最后，食物应该保持多元化，应该吃有营养的、高蛋白的、富含维生素的食物，尽量避免吃腌制食品。
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食管癌能活几年
食管癌的生存期与确诊时的肿瘤分期、治疗手段、患者本身的状况有关。食管癌的生存期与确诊时的肿瘤分期有关系，早期生存期比较长，有相当一部分患者都能够治愈；而疾病发展到中期甚至晚期，患者的生存期可能就比较有限了。其次，食管癌的生存期还与治疗手段有关系，所以建议患者尽量去大型的、比较专业的医院看病。最后，还与患者本身的状况有关，包括身体状态、心理状态，以及饮食、生活习惯能不能纠正等。
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食管癌是那些原因引起的
东方、东亚的食管，大部分是鳞状细胞癌，和欧洲、欧美不太一样，欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌，但相对比例占的比较少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，与胃食管反流病有一定的关系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌，主要和饮食习惯有关系。当然，也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带，和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒，吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒，对食管的烧伤和刺激，进食特别烫的食物，对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。
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食管鳞形细胞癌
食管癌的病理类型95%以上都是鳞形细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮。在人的身体里，咽喉部、食管、直肠会覆盖鳞状上皮。食管因为覆盖的是鳞状上皮，得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生。鳞形细胞癌少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤，这一类的就比较少见。鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果都比较好，转移主要是淋巴结转移，到晚期也可以血行转移，但是很少见。
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