食管癌是否一定要放疗
发布时间：2020-03-1359135次收听
语音内容：
食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。
早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
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食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。
早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
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食道癌患者可能出现咽喉异物感。食道癌的典型症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反酸烧心以及咽喉异物感。建议出现相关症状时及时就医检查。1、吞咽困难食道癌早期可能表现为吞咽干硬食物时有梗阻感，随着肿瘤增大，逐渐发展为...
食管癌的进展期是什么
其实临床上，如果患者不幸被确诊为食管癌，那么我想他第一个问题，最想问的就是我到底是几期了。进展期的食管癌，一般是相对于早期食管癌来说，进展期食管癌，通常我们也可以叫做是晚期食管癌。进展期的食管癌一般的症状，主要就是进行性的吞咽困难，可能是吃馒头米饭，觉得比较困难，或者是喝粥都觉得比较困难，那么你的饮食是越偏向流质的，这种程度，那么你的期别可能就越晚。那么在进展期食管癌的治疗方面，其实现在我们有多种的治疗手段，包括手术放疗、化疗，甚至现在非常热的免疫治疗，都可以帮助进展期的食管癌获得比较长的生存期。所以如果我们能够在很早期发现这个肿瘤，那么我们的治疗的愈后就越好，真正等到了患者症状比较明显的时候，通常真的已经是进展期了。
食管癌放疗后还可以活多久
食管癌患者放疗后生存期长短，与患者确定疾病分期、对放疗敏感度以及自身营养状况等有关。食管癌放疗后，患者生存期与多方面有关系，其中确诊时肿瘤分期与患者生存期长短关系最大。肿瘤有早期、中期和晚期之后，分期越早，治疗效果越好，生存期会越长。越到晚期，患者生存期会越差。与患者对放疗是否敏感有关。若患者放疗后，肿瘤退缩非常好，甚至部分患者放疗后肿瘤完全退缩，无明显肿瘤残存，这类患者较部分对放疗不敏感患者存活期要长。除此之外，患者营养状态与预后生存期长短也紧密相关。
食管癌患者会出现胸痛原因
食管癌患者胸痛与肿瘤侵犯食管外膜或其他正常组织有关，部分是由于致痛因子引起。一、胸痛是食管癌患者比较常见临床症状，患者出现胸痛，意味着肿瘤分期偏晚。只有当局部肿瘤长得比较大时，患者才会有胸痛症状。肿瘤长得比较大，侵犯到食管外膜甚至是食管周围正常组织时，就会产生胸痛；二、食管本身生长肿瘤时，表现为溃疡似生长。溃疡表面会有坏死、出血，也会引起患者疼痛；三、肿瘤生长过程中，会释放出致痛因子，造成患者的疼痛。胸痛通常与进食无关，为持续性的胸背痛。有的患者是胸闷，沉重感觉，不是直接痛感。这类胸痛会随着治疗，如放疗、化疗的进行，在肿瘤退缩以后逐渐缓解。
食管癌是否需要放疗
食管癌需要放疗。放射治疗非常重要。食管癌的综合治疗以手术、放疗和化疗这三大手段为主，不能手术时可以接受单纯的放射治疗，可以为可手术患者进行新辅助的放疗。新辅助放疗的目的帮助患者更好的进行手术，降低手术难度，新辅助放疗还有提高患者预后的作用。对放疗非常敏感患者，有可能在做手术时发现食管的肿瘤已经彻底的消失了，还有一部分颈段食管癌患者，临床直接进行放疗或同步放化疗，手术进行会产生比较大的创伤，不能够保喉，建议进行根治性的同步放化疗。食管癌或上段距离食管入口比较近的食管癌患者，手术需切喉，有一部分颈段食管癌或上段靠近颈段的患者，建议进行根治性的同步放化疗，做手术可能就不能保留喉部，患者是无法接受这个情况的，做根治性的同步放化疗，还会保留正常组织器官功能。
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如何判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大，相对分期可能就会偏晚；如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包，有可能就是食管的淋巴结转移造成的，这种情况通常也会分期偏晚；有的患者会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。准确的分期判断依据还是来自于检查，比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。
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食管癌的克星是什么
食管癌的治疗主要是采用综合治疗的手段，当然这也主要取决于食管肿瘤发现时候的分期。在早期仅采用内镜下的治疗、射频或者是手术切除便可以达到根治性的治疗目的；而当食管发生到中晚期的时候就需要采取手术联合放疗、化疗或者是免疫靶向治疗等的综合治疗提高患者的预后。另外食管癌跟我们的饮食习惯有关系，尽量不要去吃过热的、过硬的食物损伤粘膜。如果想发现早期的食管癌需要定期进行胃镜检查，只有胃镜才能够发现早期食管癌。
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食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎，出现的时间一般都在两周以后，主要表现为吞咽的疼痛，并且随着放射治疗剂量的增加而加重，也就是越到快治疗结束的时候，这种食管炎疼痛的症状越重；同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制，比如白细胞降低，这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗，副反应就会有相应的加重，比如食管炎可能会变得越来越严重，或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
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食管癌患者怎么护理
食管癌的护理包括医生、护士以及家属的护理。医生在临床上会随时观察食管癌患者的治疗情况，为患者每周进行相应的血常规或者肝肾功能的检查；护士可以为食管癌的患者做一些相应的皮肤护理，或者雾化吸入等治疗；最后，家属的护理是最重要的，因为食管癌患者的饮食要求非常严格，治疗期间要尽量进食软食甚至流质食物，如果有鼻饲或者胃造瘘的患者，家属还需要学习相应的护理。
食管癌有什么并发症？专家科普的到位了！
食管癌在艺术上来讲是一种恶性疾病，一般情况下波及到的是有关于食管的一系列器官。所以在食管癌晚期的时候是很容易引起一系列的并发症，像肺部以及十道穿孔等现象也是平发的，其次然后可能会引起口腔或者是其它类器官的并发症。
医生科普：食管癌进展期能不能手术治疗？
食管癌在进展期需要考虑的事项会非常多，如果比较严重的话是需要考虑手术治疗的，受到三个方面的限制，第1个限制就是卫生检查病变考虑手术，因为通过胃镜检查可以看出患者的心肺功能是否受到损伤，而第2个就是考虑淋巴结是否出现转移，第3个就是看肿瘤的侵犯程度，如果发生其他组织的病变，就要考虑手术治疗了。
食道癌的症状有哪些
食道癌早期患者无明显的进食阻挡感，存在咽部异物感等，晚期食道癌若侵犯后胸壁或后纵隔，会出现剧烈胸痛，若出现淋巴结转移会出现饮水呛咳或声音嘶哑等，若肿瘤累及支气管会出现食管、支气管瘘出现严重的肺炎或高烧等典型的症状。早期食道癌，早期食道癌患者无明显的进食阻挡感，存在咽部异物感、胸骨后的疼痛不适、胸骨后烧灼感，或者是轻度的吞咽哽噎感。症状时轻时重，患者以吞咽坚硬食物，比如馒头、米饭时症状比较明显，长期的饮酒患者症状不明显，因此容易忽略，随着疾病进一步的进展，患者可以出现饮水困难等相关的症状。食道癌在临床上目前并不少见，一定要早发现、早治疗，食管癌首选治疗方式就是手术治疗，目前有胸腔镜、食道癌的切除术，还有开胸治疗食道癌，总之要定期复查胃镜，胃镜如果发现有异常病变，应该及时就诊，及时给予相应的处理。
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