食管癌是否一定要放疗
发布时间：2020-03-1359135次收听
语音内容：
食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。
早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。
早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:10
食管癌早期症状有哪些表现
食管癌要注意进食情况。食管癌的早期，病人可出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉，有时吞咽受阻会间断的出现。随着食管癌的进展，吞咽不畅会逐渐加重。所以，对于食管癌的病人，要注意自己饮食的变化情况，早发现早治疗，才能取得良好的效果。食管癌若在进食的过程中，出现了渐进性的进食困难，要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的，中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状，也可能不是食管癌，也有可能出现像贲门失弛缓症。所以，需加以区别。
02:19
食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具体原因到目前还没肯定，也没有特别明了。食管癌的发生有几个危险因素：首先患者居住的环境，如山西、河南、河北交界一带，太行山区是食管癌的高发区。再者是遗传因素，若直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得食管癌的机会会增加。此外是经常饮食不注意和生活习惯不好，若经常吃特别烫、特别辣、特别刺激性的食物，或是腐败的食物吃较多，也容易增加食管癌的发生几率。最后是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变或是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
食管癌发病率高不高
中国是食管癌发病的大国，中国每年新发的食管癌患者，占到全世界新发患者的50%。在中国有一些地域是发病率非常高的，比如说河北、河南、福建或者是重庆。其中河北的磁县和河南的林县，在全世界都是发病最高的。同时我们在性别上也能够发现，食管癌比较好发于男性那么男性和女性患者的比例，目前大概是在一点六比一，这可能与男性多有一些长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中是位居发病率的第六位。死亡率是位居第四位。其实这也就间接地说明，食管癌的预后，整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高，还主要与中国人比较喜欢吃热食，吃饭速度比较快有关系。同时中国有一部分的地区，习惯吃腌制的饮食。这些都是罹患食管癌的高危因素。
食管癌晚期放疗有没有用
食管癌局部晚期患者放疗非常有用。晚期在临床上是分为两种，一个是局部晚期。另一种主要出现肺转移或肝、股等部位转移最晚的一期。局部晚期患者先做术前新辅助放疗。在放疗期间，对肿瘤再次进行评估。部分患者经术前放疗后，会有肿瘤明显退缩。部分患者可能获得手术机会达到根治性治疗目的，对已出现远地转移的部分患者，放疗还有没有用。其实非常有用，即使已出现远地转移患者，仍然给他做食管局部照射也会起到杀死肿瘤目的，当肿瘤退缩后患者进食情况，得到明显改善。患者营养状况直接和预后相关。对已经转移到骨头或脑部的部分患者，可给骨头或脑部，进行相应放疗来缓解患者疼痛症状或颅内高压症状。尽管是食管癌晚期，放疗作用也非常重要。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
02:47
食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎，出现的时间一般都在两周以后，主要表现为吞咽的疼痛，并且随着放射治疗剂量的增加而加重，也就是越到快治疗结束的时候，这种食管炎疼痛的症状越重；同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制，比如白细胞降低，这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗，副反应就会有相应的加重，比如食管炎可能会变得越来越严重，或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
03:03
食管癌放疗一次需要多久
食管癌放疗一次所需要的时间是五到十几分钟不等，主要根据患者的放射治疗的范围以及医生给予的处方剂量决定。通常放疗会从周一到周五每天进行一次，这是比较常见的治疗频率。如果是做根治性的放射治疗，也就是针对做不了手术的患者，一般放疗所持续的时间大概是六周到七周；如果是准备去做手术的患者进行术前的新辅助放疗，时间大概持续在四周到五周不等；如果是做姑息性的放射治疗，时间有可能会在两周到三周不等。
食管癌什么情况下能进行手术
食管癌治疗前应准确分期，观察其一般状况。手术治疗可以作为早期食管癌的治愈方法。对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准，这时手术风险比较大或者已经丧失手术治疗的机会。所以术前应系统评估，并遵循医嘱。
食管癌手术后能活多久
食管癌手术后，一般会存活10-20年，关键还是看患者对待疾病的态度以及后期的饮食。对于患者家属来说，需要多鼓励患者，并帮助患者树立战胜疾病的信心。而且在饮食上，少食多餐，逐步将身体调整到一个健康的状态。另外，患者还要适当运动，来延长生命。
食管癌术后复发怎么办
大家对于手术治疗都是比较有信心的，而食管癌患者成功做完手术治疗后都会比较放心，毕竟术后复发的概率还是比较大的。但是如果真的不行术后食管癌复发，那么可以通过化疗、放疗等办法来治疗疾病，不适宜进行手术治疗。
什么是食管鳞形细胞癌
所谓的食管癌，它的病理类型95％以上都是鳞状细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮，身体里面有几个地方会覆盖鳞状上皮，一个是食管，一个是直肠，再就是咽喉部。食管因为它覆盖的是鳞状上皮，得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生，95％以上都是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌，少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤这一类的就比较少见，鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果还都是比较好，它的转移主要就是淋巴结转移，到晚期也可以很少见血行转移。
食管癌术后必须吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发，转移，到这种情况下再治已经为时过晚，中医主张未病先防，既病防变，术后属于既病防变的范畴，应该进行中医中药的调理，改善体内的内环境这样就可以减少转移，复发的几率。
.jpg)
