经常缺钾是怎么回事
发布时间：2020-03-1658258次收听
语音内容：
一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有：
1、利尿药的长期连续使用或用量过多；
2、某些肾脏疾病；
3、肾上腺皮质激素过多；
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；
5、镁缺失；
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病，比如醛固酮增多症，库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因，对症处理。能口服的给予口服氯化钾，如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
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一、经胃肠道失钾是儿童失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。
二、经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。
引起肾排钾增多的常见因素有：
1、利尿药的长期连续使用或用量过多；
2、某些肾脏疾病；
3、肾上腺皮质激素过多；
4、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；
5、镁缺失；
6、碱中毒。
三、经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。
四、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。
1、低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。
2、碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。
3、过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。
4、钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。
五、常见于内分泌疾病，比如醛固酮增多症，库欣综合征。对于经常低血钾的病人应寻找病因，对症处理。能口服的给予口服氯化钾，如不能口服的或者严重缺钾患者给予口服加静脉补钾。
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低钾血症的早期症状有哪些
低钾血症可累及神经肌肉系统、消化系统、心血管系统等，早期出现呼吸困难、四肢肌肉无力、抑郁、嗜睡、恶心、便秘、食欲不振、腹泻、心律失常、心悸等症状，应积极治疗。
钾的正常值
钾在维持心肌和神经肌肉的酸碱平衡、蛋白质和糖代谢及维持正常应激中起重要作用。钾正常值范围为三点五毫摩尔每升到五点五毫摩尔每升，血钾低于三点五毫摩尔每升为低钾血症。低钾血症是由慢性禁食或体重减轻，严重呕吐，腹泻，和利尿剂如速尿，氢氯噻嗪和胰岛素。如果血钾高于五点五毫摩尔每升，则称为高钾血症。高钾血症主要是由于多吃含钾饮食和一些药物所致，也可引起一些疾病，特别是肾脏疾病，如肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退等引起的高钾血症。无论是高钾或低钾血症，需要注意尽快到医院检查，明确病因，规范治疗。正常人的肾脏有调节血钾的能力，维持内环境稳定，只要正常饮食，没有内分泌疾病，一般是不会有问题的。
钾低的症状
轻度低钾时（血钾三点零至三点五摩尔每升）可无症状，严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见，腱反射减退、反应迟钝、神志淡漠、神志不清、恶心、呕吐等。若血钾小于二点五摩尔每升可发生心律失常、肌肉坏死（横纹肌溶解），小于二点零三点五摩尔每升可出现肢体麻痹，甚至累及呼吸功能。钾低一般指低钾血症，指血钾低于三点五摩尔每升，低钾血症的症状发生可能与血钾下降速度有关。无基础心脏病的患者，即使血钾低于三点零三点五摩尔每升，心脏传导异常也比较罕见。但有缺血性心脏病、心力衰竭、左室肥大的患者，轻中度的低钾也可能增加心律失常风险，触发致命的尖端扭转性室速。
钾低是什么原因
低钾的原因主要有钾摄入的减少：食物中的钾含量丰富，正常进食很少发生低血钾。各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食者，可因摄入不足导致低血钾。第二是钾排泄增多：1、经胃肠道丢失钾：胃、肠液中含有大量的钾离子，严重呕吐、腹泻的患者，一方面大量的消化液丢失，另一方面无法从食物中摄入，也易发生低血钾。2、经肾脏失钾，常见因素有：①肾小管性酸中毒：导致的H+排泄障碍，导致Na+和K+的排泄增多，引起低钾、低钠血症和酸中毒。②原发性醛固酮增多症：当醛固酮分泌过多时，体内的钠蓄积而钾大量排出，前者导致高血压，后者导致低钾血症。③利尿药：噻嗪类利尿剂、噻嗪样利尿剂和泮利尿剂等，排钠利尿的同时也排出钾离子，长期或者大量使用导致低血钾。
低血钾是怎么引起的
血钾低可能由多种原因引起：一、钾摄入减少，消化道梗阻、昏迷和手术后长期禁食的患者。如果给这些患者静脉内输入营养时，没有同时补钾，或者补钾不够的话，就会导致缺钾和低钾血症。二、钾排除过量，经胃肠道失钾，这是小儿失钾最主要的原因，经肾失钾是成人失钾最重要的原因，大量出汗也会导致钾的流失。三、细胞外钾向细胞内转移，可发生低钾血症。但但是身体内含钾总量并不会减少。平时生活中，要注意多食含钾丰富的食物，如瘦猪肉、花生、海带、香蕉等。大量出汗后，不要马上喝白开水或糖水，可以适当喝一些糖盐水或者果汁，以防止血钾降低。需要定期的监测血钾的变化，当血钾出现波动幅度较大时，尽快找出原因，尽快采取治疗措施。
女人缺钾的症状有哪些
"正常成年人血钾浓度是3.5~5.5mmol/L，男女标准相同。血钾低于3.5mmol/L称为低钾血症，提示体内缺钾。低钾血症的症状可能与血钾下降速度有关，轻度低钾时（血钾3.0～3.5mmol/L）可无症状，严重低钾时以全身虚弱、疲乏与便秘比较常见。若血钾
