胃息肉微创治疗方法
发布时间：2020-03-1759159次收听
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临床上胃息肉内镜下微创切除是常用的方法之一。一般对于大于3mm以上的胃息肉或引起腹痛、腹胀、消化道出血的较大息肉均可在内镜下行微创切除。微创切除胃息肉，与手术相比具有明显的创伤小患者术后恢复较快，治疗费用降低，住院时间明显缩短等优点。但是对于胃息肉伴有局部癌变的患者，行内镜下切除，有可能会造成肿瘤细胞的残留，这种情况下可以先在内镜下尝试切除。
胃息肉通常使用内镜下介入治疗，方法如下：烧灼：通过氩气刀进行烧灼，使息肉碳化；射频消融：通过热化学反应进行息肉消除；电凝套切：通过圈套器将其从胃黏膜表面进行一次性切除；EMR与ESD：针对直径1-2cm以上的息肉及早期癌变；EMR指胃黏膜切除法，通过黏膜下注射，采用圈套器方式将息肉切除；ESD指黏膜下层剥离术，主要针对较大肿瘤，需进行病理检查。如果无法完整切除息肉或强行切除后有可能胃壁穿孔的风险，还是建议患者在腹腔镜下行手术治疗。
胃息肉通常使用内镜下介入治疗，方法如下：烧灼：通过氩气刀进行烧灼，使息肉碳化；射频消融：通过热化学反应进行息肉消除；电凝套切：通过圈套器将其从胃黏膜表面进行一次性切除；EMR与ESD：针对直径1-2cm以上的息肉及早期癌变；EMR指胃黏膜切除法，通过黏膜下注射，采用圈套器方式将息肉切除；ESD指黏膜下层剥离术，主要针对较大肿瘤，需进行病理检查。如果无法完整切除息肉或强行切除后有可能胃壁穿孔的风险，还是建议患者在腹腔镜下行手术治疗。
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胃息肉要不要切除
胃息肉是否需要进行切除术是取决于息肉的病理类型、大小以及数量。如果活检病理为炎症性息肉，那是不需要任何处理的，如果是息肉的数量比较多，形态又不太好，然后体积又比较大的情况下，特别是这种腺瘤样息肉，是有一定的癌变风险的，是坚持要进行手术切除的，一般选择的胃息肉切除术可以考虑由内镜下进行手术切除，创伤是非常小的，而且术后恢复会非常快。为什么会长胃息肉，这种是由多种原因决定的，可能和平时的饮食习惯以及特殊的用药，还有遗传因素都是导致胃息肉发生的病因，胃息肉是有一定的复发风险，因此如果是切除了像胃腺瘤的手术之后，也要定期复查胃镜，去关注有没有胃息肉的复发的情况。
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胃息肉2cm严重吗
胃息肉2cm需要重视，相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查，发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱，血管增粗、变直、僵硬等，都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断，有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉，恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉，如胃底腺息肉，往往不会发生恶变，也不会引起不良感觉，不建议干预；炎性息肉或增生性息肉如果是单发的，个头比较大，伴有症状，检测有幽门螺杆菌感染，需要干预治疗；腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少，又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤，很容易发生恶变，一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析，结合病理情况，不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
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胃息肉会便血吗
胃息肉在有些情况下会便血，息肉较大或恶性腺瘤性息肉出现局部血管破裂，也会出现出血。胃息肉根据病理形态特点可分为四大类：一、错构瘤性息肉。相对预后良好，不需要干预。二、炎性息肉。如果比较小，可抗炎治疗，无需切除。如果比较大且是孤立性息肉，有恶变可能，需内镜下切除。三、增生性息肉。如果出现异型需镜下切除，绝大多数小息肉不用处理。四、腺瘤性息肉。可分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤或管状腺瘤，都有癌变风险，要在内镜下切除治疗。息肉处理不能千篇一律，要根据息肉所处位置、大小、表面情况、息肉形态、有无分叶以及病理类型来处理。大的、恶性或生长比较迅速的息肉，容易出现血管增粗、变薄、破裂，导致出血。
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胃部息肉微创手术要休息多久
胃部息肉微创手术后的休息时间，根据息肉的数量、做手术是否顺利、手术的创面大小进行判断。5mm的息肉冷切除后，术后可以正常的上班、工作，不影响正常生活。术后如果没有合并症，休息2-3天。术后如果出现合并症，如穿孔、出血，根据具体情况决定休息的时间。穿孔较大或出现腹膜炎，休息1-2周。家族性的息肉病，息肉较多，切除创面较大，需要的休息时间会长一些。如果出血很轻，当时可以止血，休息一周。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候，有可能会要进行活检，甚至是进行内镜下的息肉切除，一些出血的止血，静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式，所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类，一类是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等，也有一些防止血栓形成的中成药，像银杏叶片、血塞通等药物，至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物，常见的就是华法林，有口服的也有静脉应用的肝素。
胃息肉要切除吗
胃息肉通常是需要切除的。内镜下切除是治疗胃息肉的较好选择。但是具体的治疗方法需要在医生指导下，根据胃息肉的大小和类型选择合适的方案。胃息肉属于良性病变，总体预后较好，通过内镜下切除可实现治愈，并且及时发现和诊断早期监测和干预可有效防止癌变。另外，术后患者要注意休息，减少不必要的活动，同时避免刺激性饮食，保持良好心态，不论是处于手术治疗后还是观察随访期间，均需重视病情的监测，定期复查内镜，以预防胃息肉的复发和癌变，这样才有利于控制病情。
胃窦息肉隆起严重吗
胃窦息肉隆起一般不是很严重的疾病，胃窦息肉本身是一种良性病变，是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，在息肉较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现，患者早期或无并发症时多无临床症状，有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，头盖骨经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法，术后需要做好定期复查，并且要注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性的食物，以及油炸、烟熏的食物。
胃里多发性胃息肉严重吗
胃里多发性息肉这是一种良性的病变，不是很严重的疾病。当胃黏膜内出现两个或者两个以上的息肉就称为多发性息肉，息肉是突出于胃黏膜的良性隆起性病变，表面常较光滑，较大的息肉可引起消化系统症状，如腹部不适、腹胀、上腹痛、上消化道出血等，但多因症状轻微和不典型而被人忽视，这种疾病一般在没有癌变可能的情况下，可以不予处理，如果检查确认有一定的癌变可能，就需要及时进行处理，对于那些有癌变倾向的息肉，在治疗之后，也要按医生制定的治疗方案持续服用药物，并定期进行检查。
胃息肉能活多久
胃息肉可分为增生性息肉、腺瘤性息肉。增生性息肉易控制，不影响生存周期；腺瘤性息肉未加控制，恶变几率较高，生存期会受到影响，但是具体生存期根据实际病症而定。
胃息肉饮食禁忌有哪些
胃息肉患者饮食进行充分咀嚼，忌生冷、寒凉、辛辣、油腻及刺激性的食物，忌烟酒，同时忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，对于行胃息肉根治的患者需要在治疗当天清淡饮食，治疗当天以流质、半流质为主。没有进行胃息肉根除治疗的患者的饮食禁忌：细嚼慢咽以减少食物对胃黏膜的机械摩擦。忌生冷、寒凉、辛辣、油腻及刺激性的食物。忌烟酒、过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物，如油炸食品、腌制食品、辣椒、大蒜、咖啡、酒类等，其它患者进食后出现腹部不适的也需要避免。饮食上要多吃含蛋白质丰富的食物较好，如瘦肉、牛奶、豆制品等，注意维生素的补充：如黄瓜、西红柿、香蕉、猕猴桃等。平常可适量多吃一些粥类，汤类等来养胃。注意营养均衡：食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
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胃息肉的治疗方法有哪些
胃息肉的成因有很多种，所以它的治疗方法是对因治疗，比如服用抑酸药导致的，会找一些替代治疗的方法，轻度的胃食道反胃病，可以用生活方式的调整，其他抗酸药、黏膜保护剂，胃肠动力药物来替代抑酸药，有效地减少胃息肉的增殖。如果有胆汁反流问题，可以用一些促进胃肠蠕动，中和胆汁的方法，减少胃息肉的产生。对于已经成型的胃息肉，只能在内镜下切除，小的用活检钳，能把零点五厘米以下的息肉夹掉。特别大、特别多的息肉，可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。
胃底息肉必须切除吗
胃底息肉通常都是需要进行切除的。倘若属于增生性胃息肉，那么有可能诱发糜烂出血这种不良症状的出现，通常需要借助内镜来进行切除，以免酿成严重的后果；倘若属于腺瘤性胃息肉，那么容易诱发癌变，需要及早进行切除，而且还要定期检查。
胃息肉会癌变吗
胃息肉会存在着一定的恶性病变的可能，尤其是腺瘤性息肉，它的癌变几率可以达到10％-30％，相对来说出现体积比较小的增生性息肉的癌变几率会低一些，大概只有0.4％。平时养成良好的饮食习惯，不吃腌制食物，通过适量运动增强身体免疫能力，定期进行身体检查，能够有效的预防胃息肉的出现。
胃息肉多久复查一次
胃息肉通常需要每半年或者是一年的时间到医院进行复查，发现患有这种疾病以后，生活当中一定要多加注意，尤其是不可以过度劳累，最好是能够养成比较规律的作息习惯。饮食方面要尽量吃一些营养全面的食物，不可以吃刺激性太强的东西。
