老年人得了萎缩性胃炎怎么办
发布时间：2020-03-1761509次收听
语音内容：
老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟，忌酒，避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物，避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物，同时治疗幽门螺旋杆菌感染，也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，比如吗丁啉，硫糖铝等药物。
老年人萎缩性胃炎，也成为慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。
另外，在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时，也可以补充弱酸性的物质，例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙，1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视，定期复查胃镜，预防癌变。
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老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟，忌酒，避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物，避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物，同时治疗幽门螺旋杆菌感染，也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，比如吗丁啉，硫糖铝等药物。
老年人萎缩性胃炎，也成为慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。
另外，在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时，也可以补充弱酸性的物质，例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙，1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视，定期复查胃镜，预防癌变。
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萎缩胃炎伴糜烂需要手术吗
萎缩性胃炎伴有糜烂，一般不需要手术，可以通过口服药物的方法进行治疗。比如使用质子泵抑制剂或者是抗生素，并且也可以使用抑制胃酸分泌的药物，进行综合性治疗。如果是出现了胃胀或者是胃动力不足的情况，可以使用促进胃动力的药物来进行缓解，比如多潘立酮。建议日常要保持健康的生活习惯，以及饮食的习惯，在饮食上要避免吃一些过于粗糙或者是比较浓烈的食物，而且还要避免长时间的喝酒，以及吸烟这种不良的嗜好。如果严重，可以用一些药物以及平时锻炼，可以得到很好的治疗效果。
萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎严不严重，是很多临床患者非常关心的话题，患者在询问这个问题之前，需要完善一个非常重要的检查，即胃镜的检查。萎缩性胃炎在胃镜下，会有一些非常典型的改变。但是对于临床医生而言，在给患者临床诊断萎缩性胃炎的时候，除了胃镜内镜下改变的诊断外，在进行胃镜检查时还需要给患者进行病理学检查，以明确在胃镜过程当中所看到的一些表现。萎缩性胃炎是一个比较严重的胃炎，因为萎缩性胃炎还是癌前疾病当中一个非常重要的病因。如果患者对萎缩性胃炎不加强管理、不加强监测，并且不予重视，继续一些不健康的生活、饮食方式，有一部分患者很有可能会逐渐演变成为一个胃癌。所以萎缩性胃炎的严重性就在于有部分患者会转变成胃癌。
萎缩性胃炎有哪些类型
其实萎缩性胃炎就是几种类型胃炎当中的一种分型。萎缩性胃炎的分型，其实是指病理学上的分型，也就是肠化。很多老百姓不理解肠化是什么，简单来说，就是萎缩性胃炎患者胃内部有萎缩，而肠道的黏膜长到了胃上，这就叫做肠化，肠化也是萎缩性胃炎其中的一个表现。肠化可以进行分型，有大肠上皮的化生，也有小肠上皮的化生，也就是需要区分化生的部位，究竟是小肠黏膜上皮细胞还是大肠黏膜上皮细胞长到了胃上。对于肠化的萎缩性胃炎患者而言，如果其化生部位是被小肠黏膜上皮细胞所取代，则此时胃部的萎缩并不是很严重；如果其化生部位是被大肠黏膜上皮细胞所取代，这时候萎缩性胃炎的患者就容易继发成为早期的胃癌。因此，区分萎缩性胃炎的病理类型非常重要。
萎缩性胃炎有哪些类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部，多呈弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，容易发生恶性贫血，所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈现多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎，称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法，人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的话题，同时也是医务人员，尤其是消化内科的医生非常重视的一种疾病。为什么这样说，因为萎缩性胃炎是目前为止公认的一种癌前疾病，也就是说有一少部分萎缩性胃炎的患者，如果是没有早期的诊断，早期的进行追踪和治疗，有一少部分患者会逐渐的进展，而演变成为早期的胃癌或者是进展期的胃癌，这样对生命就会产生严重的威胁，对我们的家庭也是一个非常沉重的、沉痛的负担。所以萎缩性胃炎它作为胃炎的一种，是需要密切重视的，它还是一个能够容易诱发恶变的一种癌前疾病，是需要广大的患者非常重视，也要注意的一类疾病。
浅表性萎缩性胃炎是什么意思
浅表性萎缩性胃炎是指以患者的胃黏膜上皮和腺体发生萎缩、数目减少为特征的一种胃炎，还会有胃黏膜基层增厚、胃黏膜变薄的表现。它会引起腹胀、食欲不振、贫血、消瘦等症状，一旦确诊，应积极对症治疗，还要调整饮食习惯，避免病情的进一步发展。
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什么叫萎缩性胃炎
萎缩是指细胞、组织或器官的体积出现由大变小、由厚变薄的现象。萎缩性胃炎顾就是胃部出现萎缩，主要体现在胃黏膜上的变化，胃黏膜由正常厚度变薄，胃中参与食物消化的腺体数量减少，这就称之为萎缩性胃炎。所以除胃镜外，对于出现萎缩样病变或者怀疑有萎缩改变的组织，需要取一小块进行病理学检查。只有胃镜和病理检查都提示有减少、萎缩，就可以确诊患者为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的诊断必须要建立在完善胃镜的基础上，对于没有进行胃镜检查的患者，不能盲目确诊为萎缩性胃炎。
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萎缩性胃炎饮食注意事项
患者的生活起居要注意，一定要禁绝烟酒，因为萎缩很容易诱发癌变。除此之外，患者的饮食需要进行调整，一些罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用，取而代之的是新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物，这些都是萎缩性胃炎患者需要注意的事项。萎缩性胃炎的诊断，需要根据胃镜镜下表现和病理学的特征，综合两者简单区分患者的萎缩程度，判断是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者，在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄，病理学特征提示患者有肠上皮的化生，对于这一类患者，一定要提高警惕。
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萎缩性胃炎吃什么好
首先辛辣刺激性的食物不宜食用，高盐的饮食要避免，饮食需要清淡，不能吃油腻的食物，不能吃罐装类食品，至少不能够长期大量食用一些罐装、不新鲜的食物。患者应尽量采取新鲜、容易消化的、低盐低脂类的饮食，对萎缩性胃炎不会继续进展有非常好的帮助作用。当今世界的研究，没有证实任何一种药物能够治疗萎缩性胃炎，胃本身就是一个消化的管道和器官，任何一种消化系统的疾病，都与进食密不可分，所以饮食疗法非常重要。萎缩性胃炎的患者在饮食方面，需要十分注意以及做出适当的调整。
萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎的患者确实要比普通人出现胃癌的几率高很多，但是这也并不能代表患上萎缩性胃炎就是意味着患上了胃癌。慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生的患者，罹患胃癌的几率更大。还有那些病情反复发作的患者，癌变的几率也很高。促使慢性萎缩性胃炎转变成胃癌的因素很复杂，患者在平时要注意预防。
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萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别
胃炎的两大类是萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症，不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现，而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。
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萎缩性胃炎饮食调理
萎缩性胃炎需要饮食有规律、不要吃太饱，不要吃腌制食物，辛辣、油腻、生冷食物不要吃，新鲜蔬果多吃一些，不要吸烟喝酒，不要吃阿司匹林和激素类药物。1、饮食有规律，七八成饱，切不可饥一顿饱一顿或长时间不吃饭。2、忌吃腌制食物，因为腌制食物往往有亚硝酸盐，亚硝酸盐是致癌的东西。3、忌食辛辣、油腻、生冷的食物。4、多食用新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜的蔬菜、水果含有维生素C，具有抗氧化的作用。5、忌吸烟喝酒。抽烟往往可以引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，导致胆汁反流。因为胆汁反流是引起萎缩性胃炎一个非常重要的因素。喝酒肯定会损伤胃，慢慢就得了浅表性胃炎、糜烂性胃炎，进一步发展会萎缩性胃炎。6、不吃阿司匹林、激素一类的药物。吃阿司匹林、激素这些东西会对胃有损伤。
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