老年人得了萎缩性胃炎怎么办
发布时间：2020-03-1761509次收听
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老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟，忌酒，避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物，避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物，同时治疗幽门螺旋杆菌感染，也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，比如吗丁啉，硫糖铝等药物。
老年人萎缩性胃炎，也成为慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。
另外，在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时，也可以补充弱酸性的物质，例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙，1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视，定期复查胃镜，预防癌变。
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老年人得了萎缩性胃炎后需要戒烟，忌酒，避免食用辛辣刺激或过冷过热的食物，避免服用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、阿奇霉素等药物，同时治疗幽门螺旋杆菌感染，也可根据病情也可以选用抑制胆汁反流和改善胃动力的药物，比如吗丁啉，硫糖铝等药物。
老年人萎缩性胃炎，也成为慢性萎缩性胃炎，主要以胃黏膜部分上皮、腺体病变为主，表现为上皮腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚，甚至肠化生，可出现不典型增生等表现。主要症状为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血，无特异性，为多致病因素性的疾病。
另外，在测定胃酸后证实胃腔内无酸或是低酸的环境时，也可以补充弱酸性的物质，例如可以适量服用米醋每次1-2汤匙，1天3次。或者服用多酶片等来改善患者消化不良的症状。萎缩性的胃炎一定要重视，定期复查胃镜，预防癌变。
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萎缩性胃炎有哪些类型
萎缩性胃炎主要分为自身免疫性萎缩性胃炎和多灶性萎缩性胃炎两种类型。萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、免疫因素、药物刺激、遗传等因素有关，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、贫血等症状。
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胃蛋白酶原比值是什么意思
胃蛋白酶原比值指的是抽血化验的胃蛋白酶原1与胃蛋白酶原2的一个比值，这个值一般是在7.5左右。如果是低于7.5，就比方说3.0~7.5之间，可能消化能力会下降，胃酸这些分泌会有一点受限。但如果是低于3.0，就可能存在一些萎缩性胃炎，肠上皮化生等病变。胃蛋白酶原它分为1和2，胃蛋白酶原1它主要是胃底腺分泌的。胃蛋白酶原2除了胃底腺的部位能够分泌，它胃窦这些地方来分泌，就是幽门腺来分泌。如果是存在有胃部的一些炎症，萎缩等情况，胃蛋白酶原的比值就会出现问题。
什么叫萎缩性胃炎
很多患者在做完胃镜以后，会拿着这个单子找临床医生进行询问，如患有萎缩性胃炎如何处理，什么原因导致胃出现萎缩，什么是萎缩性的胃炎等等问题。萎缩顾名思义就是它由大变小、由厚变薄，这就称之为萎缩。萎缩性胃炎顾名思义就是胃出现了萎缩，主要体现在胃黏膜上的变化，胃黏膜由正常的厚度变薄，胃中参与食物消化的腺体的数量减少，这就称之为萎缩性胃炎。所以萎缩性胃炎的诊断必须要建立在完善胃镜的基础上，对于没有进行胃镜检查的患者，不能盲目确诊为萎缩性胃炎，这是不科学、不可靠的做法。不仅是通过胃镜观察内镜下的表现，还要对怀疑患有萎缩性胃炎的患者，进行病理学的检查，也就是取一块病理组织进行检查，如果胃镜提示有萎缩的表现，病理检查也提示胃黏膜腺体有减少、萎缩，就可以确诊患者为萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是机体几个癌前病变的情况之一，所以需要对萎缩性胃炎引起重视。众所周知，我国现在以肺癌为第一高发率的恶性肿瘤，但是需注意，胃癌是仅次于肺癌，它是位于国家恶性肿瘤发病率第二位的高发性的癌症。而萎缩性胃炎恰好就是胃癌癌前病变的一种情况，也就是有一部分萎缩性胃炎的患者会出现恶变，恶变成早期胃癌，或者是一些进展期胃癌的可能。所以萎缩性胃炎对于临床医生和广大患者而言，是非常需要重视、注意的一类胃炎，它的严重性就体现于，它容易诱发或转变为胃的恶性肿瘤。虽然不是百分百的几率，仅仅只是一大群患者当中的一小部分；但是对于每一位萎缩性胃炎的患者而言，必须要非常重视及关心，定期就医就诊，监测萎缩性胃炎的变化，明确是否有向早期胃癌病变发展的可能。
萎缩性胃炎如何确诊
萎缩性胃炎要建立在胃镜检查和病理检查基础之上，才能够确诊。萎缩性胃炎患者胃部会出现病理的萎缩改变，如固有腺体数量减少、黏膜变薄、炎症改变，部分患者有幽门螺旋杆菌感染，同时也有肠化或非典型增生病理改变。萎缩性胃炎诊断，不能仅凭症状就明确。消化科有非常有利武器，是胃镜检查加上病理学诊断，即对出现萎缩病变或怀疑有萎缩病变组织，在胃镜过程中要钳一块胃黏膜组织进行病理学检查，明确患者是否有萎缩性胃炎。
萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
萎缩性胃炎伴糜烂是能治好，它的具体的治疗方案主要是饮食调整和药物治疗。第一就是在饮食选择上，宜选用富含营养、少刺激、易消化的食物，避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激的药物。第二就是要消除疑虑，调整精神情绪，保持心情乐观、舒畅、平和，确立积极健康的生活状态。第三，在药物治疗方面，就是要选择抑制胃酸的药物，还有保护胃黏膜的药物。抑制胃酸的药物目前主要有质子泵抑制剂，也就是PPI制剂，常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑，还有目前比较先进的埃索美拉唑。还有就是氢受体拮抗剂，它在临床上作用要亚于质子泵抑制剂，常用的药物有法莫替丁、雷尼替丁等等。再有就是一些胆汁结合剂，适用于各类胃炎伴有胆汁反流的患者，比如说铝碳酸镁等，这些都有保护胃黏膜的作用。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性的胃炎最好的治疗方式就是在胃镜下进行监测。早期的胃癌，有一部分可以通过胃镜解决，一旦癌症进展甚至有转移，将威胁生命。通过胃镜监测明确在萎缩的病灶当中有没有一些病灶就进展成为胃癌，如果早期发现，对早期的胃部的病变进行治疗，就可以避免受到癌肿的威胁。慢性的萎缩性胃炎，不仅仅是广大患者所关心的一种疾病，同时也是医务人员，尤其是消化内科医生所关心的一种疾病。因为慢性萎缩性的胃炎是国家所公认的癌前疾病当中的一种，也就是说有一部分患者如果萎缩性胃炎没有及时的一些诊断，没有及时的追踪，没有及时的去除一些诱发因素，而使萎缩性胃炎逐渐加重，逐渐进展，会使胃部发生一些癌变。
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萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别
胃炎的两大类是萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症，不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现，而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。
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十二指肠溃疡的症状
十二指肠球溃疡的症状主要有以下几点：第一，症状比较有特异性，有规律性和复发性，规律性往往都是空腹的时候腹痛，吃点东西能够缓解；第二，可以出现空腹痛，晚上凌晨的时候会痛醒，这时候吃点东西也能明显的改善，所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性；第三，有季节性，也就是变天的时候，比如冬天到春天的时候，比如九、十月份秋冬交际的时候，是消化性溃疡容易出现的季节，这时候也可以看到它一到这个季节就发病，但过了这个季节，有可能上腹疼痛都会好转。
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萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症，消化不良、肚胀，吃促动力药或助消化的消化酶。反酸，烧心比较厉害的情况，短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食，第一是要低盐饮食；第二不能高油；第三不要抽烟；第四尽量不吃过夜的食品，多吃新鲜的水果、蔬菜。
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