萎缩性胃炎有哪些类型
发布时间：2020-02-1860086次收听
语音内容：
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。
A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部，多呈弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，容易发生恶性贫血，所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈现多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎，称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法，人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
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根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。
A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部，多呈弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，容易发生恶性贫血，所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈现多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎，称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法，人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
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萎缩性胃炎有哪些类型
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎是消化内科的常见病和多发病，如果积极的进行治疗，还是可以治好。在胃镜室的胃镜下可以看出，萎缩性胃炎的发病率是逐年在增高，并且萎缩性胃炎平时人们讲十人九胃，大体上来说比较常见的，还是浅表性胃炎和萎缩性胃炎这两种类型。但是胃炎主要是防大于治，主要是通过饮食吃一些清淡容易消化的食物，避免喝酒，避免吃一些辛辣刺激性的食物。萎缩性胃炎是可以控制在一定范围内的，但是已经发生了萎缩的胃黏膜，它恢复的几率不是很大，所以平时我们要用一些胃粘膜保护剂来进行调理。
萎缩性胃炎饮食注意事项
萎缩性胃炎要提高警惕，生活起居要非常注意，一定要禁绝烟酒，因为萎缩很容易诱发癌变，所以不能抽烟，也不能饮酒，饮食需要进行很大的调整，罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用，取而代之是新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物。在做完胃镜检查后，发现自己患有萎缩性胃炎，通常都会向医生询问处理方法。其实在胃镜的检查过程中，如果发现患者胃部有萎缩的表现，会取一块病变组织进行病理学检查，明确病理的特征是什么。除要根据胃镜的镜下表现，还要根据病理学的特征，综合两者来给患者做一个简单的区分，区分患者的萎缩严重程度，是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者，在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄，病理学特征提示患者有肠上皮的化生。
萎缩性胃炎如何治疗
目前没有任何一种药物能够使萎缩的胃黏膜转变为正常的黏膜，即没有针对萎缩性胃炎的一种特效药。对于萎缩性胃炎的患者，需要明确是否有幽门螺旋杆菌的感染，如果患者感染了幽门螺旋杆菌，一定要先把幽门螺旋杆菌清除。另外，对于患者非常关键的保护性措施，就是必须定期到医院进行胃镜的监测，以及时的发现是否出现恶变的倾向和可能性，做到早期发现、早期治疗。
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎首先服用胃黏膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复，要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等。萎缩性胃炎主要指的是胃体或胃窦的腺体分泌减少导致。胃镜下的表现主要表现为红白相间以白为主，血管透现的情况。其次幽门螺杆菌感染患者一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗，根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助；然后对症处理：消化不良病人可以用胃动力药、消化酶，减轻腹部不适，还可以进食弱酸类食物，如米醋、食醋等帮助消化；最后中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助。轻度萎缩性胃炎病人可以逆转，重症时不容易逆转，建议病人不要希望太高，要比较客观的对待病情，进行专科治疗，不能自己去药店买药，可能对病情有好处，否则可能会加重病情，特别是滥用抑酸剂，可能使萎缩性胃炎加重。
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萎缩性胃炎会癌变吗
萎缩性胃炎是机体几个癌前病变的情况之一，所以萎缩性胃炎对广大临床医生和患者而言，需要引起十分的重视。众所周知，我国如今肺癌在恶性肿瘤发病率榜上排名第一，但胃癌仅次于肺癌，是国家恶性肿瘤发病率第二位高发性的癌症。所以萎缩性胃炎是需要重视、注意的一类胃炎，它的严重性就体现在它容易诱发或转变为胃的恶性肿瘤。虽然并不是百分百的几率，只是一大群患者当中的一小部分；但是对于每一位萎缩性胃炎的患者而言，必须定期就医就诊，监测萎缩性胃炎的变化，明确是否有向早期胃癌病变发展的可能。
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萎缩性胃炎会变胃癌吗
萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。如果萎缩性胃炎不加控制和监测，是有可能发展成为胃癌的。所以平时要重视萎缩性胃炎这种胃部疾病，但是也不用担心。首先，萎缩性胃炎癌变的几率比较小。其次，现在胃镜对早期胃癌的诊断和识别技术是非常先进的。萎缩性胃炎的患者可以定期到正规的专科医院进行胃镜监测，明确胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象。如果有早期胃癌，可以在内镜下切除，从而避免成为真正的浸润性的胃癌患者。
十二指肠溃疡和胃溃疡差别
十二指肠球溃疡和胃溃疡的区别主有发生部位不同、发生机制不同、症状不同、预后不同。具体的区别主要有以下几点：1.胃从食管到贲门，到胃里面，然后过幽门后，是十二指肠球，十二指肠溃疡最多见于十二指肠球部；胃溃疡最多见于胃窦。2.十二指肠球溃疡主要是因为胃酸；胃溃疡除胃酸这种攻击因子外，防御机制下降是胃溃疡发生的另一个主要原因，所以十二指肠球溃疡和胃溃疡发病机制存在一定差异。3.十二指肠球溃疡是因为攻击因子增加及胃酸占据主导地位，所以一旦空腹没有东西，综合胃酸，十二指肠球溃疡会有症状，以夜间痛、空腹痛更常见；胃溃疡可是两餐之间，饭后比如一个小时后出现。4.胃溃疡和十二指肠球溃疡往往都是良性，很少有出现恶变，但胃溃疡如果没有很好治疗，反复出现炎症，胃溃疡有癌变的可能性。
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十二指肠溃疡的症状
十二指肠球溃疡的症状主要有以下几点：第一，症状比较有特异性，有规律性和复发性，规律性往往都是空腹的时候腹痛，吃点东西能够缓解；第二，可以出现空腹痛，晚上凌晨的时候会痛醒，这时候吃点东西也能明显的改善，所以十二指肠球溃疡这种疼痛有一定的规律性；第三，有季节性，也就是变天的时候，比如冬天到春天的时候，比如九、十月份秋冬交际的时候，是消化性溃疡容易出现的季节，这时候也可以看到它一到这个季节就发病，但过了这个季节，有可能上腹疼痛都会好转。
萎缩性胃炎如何调理？这个方法赶紧去尝试
萎缩性胃炎病情比较严重，需要及时调理，可以通过扁豆汤、枸杞子的单方，椒姜桔甘散，木香乌梅饮的验方，或者对患者进行针灸治疗缓解病情。还可以根据疾病的类型进行饮食调理，比如寒凝气滞型的可以吃威灵仙鸡蛋汤缓解，肝郁气滞型的可以喝玉米木瓜白扁豆汤调理，气阴不足型的可以吃羊乳山药羹调理。
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